基于現代學徒制和網絡教學平臺的教學模式構建與實踐
——以醫學影像專業放射物理與防護課程教學為例

謝康華

（新興中藥學校，廣東 云浮 527400）

放射物理與防護是醫學影像技術專業的專業基礎課，其任務是使學生掌握放射物理基本理論和基本技能，掌握放射防護的法規標準和原則，為后續專業課學習、從事醫學影像技術工作奠定基礎。隨著醫學影像學科的迅速發展，醫學影像技術人才需求進一步增加，提高人才培養質量成為醫學教育工作的核心。為進一步提升醫學影像技術人才培養質量，筆者探索構建基于現代學徒制和網絡教學平臺的醫學影像技術人才培養模式，并在教學中實踐。

1 資料與方法

1.1 資料

對照組：我校2015級醫學影像技術專業學生38名，采用傳統教學方法，即教師利用多媒體、課件、微課等進行教學。

實驗組：我校2016級醫學影像技術專業學生47名，采用現代學徒制+網絡教學平臺的模式培養。

兩組學生均經過中考統一錄取，年齡和入學成績無顯著性差異（P＞0.05），均在一年級第一學期開設放射物理與防護課程，教材采用王鵬程主編、人民衛生出版社出版的《放射物理與防護》（2版），任課教師、課時、考核方式相同。

1.2 實驗組教學方法

1.2.1 加強校院合作，共建師資隊伍，深入推進醫教協同培養校院共建師資隊伍是關鍵。可采取學校與醫院人員互聘共用、雙向掛職鍛煉、橫向聯合技術研發和專業建設等方式。學校設立兼職教師崗位，聘用優秀臨床醫生擔任兼職教師；學校教師定期到醫院實踐，將其作為教師考核、職稱晉升的重要依據。

1.2.2 科學制訂人才培養方案 深入調研、座談，了解不同層次醫療機構對醫學影像技術人才崗位能力的要求，校院共同制訂人才培養方案，醫院以“師帶徒”形式，依據人才培養方案進行崗位技能訓練，真正實現校院一體化育人[1]。

1.2.3 利用網絡教學平臺解決傳統“師帶徒”時間和空間受限的問題 開發多功能網絡教學平臺，將臨床操作過程實時傳輸至學習終端讓學生觀看。微信公眾號是一種新的教學手段，其開

放性和易用性為教學資源存放、展示提供了一個良好的平臺，帶教教師根據學生需求直播、錄播、互動、共享課件，學生利用智能手機在網絡教學平臺調取圖片、視頻、文字資料等隨時隨地學習，教師在平臺答疑輔導，為師生互動提供了一個新途徑，解決了傳統“師帶徒”時間和空間受限的問題。

2 結果

2.1 考試成績（見表1～3）

表1 兩組期中理論考試成績分布情況比較（%）

表2 兩組期末理論考試成績分布情況比較（%）

表3 兩組期末技能考試成績分布情況比較（%）

由表1～3可見，兩組期中理論考試成績無顯著性差異，實驗組期末理論考試成績與技能考試成績明顯高于對照組。

2.2 兩組迷你臨床演練評估結果比較

實驗組臨床溝通技能、體格檢查技能、人文關懷能力、臨床判斷能力、溝通技能、組織效能、整體臨床能力明顯優于對照組（見表4）。

表4 兩組迷你臨床演練評估結果比較（±s，分）

表4 兩組迷你臨床演練評估結果比較（±s，分）

組別臨床溝通技能實驗組對照組8.03±1.516.11±1.00體格檢查技能7.58±1.645.02±1.21人文關懷能力7.55±2.017.33±2.03臨床判斷能力8.05±2.105.03±1.07溝通技能7.11±1.306.32±1.78組織效能6.72±1.715.34±1.35整體臨床能力8.11±1.846.03±1.26

3 討論

3.1 傳統“師帶徒”培養模式的優勢

放射物理與防護是一門實踐性和應用性較強的學科，學習該課程后除了要掌握物質的基本結構及特性、電離輻射及與物質的相互作用、電離輻射對人體的損傷及機理、放射防護的法規標準和原則等基本理論，還要掌握X射線的產生及特性、射線的穿透及衰減、放射性核素的產生及衰變、放射性藥物及使用、輻射劑量及其測量、放射性裝置和放射性物質的管理等知識。傳統“師帶徒”培養模式注重臨床實踐，使理論與實踐相結合，是一種有效的學習形式[2]。

3.2 傳統“師帶徒”培養模式的局限性

3.2.1 帶教教師身兼數職，難以全身心投入教學 傳統“師帶徒”的“師”往往是教學醫院的臨床醫生，他們既是醫生又是帶教教師，工作壓力較大，難以抽出足夠的時間進行帶教，教學質量得不到保證。

3.2.2 帶教教師素質、能力與教學要求有所不同 帶教教師不但要熱愛教學工作，要有扎實的專業知識基礎和高尚的醫德，還要能靈活運用教學原理與方法，這樣才能做好“師帶徒”工作。但傳統“師帶徒”的“師”是醫院醫生，他們沒有系統學習過教育學、教育心理學等專業知識，也沒有統一的教學標準和技術規范，教學質量難以保證。同時，由于工作忙、勞累等原因，個別帶教教師只是為了完成任務，并不能悉心教育學生。

3.2.3 受時間和空間限制而影響教學效果 近年來，醫學影像學科迅速發展，對醫學影像技術人才的需求不斷增加，選擇醫學影像技術專業的學生人數不斷上升。傳統“師帶徒”培養模式采取的“手把手、一對幾”的這種較小規模的人才培養模式，難以滿足社會對醫學影像技術人才的需求[3]。

3.3 構建基于現代學徒制和網絡教學平臺的人才培養模式

基于現代學徒制和網絡教學平臺的醫學影像技術專業人才培養模式能保留傳統“師帶徒”的優勢，突破其局限性，提高學習效果，提升學生臨床能力、操作能力，促使學生綜合知識運用能力和專業基礎知識水平得以提升。該培養模式使醫院參與人才培養，運用網絡教學平臺解決傳統“師帶徒”時間和空間受限的問題，創新醫學影像技術專業人才培養模式，更好地實現理實一體化，提高人才培養質量和針對性。同時，該模式讓學生真實地體驗醫療工作的復雜和艱辛，能更好地培養學生職業精神、職業品德、職業紀律、專業勝任力及職業責任感。