文/賴鳳郭,贛州市人民醫院
隨著醫院的發展,對財務管理精細化的要求越來越高,傳統財務管理分析方法已無法完全滿足科室運營分析的需求,因此求財務人員不斷提高看待問題的角度、擴大視野、創新求變、,本文希望從戰略分析方法——SWOT分析法入手,探索其在公立醫院科室運營中的應用。
出院后,隨著造口時間的延長,患者自我護理的需求也逐漸增強[11]。開展形式多樣的護理干預活動,在一定程度上滿足了造口患者的健康需求。Marquis等[12]認為,患者能得到及時有效的造口??谱o理以及良好的護患關系對于改善患者的生存質量有重要作用。本研究通過綜合護理干預提高了造口患者的自我護理能力,降低了患者因操作及護理不當出現的造口并發癥,使患者得到更佳的恢復效果。同時,我們在研究中發現,了解患者的心理狀況,加強患者的心理護理干預,對患者樹立足夠的信心與疾病作斗爭,從而讓患者逐漸恢復社會生活和工作幫助很大。護患溝通技巧的提高,在我們今后工作中需要不斷改進。
SWOT分析,又稱為態勢分析法,20世紀60年代由舊金山大學的管理學教授于提出來的,是一種綜合考慮內部條件和外部環境進行系統評價,從而提供最佳經營戰略的分析方法。
S、W、O、T四個字母分別代表:內部優勢S(strengths)、內部劣勢W(weaknesses)、外部機遇O(opportunities)、外部威脅T(threats)。
內部優勢,是指能夠讓自己超越競爭對手的資源或能力,如有形資產優勢、無形資產優勢、人力資源優勢、技術技能優勢、組織結構優勢等。
總之,采取超敏CRP、LP(a)與D二聚體聯合檢測法對冠心病患者進行診斷,可顯著提高其診斷準確率,建議推廣和使用。
在此過程中,青少年價值觀與道德判斷將會得到進一步提升,出現攻擊行為的可能性也會大大降低。與此同時,群體觀與自我人際價值感之間的關系主要呈現負相關關系。主要是指越是認為自我觀重要的個體,個體存在的人際價值感愈加淡薄,相反則反之。可以說,學校方面必須加強對青少年價值觀與道德判斷方面的教育能力,盡量規避青少年攻擊行為的出現。為了進一步提升青少年價值觀與道德判斷能力,教師可以適當提升關于這方面的教育能力,確保青少年規范自身行為。
內部劣勢,是指缺少某些條件或者在某些方面做得不夠好是自己處于劣勢地位。
外部機遇,是指面臨的潛在機會,如客戶群體擴大、客戶需求增加等。
經過綜合分析,ICU雖然也面臨一些問題,但整體而言屬于明星業務,擁有內部優勢、面對外部機遇,應采取增長型戰略,加大資源投入。
外部機遇 O(opportunities):隨著生活水平的提高,大家對疾病治療更加重視,到醫院就醫的患者人數增加,需要監護的重癥病人也將會增加。
一般形成以下四種組合:
內部劣勢W(weaknesses):ICU需要醫護人員較強的應急處理能力,危重病人的護理要求高,但ICU開始出現醫療隊伍人員緊張,醫生工作量負荷較大,護理骨干力量不足。
內部優勢、外部機遇(SO),是一種明星業務,應采取增長型戰略。
內部優勢、外部威脅(ST),是一種現金牛業務,應采取多種經營戰略。
內部優勢 S(strengths):重癥醫學科(以下簡稱 ICU)專業的監護環境,先進的設備,充足的床位,并且有一支經驗豐富的醫療隊伍。
內部優勢S(strengths):體檢科擁有寬敞、舒適的場地,先進的設備,有一支經驗豐富的醫療隊伍,具有專業的醫療品質,在報告解讀以及疾病篩查后續治療等方面具有優勢,同時還具有規模效應帶來的低成本優勢。
內部劣勢、外部機遇(WO),是一種問題業務,應采取扭轉型戰略。
莫莉是個小資女人,有給首長看病的大夫爸爸,有留洋的官二代男友,仿佛什么都有了。唯獨沒有歸屬感。趕上三連連長,愣頭青的沐建峰,干柴猛火,擋不住。其后,沐建峰和趙益勤愛情、娶親,莫莉也在他的生存中來往自若。
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外部威脅T(threats):院內續開設的??艻CU分流了一部分病源,周邊各縣市醫院設立自己的ICU,危急重癥病人轉診患者數減少。
外部威脅,存在某些因素對自己的盈利能力、市場地位構成威脅,如新的競爭對手、替代產品的出現、市場需求減少等。
內部劣勢、外部威脅(WT),是一種瘦狗業務,應采取防御型戰略。
內部劣勢W(weaknesses):首先,服務品質有待提升,體檢客戶的需求與一般的門診、住院患者需求不同,他們更多關注的是事前預防疾病,而不僅僅是事后治療疾病,如果我們的體檢服務仍停留在原地是遠遠不夠的,相比私人體檢中心,我們的服務存在以下不足:(1)導檢服務不到位,沒有全程陪檢,也做不到隨時隨地360度全方位的指引,導檢人員不足,服務態度不夠積極熱情;(2)等候時間較長,尤其是當天體檢人員較多的時候,彩超項目耗時相對較長,雖然我們已經增加彩超室、彩超醫生,并采用了叫號系統,但仍有許多體檢人員在排隊等候(而且一般是空腹),疏通效果還不夠理想;(3)報告咨詢服務不夠重視,領取報告還不是整套體檢服務的終點,還有一個非常關鍵的步驟——報告咨詢,我們雖然在報告室旁邊設立了醫生咨詢室,但是在領取報告時沒有醒目的提示旁邊可以提供醫生咨詢服務,而且,對于整體沒有異常的報告,醫生只簡略強調“整體正常”是不夠的,體檢客戶除了關注有沒有生病以外,大部分關注的是今后的健康需要注意些什么,這個才是我們體檢工作的點睛之筆。其次,信息系統不夠完善,體檢系統與H IS系統分開,一方面,系統間數據銜接容易出現系統故障,另一方面,財務科能夠從HIS系統提取到的數據不夠詳盡,許多體檢發票僅開具“體檢費”,因此無法從HIS系統直接提取到明細體檢項目,也就無法據此進行后續的核算、分析,同時也可能存在一些流程上的管理漏洞。最后,有待進一步調動職工工作積極性,由于目前信息系統的限制,體檢科仍在沿用老績效方案,對職工工作積極性的激勵作用不明顯,
外部機遇 O(opportunities):隨著經濟生活水平的提高,大家的健康體檢意識不斷增強,對體檢服務的要求也在提高,更多人開始關注健康體檢,對健康檢查的需求量不斷提高,經過多年的努力,醫院已擁有一定的市場占有率和品牌效應。
以上問題串分別對應自變量處理、無關變量控制、因變量觀測的注意事項,學生對問題進行討論分析,逐步得出各變量的處理方法,為接下來設計實驗奠定基礎,促進學生深入思考探究。
外部威脅T(threats):體檢市場競爭更加激烈,近年來,除了公立醫院的體檢中心外,一些大型私人體檢中心拔地而起,目前市區內已有四家頗具規模的私人體檢中心,以他們的服務贏得了不錯的口碑,他們將帶來較大的市場競爭壓力。
經過綜合分析,體檢科屬于問題業務,存在內部劣勢,但迎來了外部機遇,應采取扭轉戰略,調整資源結構,逐個擊破面臨的內部問題。
經過實踐探索發現,SWOT分析法在公立醫院科室運營分析中具有可行性,并且有以下兩方面的優點:首先,有助于形成一個清晰的定位,明確業務所處外部環境特點,了解自己內部優勢、劣勢;其次,對于今后的戰略選擇可以提供指導性的方案。