趙廣蘭
低血壓是指一般成年人收縮壓低于90毫米汞柱,舒張壓低于60毫米汞柱者。一部分人沒有相應的不適癥狀,不需治療。但如有頭暈、耳鳴、目眩、疲倦、四肢酸軟無力、食欲不振、手足冰冷、自汗、盜汗等癥狀,或者當患者體位變動,特別是突然起立時眼前發黑、頭暈欲倒時,則必須進行相關治療。
中醫認為,低血壓癥系脾腎兩虧、氣血不足、清陽不升、血氣不榮、腎精虧虛所致。治療當以益腎生精、補養氣血為原則。現代醫學認為,本病的發生與內分泌系統失調(如腦下垂前葉功能低下、腎上腺功能不全等)及遺傳因素有關。
筆者在醫療實踐中,自擬“益氣生精湯”治療低血壓癥,一般服藥2~3周,臨床癥狀即可消失,連續測5天血壓即可正常。
炙黃芪30克,人參10克,白術15克,茯苓20克,當歸20克,熟地黃20克,山萸肉15克,枸杞子20克,肉蓯蓉20克,炙麻黃5克,桂枝5克,五味子10克,炙甘草10克。水煎2次混勻,分早晚2次溫服,每日1劑。
方中以黃芪為主藥,補中益氣升陽;人參、白術、茯苓、炙甘草益氣健脾;熟地黃、當歸養血補血;山萸肉、枸杞子、肉蓯蓉益腎生精;桂枝溫經通脈,通陽化氣;五味子收斂耗散之氣,生津澀精;用炙麻黃以助升壓。諸藥合用,使脾胃得健,中氣充足,氣血旺盛,腎精充盈,血壓復常。
麻黃中含麻黃堿,能使心率加快,外周血管收縮,血壓升高,且作用緩和而持久,對大腦、腦干及脊髓均有興奮作用。桂枝能強心、增加心臟輸出量,促進腎上腺機能趨向正常。五味子能調節血壓中樞,增強腎上腺皮質功能。黃芪、人參均能提高人體抵抗力,且人參有增強心肌收縮力、升血壓、提高體力和腦力勞動效率、抗應激及明顯的抗疲勞作用。炙甘草有激素樣作用,可使患者體重增加,體力增強,食欲增進,血壓增高。
綜觀諸藥,共有增強心肌收縮力,收縮血管,擴充血容量及提高人體機能作用??傊脚湮粐乐敚遗c現代醫學理論相吻合,實為治療低血壓癥的奇效良方。