家長課堂對兒童預防接種率、接種及時率的影響及對傳染病的控制作用評價

程旭

摘要 目的：探討家長課堂對兒童預防接種率、接種及時率的影響及對傳染病的控制作用。方法：抽取兒童家長200例。常規組給予一般疫苗預防接種健康宣教，試驗組在此基礎上采取家長課堂宣教，比較兩組效果。結果：試驗組疫苗接種率、接種及時率高于常規組（P<0.05）;試驗組預防接種知識掌握程度明顯優于常規組（P<0.05）。結論：采取家長課堂宣教的方式便于提高家長對健康知識的掌握程度，提高兒童疫苗預防接種率與接種及時率。

關鍵詞 家長課堂;預防接種率;接種及時率

疫苗的接種預防是臨床上控制并消除某些傳染疾病最基礎的方案，具有方便、有效、經濟等特征[1]。隨著近些年來醫療技術的發展進步，兒童疫苗預防接種類別不斷遞增，導致兒童家長對疫苗接種的質量要求不斷提高，且考慮到許多家長對于兒童疫苗預防接種健康知識不是十分了解，使疫苗預防接種的依從性不高[2]。為此，本次研究開設了家長課堂，對兒童疫苗接種的效果進行分析。

資料與方法

2016年1月-2017年1月抽取在我院預防接種門診建檔的兒童家長200例，所有兒童家長對本次研究知情同意。依照數字隨機表法分為常規組和試驗組，各100例。常規組年齡21～35歲，平均（28.52±2.14）歲。試驗組年齡22-33歲，平均（28.32±2.35）歲。同時將慢性疾病、急性疾病兒童及正給予免疫治療與免疫缺陷的兒童、早產兒排除。

方法：常規組家長進行一般的健康宣教。試驗組在此基礎上定期開展家長課堂宣教，邀請臨床經驗十分豐富的預防接種醫生進行授課，講解相關的健康知識，包括預防接種的名詞解釋、重要性、意義、原因、國家政策、兒童疫苗接種次數、接種種類、接種效果、接種禁忌證與適應證、接種的時間、接種前的準備工作、不良反應的處理措施、如何對疫苗種類進行選擇、疫苗的價格等，及時解釋家長提出的疑惑，對容易混淆的知識點與疑難點進行重點講解。

觀察指標：對比兩組的疫苗接種率、接種及時率及家長對相關健康知識的掌握程度。其中預防接種知識包括一般疫苗知識、接種態度、接種禁忌、AEFI知識。接種及時率是指我國統一首次疫苗免疫程序要求在開始的月齡內，未超出1個月實際的接種人數和規定接種人數之間的比值。接種率為完成接種人數/規定的接種人數×100%[3]。

統計學處理：選擇SPSS19.0的統計學軟件記錄本次研究涉及的相關數據，計數資料用百分比、率表示，用X檢驗;計量資料用（x±s）表示，用t檢驗比較。P<0.05表示差異有統計學意義。

結果

接種率與接種及時率：試驗組兒童接種率與接種及時率均明顯高于常規組，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

預防接種知識掌握程度：試驗組家長對預防接種知識的掌握程度明顯優于常規組，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

討論

兒童屬于傳染病的易感人群，因此，及時對兒童進行預防接種可對有關傳染病進行有效預防。有關研究指出[4，5]，對兒童家長進行疾病預防相關知識的宣教，對疫苗預防接種情況有所改善。

本次研究對常規組給予一般的疫苗預防接種健康宣教，試驗組在此基礎上采取家長課堂宣教模式。結果顯示，試驗組家長在一般疫苗知識、接種禁忌、接種態度、AEFI知識等的掌握程度方面明顯優于常規組，說明開展家長課堂便于提高兒童家長對于疫苗預防接種知識的掌握程度，可對傳染病的發生進行有效預防。探討其中的原因主要為，開設家長課堂，醫生可與家長進行直面溝通交流，對家長的疑惑之處耐心進行講解，便于及時消除家長的認知偏見，將對預防接種知識的了解程度有效提高，便于疫苗接種工作的順利進行[6]。另外，本次研究結果表明，試驗組疫苗接種率、接種及時率相比常規組均明顯較高，說明開設家長課堂便于將疫苗及時接種率提高。家長課堂的開設，可使家長了解我國現今的國家免疫政策，了解疫苗接種的重要性、目的、意義，將其接種依從性提高。可采取幻燈片的形式進行宣教，使家長深刻認識到疫苗接種的一般不良反應情況及處理方案，如何對疫苗種類、疫苗價格等進行選擇，便于兒童的健康成長。

綜上可知，采取家長課堂宣教的方式便于提高家長對健康知識的掌握程度，有利于提高兒童疫苗預防接種率與接種及時率。

參考文獻

[1]齊國娥，楊老虎，于瑞彥，等.家長課堂在兒童預防接種率和接種及時率中的作用研究[J].現代預防醫學，2015，42（6）：1017-1019.

[2]姜仁杰，沈進進，管書慧，等.鹽城市開展免疫規劃家長課堂的實踐與思考[J].中國健康教育，2014，30（12）：1151-1153.

[3]楊麗平，張衛東，王剛，等.銅仁市碧江區兒童家長或監護人預防接種“知、信、行”干預效果調查[J].心理醫生，2017，23（7）：282-283.

[4]商穎鈺，高慧娟.桐鄉市兒童家長預防接種知識知曉情況及其影響因素分析[J].中國農村衛生事業管理，2016，36（11）：1440-1441.

[5]藺江玲，陳玉榮.社區家長課堂在兒童擴大免疫規劃疫苗接種中的應用調查[J].中國社區醫師，2015，31（36）：149-150.

[6]劉新迪.預防接種“媽媽課堂”效果調查分析[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2015，15（50）：141.