中西醫(yī)結(jié)合治療甲狀腺功能低下造成卵巢早衰的療效對比分析

程曉彩

（隆堯縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，河北 邢臺 055350）

卵巢作為女性機(jī)體的重要生殖器官，對女性的身心健康及生育功能起到重要的支持作用。卵巢早衰給患者生活質(zhì)量和身心健康造成嚴(yán)重影響，但該病發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，影響因素較多，探討確切的發(fā)病因素并進(jìn)行對癥治療對改善患者病情提高患者生活質(zhì)量有重要意義。有學(xué)者認(rèn)為卵巢易受免疫攻擊而發(fā)生早衰和多囊卵巢等病變，而甲狀腺病變也屬于一種自身免疫疾病，兩者之間可能有密不可分的關(guān)系。因此，筆者選擇一定數(shù)量的研究對象，并分析甲狀腺功能低下對卵巢早衰的影響，詳情介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年6月在我院接受檢查治療的卵巢早衰并甲狀腺功能低下患者150例作為研究對象，其中，年齡19～40歲，平均年齡（28.5±9.2）歲。卵巢早衰診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]：年齡＜40歲，閉經(jīng)時(shí)間≥6個(gè)月，將其隨機(jī)分為A、B組，各75例，兩組患者年齡、體質(zhì)量等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

A組給予黃體酮和結(jié)合雌激素片治療，B組在A組基礎(chǔ)上給予補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)方治療。觀察兩組治療前后卵巢功能指標(biāo)：卵泡刺激素（FSH）、雌激素（E2）、黃體生成素（LH）水平變化情況。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）治療效果；（2）治療前后卵巢功能指標(biāo)：FSH、E2、LH水平變化情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量數(shù)據(jù)以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療前，三組FSH、E2和LH水平比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療后，三組FSH、LH水平均降低，E2均升高，B、C組改善幅度高于A組，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組治療前后卵巢功能指標(biāo)比較（±s）

表1 兩組治療前后卵巢功能指標(biāo)比較（±s）

注：與同組治療前比較，*P＜0.05；與A組治療后比較，#P＜0.05

組別 時(shí)間 FSH（U/L） E2（pmol/L） LH（U/L）A組（n=75）治療前 62.1±3.6 53.1±5.8 48.1±6.6治療后 48.6±5.5* 145.3±6.8 27.9±5.3*治療前 61.7±3.5 52.9±5.6 47.9±6.3治療后 35.8±2.9*# 192.7±7.3*# 18.8±4.7*#B組（n=75）

3 討 論

近年來，隨著中醫(yī)藥的在各種慢性病治療中發(fā)揮的獨(dú)特優(yōu)勢，使越來越多的臨床醫(yī)師開始探索中醫(yī)藥治療卵巢早衰的價(jià)值。中醫(yī)理論將卵巢早衰歸為“閉經(jīng)”、“血枯”、“不孕”范疇，而腎臟藏經(jīng)血、主生殖，因此，中醫(yī)治療該病多采用補(bǔ)腎助陽、活血調(diào)經(jīng)的方法[6]。本文采用補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)方聯(lián)合雌激素對患者進(jìn)行治療，收到不錯(cuò)的效果。另有學(xué)者發(fā)現(xiàn)卵巢病變患者和甲狀腺功能異常患者體內(nèi)TSH、T3、T4、FSH、LH等激素水平均有變化。以上研究表明，卵巢早衰和甲狀腺功能異常這兩種疾病的同時(shí)發(fā)生并非巧合，二者可能存在共同的病理機(jī)制，如自身免疫機(jī)制。因此從改善甲狀腺功能入手治療卵巢早衰具有一定的理論基礎(chǔ)[8]。有學(xué)者對卵巢早衰患者使用甲狀腺素片聯(lián)合雌激素進(jìn)行治療，結(jié)果顯示在改善甲狀腺功能的同時(shí)，可促進(jìn)卵巢恢復(fù)正常形態(tài)和功能。本文結(jié)果與上述研究結(jié)果有一致性。

綜上所述中，中西醫(yī)結(jié)合治療對于甲狀腺功能低下的卵巢早衰患者不僅能有效改善甲狀腺功能，還能提高卵巢早衰的治療效果，促進(jìn)卵巢功能的恢復(fù)，可為臨床治療卵巢早衰提供有價(jià)值的參考。