產后復查被忽視的健康計劃

文/鄒世恩 婦產科博士 編輯/春苗 設計/侯宇

產婦在妊娠期間，身體許多器官，尤其是生殖系統發生了巨大的變化，這些都要在產后逐漸恢復到孕前的狀態。為了了解這些變化恢復的情況，保證新媽媽身體健康，必須認真觀察月子期間身體恢復情況。一般來講，多數器官會在產后42天左右復原至孕前的狀態，所以，規定產后42天，新媽媽和寶寶要在分娩所在的醫療單位進行一次產后健康檢查，并接受醫生的指導，及時細致地排查出新媽媽身體中的異常狀況，及早進行處理，防患于未然。

Q應該生完寶寶多久去體檢呢？

A產后復查的時間根據分娩方式不同，也會不一樣。因為自然生產和剖宮產子宮復原和惡露結束的時間都不一樣，自然分娩的媽媽醫生會建議在產后6～8周進行復查，而剖宮產的媽媽應在產后4～6周進行復查。

Q坐月子期間體重長得非常快，飲食上應該如何控制呢？

A新媽媽在產下寶寶后，體重會發生階段性的變化，正常情況下，會在幾個月內逐漸恢復到孕前水平。但由于傳統的“坐月子”的習慣，產后豐富的營養和太少的活動量往往會使新媽媽的體重不減反增。一旦超過限度會帶來很多健康隱患。體重測量可以監測新媽媽的營養攝入情況和身體恢復狀態，時刻提醒新媽媽，防止不均衡的營養攝入和活動量的不協調危害自己的健康。

新媽媽的飲食以清淡、富含營養的食物為主，多吃瘦肉、豆制品、魚、蛋及蔬菜和水果，少吃脂肪類、甜食、糖類等食物，注意喝湯的時候最好把油去掉。

Q我么產并后沒體有檢高的血時壓候現還象要，量懷血孕壓的？時候血壓也正常，為什

A無論妊娠期的血壓正常與否，產后檢查都應該測量血壓。如果血壓尚未恢復到正常水平，則應進一步隨診和治療。正常成人的血壓為收縮壓90～130毫米汞柱，舒張壓60～90毫米汞柱。

Q產宮產后，體沒檢有的傷時口候，，為大什夫么說還要要檢做查腹一部下檢腹查部？，我不是剖

A一般情況下實施剖宮產的都是有一定妊娠合并癥或者胎兒缺氧的情況。因此，產后檢查就尤為重要，要看新媽媽原先的異常的各項指標是否已經恢復正常，而對寶寶的檢查則是確定寶寶的各項身體指標是否健康，有什么問題可以早發現早解決。

其外，剖宮產切口需要認真檢查，是否有紅腫、疼痛、溢液等情況，如果有的話，提示切口愈合不良，需要對癥處理。

Q做問如體何檢鍛時煉，呢醫？生說生完孩子后要做盆底康復鍛煉，請

A懷孕后體內激素的改變、子宮增大對盆底肌肉的損傷、分娩時對盆底肌肉神經的損傷，都可能導致女性在產后面臨一系列問題。約有30%以上的產婦在生下孩子后會被尿失禁的尷尬所困擾。如果產后出現了尿失禁問題要及時進行檢查和治療，盆底康復鍛煉可以有效地收縮盆底松弛的肌肉，恢復肌肉的張力和彈性，治愈尿失禁等問題。產后3個月是做盆底康復的最佳時機，具體方法有以下幾種：

收肛法：全身放松后，跟著深呼吸的步調。當深吸氣時，收縮肛門周圍的肌肉（就像忍大小便時肌肉收縮的情況），然后屏住呼吸，約10秒鐘后，慢慢地呼氣，同時也逐漸放松肛周肌肉，如此反復。每天2次，每次約10分鐘即可。

波浪狀操：坐在椅子上，由后向前緩慢地收縮恥骨、尾骨肌肉，在收縮狀態下，從1數到10，然后由前到后逐漸放松。

腰臀肌肉運動法：仰臥在床上，以頭和雙腳為支點，抬高臀部，同時收縮恥骨、尾骨肌肉，放下臀部，同時放松恥骨、尾骨肌肉，反復數次練習。

Q產后乳房脹痛是怎么回事？

A乳房擔負著喂養寶寶的重任，哺乳期的乳房也非常脆弱，常常抵不住外部輕微的傷害，比如寶寶咬傷、感染等。乳房腫脹、乳房疼痛、乳房硬結等常常會來困擾新媽媽，嚴重的可能感染乳腺炎，威脅乳房健康，還會影響泌乳系統，造成發燒、淋巴結腫大等癥狀。而乳房分泌的乳汁又直接影響著寶寶的健康，因此，給乳房做體檢，不僅是對新媽媽的保護，也是對寶寶能夠健康成長的保障。產后檢查時醫生主要詢問哺乳情況，檢查乳房是否有腫塊，排乳是否通暢等。

產后媽媽要注意早開奶、勤哺乳，使乳腺管盡早疏通，使乳汁盡早排出;積極排空乳房，盡量讓寶寶將奶吸空，如果寶寶的吃奶量太少，可以用手或者吸奶器把奶擠出來;哺乳前，用毛巾熱敷乳房，也可以用手由四周向乳頭方向輕輕按摩乳房，以促進乳汁通暢;佩戴合適的乳罩將乳房托起，以利于乳房的血液循環，從而減輕疼痛。如果乳房脹痛嚴重或出現紅、腫、熱、痛等，需要及時到醫院就診。

Q除去醫了院常做規檢體查檢？，出現哪些癥狀媽媽要及時

A

1.排便疼痛、流血

產后如廁時會透露身體內部健康與否，比如有排便疼痛、出血者，可能有便秘或痔瘡的問題，而頻尿則可能為泌尿道感染所引起。這時就要及時詢問醫生并接受檢查。

2.產后出血

一般在產后檢查之前，分泌物的量已經不多了，因此如果有大量出血、惡露帶有特殊分泌物與異味，及腹痛、發燒者，代表身體可能潛藏其它疾病，均應與醫師討論，搭配內診做更進一步的確認。

3.外陰瘙癢與白帶

產褥期間，因惡露使用衛生護墊或衛生棉使外陰及陰道變得更為潮濕悶熱，無形中增加霉菌感染的機會，其中又以念珠菌感染最為常見。其癥狀為白帶呈豆腐渣狀，明顯外陰瘙癢等。若是出現以上癥狀一定要及時進行檢查，避免延誤病情。

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