提高我國醫院信息化網絡管理水平的對策研究

文/梁晶晶，南通市第四人民醫院

1　現階段醫院信息化建設中存在的問題

由于不同的醫院規模、水平級別不同，人財物力能力差距較大，故而對醫院信息化網絡管理的發展方式也是有區別的。當然了，較好一點的醫院應該對醫院信息化發展有一個長期的、科學合理的規劃，形成一套規模體系，并且每一步都扎實落實到位，才能保證我國醫院信息化管理發展取得好的成績，達到預期的效果。隨著醫院信息化發展速度越來越快，進程也在不斷加快，全國各級醫院紛紛在這方面進行了大量了投資，進行信息化工作，但是由于我國醫院信息化網絡管理發展起步晚、基礎比較差，雖然取得了一定的成績，仍然存在著發展不均衡、靈活性差、系統安全性差、系統維護跟不上等問題，亟需解決。

1.1　計算機網絡安全維護人員技術不專業導致維護工作滯后

由于大多數從業時間較長的醫護人員比較習慣傳統的工作方式，因此極少數醫院的計算機網絡基本上就是一個空架子，基于此，醫院招募的相關計算機網絡安全技術人員其專業水平也并不專業，進而直接導致網絡安全與日常維護工作嚴重滯后。

1.2　缺乏相關的統一標準

醫院信息化的構建在當前尚且沒有很好的模式夠可以借鑒和參考，相關標準的缺乏使得醫院的信息化建設過程中暴露出許多的問題。缺乏實踐經驗以及缺乏統一的章程使得醫院的信息化建設過程中出現盲目投資的問題，造成了極大的資源浪費。另外，缺乏相關標準也使得醫院的工作人員不能夠按照規定進行制度管理以及操作，最終影響醫院的健康可持續發展。

1.3　網絡安全問題威脅

構建信息化系統就要受到網絡安全問題的威脅。對于醫院這一龐大的個體而言，一旦受到網絡安全問題影響，就會使得醫院的整個體系受到沖擊，嚴重影響正常的業務處理，甚至會造成一定程度的損失。在當前，網絡安全矛盾突出，各種類型的網絡病毒以及黑客攻擊都威脅著社會信息化進程的推進。有案例顯示，一部分已經初步完成信息化系統構建的醫院，由于對網絡安全問題的重視不足，缺乏對網絡安全問題的重視與管理。導致醫院重要信息的泄漏，給醫院帶來重大的經濟損失。所以，網絡安全問題的解決同樣是阻礙醫院信息系統完善的重要因素。

2　提高我國醫院信息化網絡管理水平的對策

對于這些問題，當前醫院信息化管理需要采取的具體措施主要有以下幾個方面。

2.1　區域協同服務模式的建立

充分借助現代網絡信息技術，重點推動建設電子病歷為基礎的醫院信息系統，逐步建立醫院與醫院之間和醫院與相關部門之間互聯互通、信息共享、統一高效的區域協同醫療服務模式，這一方面醫院可以有效促進信息共享與流程優化，促進內部信息資源的整合，最終醫療衛生服務質量和效率會不斷提高，方便群眾就醫，節約了醫療費用；另一方面醫院可以通過信息系統實現與社區衛生服務機構、婦幼保健機構、其他醫療機構、疾病控制機構、區域衛生信息平臺的信息共享與業務聯動，建立醫院之間的合作聯合和雙向轉診制度，醫療資源從而得到更合理、有效的利用；醫院構建與其他機構間的業務聯動，逐步提升衛生醫療服務可及性，提升衛生服務效果和效率。與此同時，建設醫院的信息系統也使全面、豐富的臨床信息資源的累積成為了可能，有助規范、落實臨床路徑，實現衛生醫療服務監管，從而有效達到控制醫療費用不合理的增長，提高應急指揮與醫療救治水平能力。

2.2　遠程會診系統的完善

我國各級醫院由于醫療水平有著明顯的差異，病人為了診治得更好，對遠程會診系統傾注了較多的關注，眾多醫院已迅速開始投入實施，但遠程會診這些系統水平參差不齊，通過Internet網進行聯網、衛星進行聯網的皆有，而且組織比較雜亂，系統之間的交流很少。未來發展的趨勢必然是遠程會診及今后的遠程醫療，國家對此應進行良好的組織協調，并確定有能力、有實力的公司進行完善詳細的規劃，相關部門協同制定標準，采取各種先進的開發技術來組織實施。

2.3　拓展臨床信息系統

研制和應用臨床監護信息系統，必須能夠與臨床監護設備相連接，直接獲取病人的各種體征信息，為疾病的救治提供輔助診療信息。手術麻醉信息系統將實現麻醉醫生對手術病人信息管理的需求，可分別對術前、術中、術后三個階段的信息管理提供支持。整體護理模式下，要求全面記錄病人的病情，對病人的健康狀況進行全面評價；針對問題，提出護理診斷；根據診斷，采取相應的生理心理護理措施，減少護理文書的工作時間、提高護理工作質量。

2.4　重視信息交流平臺的建設

當前的醫院信息系統建設缺乏相關標準指導，所以，搭建一個信息交流平臺來促進醫生與技術員之間的交流對于相關標準的完善有著非常重要的意義。汲取眾人的智慧，發揮眾人的能力，才能更快的推進信息化進程。通過加強對醫院各個環節的深入管理，來掌握各環節中的運行關鍵，對于促進信息系統的構建有著重要的意義。

2.5　重視網絡安全問題

現階段，網絡安全問題是對信息系統構建的一個巨大沖擊，要對網絡安全問題有著足夠的重視。醫院的決策者要足夠了解網絡安全問題帶來的危害，要重視對網絡安全問題解決方法的研究。通過組建網絡安全隊伍或者采取其他各種手段來保障網絡安全問題。

2.6　財務管理系統

醫院財務管理系統是醫院整個系統中的重要組成內容，對醫院的管理有著重要的影響。醫院財務系統具有綜合性強、精確度高等特點，因而醫院財務系統管理不僅具有核算的功能，同時還有管理的功能。醫院財務管理系統主要體現在兩個方面：一是門診收費系統。門診收費系統在一定程度體現了為病人服務等特點，門診收費系統可以減少病患排隊的時間，提高了醫院的工作效率。二是，住院收費系統，醫院工作人員可以根據住院收費系統來幫助住院病人繳納費用，在一定程度上可以幫助病人節省時間，同時也為醫院內的財務部門提供各種收費數據等，提高其工作效率與質量。

2.7　計算機信息化對醫院人員的全方位培訓

醫院人員全方位培訓是醫院信息化的關鍵環節，培訓的要求及內容可分為以下三個層次：首先對各級管理者的培訓，通過培訓讓管理者充分感受到信息化在精細化管理，提高工作效率上的作用，理解和掌握如何利用信息系統開展各項管理工作。獲得了各級管理者的認可，信息系統的實施和使用才會取得事半功倍的效果。其次，對技術人員的培訓。技術人員除要求在計算機技術方面有較豐富的知識外，必須對醫院的發展規劃、業務流程、管理方法等有充分的了解。醫院在信息化過程中有了自己的專業人才隊伍才能更好地建成數字化醫院。最后，對系統相關業務人員、操作人員的培訓。對操作人員需要從思想觀念、操作技能以及新流程下相關的業務技能等方面進行培訓。

3　結束語

醫院計算機網絡的安全性與穩定性就顯得尤為重要，因為其中涵蓋了海量的患者保密就診信息。醫院計算機網絡實際投入使用也并沒有太長的時間，期間存在著一些問題和漏洞的確在所難免。只要是將問題有效地解決好，那么醫院的管理就會更加科學、嚴謹。

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