苗小潔 楊曉萍 蔡瑞敏 劉 騰 張玉倩 鄢廣英
新疆農業大學管理學院,新疆 烏魯木齊 830052
容貌的端莊適宜一定程度上展現出對生活的一種態度,是一個人所展現給其他人的直觀感受,并且反過來影響自我認識。在“一年一個樣子”的大學生中,有半數以上的同學認為容貌在找工作、交朋友、自信心的塑造、交往戀愛對象等方面有起到非常重要的作用,而這也確實已經成為了一個社會現狀,如,這樣一句話“員工的精神面貌也是一種品牌”。大學生對整形美容的觀念呈現一個特點是對整形美容手術的接受度非常高。在調查的數據中,可以接受整形美容的同學占到77%,明確表示不能接受的僅占到2%,這是一個非常驚人的數據。從學生的專業角度分析接受度的百分比為醫學類43%>藝術類37%>理科類23%>文史類21%,可見學生專業會影響整形美容手術的接受度。綜上所述,大學生在整形美容的觀念中,我們認為容貌對于生活的方方面面的重要性;大學生的基數大;對整形美容的認同度高;在專業間存在差異。

專業不滿意較滿意很滿意文史29%45%26%理工33%34%33%醫科35%36%29%藝術13%47%40%
整形美容手術是比較普遍的一種美容的方法,很多整形美容項目都需要進行手術才可以完成,具有其他方法所不能達到的效果,通過整形手術可以快速、有效的達到比較好的整形效果。但是整形美容需要的資金也是不菲的,在大學的時期,可能有極個別的學生會有一些收入,但絕大部分的收入是為零的,靠父母給的錢生活,因此可以支配資金是非常有限。那么,大學生整形美容的消費來源就非常值得關注。有一些家庭比較富裕,可以支付得起大學生整形美容的手術,但是這些家庭中的父母不一定會贊同孩子進行整形美容手術,因此也不會提供資金上的支持;也有一些家庭本身就支付不起高昂的整形美容手術的費用。在得不到資金支持、自己沒有收入的情況下,大學生進行整形美容手術的費用就比較有限,可能就會選擇一些價格略低,不正規的整形美容場所進行手術,此時會承擔很高的風險。
大學生群體的人數是非常多的,我們的基數大,而且對整形美容的認同度高,從而進行整形美容手術的人數就多,占有很高的比例。在美容市場的調查中,調查者的比例學生的比例占到53.03%,而第二名“自由職業”僅占到12.12%。再這樣高比例的情況下,我們同樣面臨著高風險,首先就是資金問題可能致使我們選擇低廉的整形美容場所,從而承擔更高的手術風險;其次是學生會受到更多的父母等長輩朋友的關注,有部分學生在"偷偷摸摸"做了整形手術后遭到家長朋友反對;最后也有部分同學整形美容知識的逐漸了解,發現整形手術并不能完全解決自身出現的問題。
大學生進行整形美容手術的目的是使自身的容貌體態更美麗,因此整形美容最嚴重的風險就是美容失敗。美容失敗可做兩層解釋,一層為醫學上的手術失敗,一層為美學上重塑失敗,醫學上的失敗的影響因素有很多,首先便是廣告的虛假性,醫療美容廣告是指醫療美容服務提供者承擔費用,通過一定媒介和形式直接或間接地介紹自己所提供的服務的商業廣告。基于網絡引擎搜索的便捷化,虛假的整形美容廣告很容易便繞開廣告行政部門的審核傳遞向需要美容的人。其次醫療機構的復雜性,現今整形醫院的市場秩序非?;靵y,公立的、私立的整形美容醫院魚龍混雜,很難評判,尤其是大學生做的比較多的微整形手術,微整形效果好,手術較為簡單,公安機關甚至還在酒店等場所破獲非法醫療美容案件的,可見整形機構的混亂程度。再次是醫療技術問題,總的來說,近年來整形技術有了很大的進步,但還沒有達到成熟的地步,不成熟的技術本就暗含著風險,更何況現在國內做整形美容手術的大夫很多是從臨床醫學發展的,因此醫療技術的問題很嚴重。最后是醫療環境與用具,治療環境一定要經過消毒,方可保障安全,還有注射的藥品種類、位置、劑量如果不當,可能導致表情僵化、面孔左右大小不對稱,全身系統副反應,甚至因此而喪命。
對于醫療整容事故的研究,國外早于國內。大陸法系和英美法系,面對醫療整容事故糾紛都有不同的研究。
大陸法系如韓國,韓國比較特殊的是醫療觀光活動,即結合醫療、休閑、療養、旅游為一體的一種新興的觀光活動。部分醫院會為消費者購買醫師及醫院責任保險,醫院還獨立醫療事故責任保險及保障機制當保險沒有辦法獲得足額賠償時,經過合法登記注冊并接受醫療服務的境外消費人員可依法向韓國保健福祉部下屬的境外人員醫療事故爭議調解委員會提出救濟申請。
英美法系,如美國,美國的醫生入職和我們有一定的區別,該醫生完成培訓后,就可以獨立行醫,意味著可以獨立承擔醫療責任。所有醫生必須購買醫療責任險,通過訴訟確定責任承擔。和我國現在的醫療事故責任劃分不清楚相比,美國醫療事故責任認定比較合理,我們可以學習借鑒。
我國在這方面的法規主要有《醫療美容服務管理辦法》及其《美容醫療機構與醫療美容科(室)基本標準》、《醫療美容技術項目》和《醫療美容技術操作規范》等,這些法規將醫學美容正式劃歸衛生部門管理,對整形美容行業做出來較集中的規定,尤其對整形美容醫生的從業資格和醫療機構的設置做出了大體上的規定。比如規定整形美容醫生必須同時符合以下條件:1.具有執業醫師資格,2.經過執業醫師注冊機關注冊;3.具有從事相關臨床學科工作經歷。
美容整形手術風險是存在的,但術前的選擇一定程度上可以降低風險。
首先,是手術前選擇醫院和項目的標準。在美容整形項目的選擇方面,可以根據自身的經濟條件選擇可以消費的起的美容整形項目,結合自身的身體容貌等特點選擇適合的項目已達到美學上的成功,同時考慮到手術的安全程度和現在的美容整形技術選擇手術痛苦小、創傷小、后遺癥少的項目。醫療機構的選擇時,盡量選擇正規的大型的美容整形醫院,一些“熟人介紹”、“韓國大夫”等宣稱“技術絕對過硬”、“絕對保密”、“私人便宜”的卻在醫院以外的地方進行手術的盡量避開,這類手術消毒的環境、醫師的資格、使用的工具、注射的藥品等安全很難保證,術后也很難在找到負責人。在術前多與醫師溝通,可以多選擇幾家美容整形醫院進行詢問再做決定。
其次,了解美容整形手術效果的判定標準。美容整形手術的目的是使人更美麗,由于對美的理解因人而異,因此美容效果難以有一個統一的評判標準,術后的效果認定往往是爭議的焦點。美容效果的判斷首先應該排除手術可能帶來的風險和過錯,其次還要考慮醫學美容的效果。因此,作為消費者,在術前向醫師詢問手術可能引發的風險時,應當先詢問了解術后判定手術效果的標準。
再次,約定美容整形手術的效果。美容整形手術的效果難以評判,在術前和醫師的交流就非常重要,約定手術的效果要結合自身的身體特點而定,實事求是,不適合要求難以達到的效果,消費者可以與醫師交流效果預想的草圖,擬定實施手術的方案,簽訂符合法律的效果協議書,并保留術前術后的真實的照片、視頻等。
最后,認識手術中或手術后的潛在風險。美容整形手術的成功與否,不僅僅和醫者技術、經驗和醫療設備有關,還因個人的體質而存在不可預測的風險。如人工替代材料的使用,可能會產生排斥反應,或造成精神上的不適,甚至出現老化需要更換,同時造成并發癥,早一步準備,早一步預防,也可提前與醫師討論面對風險的解決措施,申請第二次修復。
大部分國家整形美容主要適用的法律法規是醫事法規,盡管我國頒布了《醫療美容服務管理辦法》等對美容醫師從業資格和醫療機構的框架等方面做了規定,但任然存在漏洞。整形美容手術是特殊的醫療服務,這就決定了它并不是所有人都可以做所有的項目,整形美容機構的的相互競爭中,為了爭奪客戶,幾乎來著不拒,造成不適合做這個項目的人做了這個項目。而且,目前整形美容市場層次不齊、魚龍混雜,按照法治社會的要求,進行市場監管也需要完善的法律制度。我可以由有權制定法規的機關就整形美容方面制定法律法規,制定整形美容手術合同的參考模板,明確劃分權責。
法律制定后,它是紙上的法律,在實施中它才有了現實意義。基于整形美容行業廣告不實,醫療機構的復雜性的問題,我們應當以法律為依據,建立系統的管理體系。第一,控制廣告的虛假程度。對廣告的內容制定明確的鑒定標準,控制廣告的虛假性。第二,我們可以加強對整形美容場所的檢查,發現不符合行業標準,依法處罰。第三,提高醫師手術的資格。因為行業的高風險性,我們需要提高這個行業的從業人員的專業性,以保障消費者的權益,使法律的效益得到最大化。
我們一再強調,整形美容這是一個高風險的行業,那么我們便不能僅僅進行健全法律、加強監管,還要提高這個行業的專業技術??梢酝ㄟ^法律制定一些鼓勵此行業技術發展的措施,如對在考核中安全性較高的手術成功率高的機構給予肯定性評價。也可以加大對醫療學校的投入,鼓勵教授創新技術,培養學生專業水平,為將來從事醫療服務提供人才基礎。