心理護理干預對乳腺癌根治術患者術前焦慮情緒的影響

張俊華

摘要目的：探討心理護理干預對乳腺癌根治術患者術前焦慮情緒的影響。方法：收治接受乳腺癌根治術治療的患者92例，分為常規干預組和心理干預組，比較兩組干預效果。結果：常規干預組輕度焦慮患者比例明顯低于心理干預組（P<0.05），兩組中度焦慮患者比例差異無統計學意義（P>0.05），常規干預組重度焦慮患者比例明顯高于心理干預組（p<0.05）。心理干預組護理滿意度明顯高于常規干預組（P<0.05）。結論：對乳腺癌根治術患者行心理護理干預能減輕焦慮心理，并提高患者護理滿意度。

關鍵詞心理護理干預；乳腺癌根治術；術前焦慮情緒

2016年7月-2017年12月收治接受乳腺癌根治術患者，采用心理護理干預對其術前焦慮情緒產生的影響進行探究。

資料與方法

2016年7月-2017年12月收治接受乳腺癌根治術的患者92例，患有嚴重腎臟病、肝病、腦病、心臟病等臟器疾病的患者以及妊娠期、哺乳期婦女均排除研究范圍。按照患者應用護理方式的差異將所選對象分為常規干預組和心理干預組。常規干預組45例，年齡31～65歲，平均（46.5±7.3）歲；單側乳腺癌切除43例，雙側乳腺癌切除2例；接受乳腺癌擴大根治術4例，接受乳腺癌改良根治術41例。心理干預組47例，年齡33～67歲，平均（47.2±7.6）歲；單側乳腺癌切除45例，雙側乳腺癌切除2例；接受乳腺癌擴大根治術4例，接受乳腺癌改良根治術43例。兩組臨床基本資料經對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

方法：全部入選對象均接受常規護理干預。心理干預組患者同時應用心理護理干預：①情緒干預：患者容易出現病痛或者其他嚴重不良反應，而且手術治療會對其外形造成影響，因而容易產生無助感和自卑感，護理人員應該耐心傾聽患者的心理感受，同時根據患者的性格特點給予其心理暗示，使其不良反應得到減輕，同時鼓勵患者親屬、朋友等安撫患者，減輕其焦慮感。②認知干預：患者對乳腺腫瘤形成以及治療等方面的知識缺乏全面了解，得知病情后極易產生絕望心理，而且由于對手術治療存在恐懼情緒，會導致其心理負擔進一步加重，不良情緒不利于患者康復進程順利進行。患者入院后護理人員應該向患者及其家屬普及乳腺癌等醫學知識，加強患者對手術、麻醉、康復等知識的了解，通過成功案例激勵患者的治療決心和康復信心。③態度干預：部分患者受病情影響，容易對手術治療效果產生擔憂心理，不利于手術進程有序進行，醫護人員術前應該積極與患者進行交流以取得患者的信任，言語應溫柔體貼、態度應和藹端正，不可歧視或者嘲笑患者。④疼痛干預：患者疼痛發作時，護理人員需記錄患者具體疼痛部位、疼痛程度、持續時間以及性質等并為患者提供護理支持。向患者介紹鎮痛藥物的臨床療效和藥理作用，指導患者正確、合理用藥，同時糾正患者對疾病的不良認知，使其疼痛適應性得到提高。⑤環境干預：保持良好的環境衛生，確保各類物品擺放整齊，保證病房內溫度適宜，盡量減少不必要的噪音，通過張貼圖片以及播放音樂等形式使患者的緊張情緒得到緩解。

觀察項目：應用焦慮自評量表評定患者的焦慮程度并進行護理，調查患者護理滿意度。

統計學方法：采用SPSS 17.0分析，計量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗；計數資料采用率（%）表示，采用x2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

結果

兩組焦慮情況比較：常規干預組輕度焦慮患者比率明顯低于心理干預組，差異有統計學意義（P<0.05），兩組中度焦慮患者比率差異有統計學意義（P>0.05），常規干預組重度焦慮患者比率明顯高于心理干預組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

兩組護理滿意度比較：心理干預組對護理質量滿意28例，比較滿意18例，不滿意1例，滿意度97.87%；常規干預組對護理質量滿意22例，比較滿意15例，不滿意8例，滿意度82.22%；兩組患者滿意度比較，差異有統計學意義（P<0.05）。

討論

乳腺癌患者接受手術治療能夠使病情得到控制，但是術后患者形體美觀度會受到影響，容易導致患者出現焦慮等心理，會降低患者機體免疫力并引發內分泌功能紊亂，不良情緒會對患者的治療和康復效果產生直接影響。因此，對患者進行心理護理對于幫助患者提高手術治療積極性具有積極作用，同時還能夠提高患者的手術治療配合度，有助于促進患者病情改善。

綜上所述，對乳腺癌根治術患者進行心理護理干預可使患者的焦慮心理得到顯著減輕，同時能夠使患者護理滿意度得到提升。