孫娥坤
摘要目的:探討媽富隆治療功能性子宮出血的效果。方法:收治功能性子宮出血患者70例,隨機分為試驗組和對照組,各35例。試驗組給予媽富隆治療,對照組給予傳統方法治療。結果:試驗組臨床治療總有效率高于對照組(P<0.05);試驗組出血控制時間、出血停止時間均少于對照組(P<0.05);試驗組不良反應發生率低于對照組(p<0.05)。結論:對功能性子宮出血患者應用媽富隆治療的效果比較顯著,患者出血情況得到控制,安全性較高。
關鍵詞媽富隆;功能性子宮出血;效果觀察
功能性子宮出血在婦科中比較常見,神經內分泌紊亂是其主要病因,按發病機制可將其分為無排卵型功能性子宮出血和排卵型功能性子宮出血。臨床癥狀包括月經失調、子宮出血、經期時間差異較大、休克和貧血等,對患者生活會產生一定的不利影響,本文筆者對媽富隆治療此種疾病的效果進行分析,具體內容如下。
資料與方法
2014年10月-2016年11月收治功能性子宮出血患者70例,使用隨機數字法分成試驗組和對照組,各35例。試驗組年齡42.50~75.53歲,平均(59.02±12.54)歲;患病時間2.53~19.86個月,平均(11.20±6.53)個月。對照組年齡42.05~76.00歲,平均(59.03±12.62)歲;患病時間2.45~19.50個月,平均(10.98±6.48)個月。兩組在以上資料方面的差異無統計學意義(P>0.05)。
方法:①試驗組使用媽富隆進行治療,初始服用劑量1片/次,3次/d,在患者出血停止后每隔3 d減少1/3片,直至每天服用量1片,在陰道出血情況停止后繼續服用3周。②對照組使用傳統方法進行治療,口服己烯雌酚,初始服用劑量1 mg/次,4次/d,出血停止后每隔3 d減少1/3的用量,直至每天總服用量1 mg,在陰道出血情況停止后連續服用3周。
療效評價標準:①顯效:患者出血情況明顯減少,月經量恢復正常水平,持續出血天數<7 d;②有效:患者出血情況得到明顯改善,月經量減為原來的1/3,持續出血天數<10 d;③無效:患者出血及月經量等未發生明顯變化,持續出血天數>10 d。
統計學方法:使用統計學軟件SPSS21.0對全部數據進行整理、計算和分析,療效和不良反應發生率等計數資料采用n(%)表示,使用x2檢驗;出血控制時間及出血停止時間等計量資料采用(x±s)表示,采用t檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。
結果
兩組臨床療效比較:對照組臨床治療總有效28例,無效7例,總有效率80.00%;試驗組臨床治療總有效34例,無效1例,總有效率97.14%。兩組之間差異有統計學意義(p<0.05),見表1。
兩組出血控制時間和出血停止時間比較:試驗組出血控制時間和出血停止時間均少于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),見表2。
兩組不良反應發生率比較:試驗組不良反應發生率5.71%,對照組不良反應發生率25.71%,試驗組低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),見表3。
討論
以往臨床醫者多通過提升雌激素水平對功能性子宮出血疾病進行治療,雌激素水平的提升對子宮內膜生長有較好的促進作用,在一定時間后便會達到止血的目標,但是此種方法的不良反應較大,患者會出現惡心、嘔吐、頭暈以及乳房脹痛的癥狀,并且可能會發生突發性大出血,對其生命健康有較大威脅。
媽富隆是一種避孕藥,成分包括炔雌醇和地索高諾酮,前者屬于雌激素,可以對子宮內膜進行快速修復,后者屬于孕激素,可以對子宮內膜增生情況進行有效抑制,可減少月經量;此種藥物的不良反應較小,不會對患者胃腸功能和卵巢功能產生過多的影響,在停藥后卵巢功能便會恢復至正常水平,此外避孕效果較好。
綜上所述,對功能性子宮出血患者應用媽富隆治療的效果比較顯著,患者出血情況得到控制,安全性較高,值得進一步推廣。