分階段健康教育路徑對婦科腫瘤患者護理依從性和術后并發癥的影響

楊 芳

（皖南醫學院附屬弋磯山醫院婦科，安徽 蕪湖 241001）

我院自2016年引入分階段健康教育路徑，并將其應用于婦科腫瘤患者，獲得了令人滿意的護理效果。現具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年9月～2018年1月期間我院收治的84例婦科惡性腫瘤患者，納入標準：①經我院病理科確診為原發性婦科惡性腫瘤患者[1]；②自愿參與研究，簽署研究知情同意書；③無精神及神經系統疾病；④預計生存周期≥6個月。排除標準：①合并其他惡性腫瘤；②中途退出研究。84例婦科惡性腫瘤患者隨機分為觀察組和對照組。觀察組患者年齡18～75歲，平均年齡（62.35±7.19）歲；腫瘤類型：子宮內膜癌19例、宮頸癌14例、卵巢癌例9例。對照組患者年齡18～75歲，平均年齡（62.76±7.35）歲；腫瘤類型：子宮內膜癌20例、宮頸癌12例、卵巢癌例10例。兩組患者的一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者接受常規護理，包括用藥管理、心理護理、病情監測等。觀察組患者在常規護理基礎上實施分階段健康教育路徑，對患者進行健康教育。具體措施如下。

（1）入院時責任護士評估患者病情，介紹就醫流程、住院環境、住院作息等，同時陪伴患者完成各項相關檢查。（2）住院期間責任護士向患者介紹相關治療方法、治療原理、可能導致的各種并發癥、并發癥的預防護理等相關知識。（3）出院后出院前責任護士對患者進行出院知道，叮囑患者注意飲食、定期復查、積極進行康復鍛煉等。

兩組患者均護理4周，于護理前后評估其觀測指標包括護理依從性和并發癥發生情況。

1.3 觀測指標

評價兩組患者對護理的依從性情況，主要為依從的患者數、積極配合、勉強配合、消極配合患者占比。觀察和記錄兩組患者并發癥發生情況，包括尿潴留、下肢靜脈血栓、切口感染、肺部感染、腹脹。

1.4 統計學方法

采用SPSS17.0軟件，計數資料使用率（%）表示，用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的護理依從性比較

觀察組患者的依從數患者占比和積極配合患者占比高于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的護理依從性比較

2.2 兩組患者的術后并發癥發生情況比較

觀察組患者的術后并發癥發生率低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者的術后并發癥發生情況比較

3 討 論

健康教育是護理工作中的重要組成部分，但由于傳統護理中不同階段時的健康教育主題目標不明確，導致患者護理工作中健康教育質量不高，不能完全滿足患者需求[2]。因此，根據婦科惡性腫瘤患者的不同治療階段給予分階段健康教育路徑具有重要意義。

本研究中觀察組患者的依從數患者占比和積極配合患者占比高于對照組（P＜0.05），患者的術后并發癥發生率低于對照組（P＜0.05）。由結果可見分階段健康教育路徑可顯著提高婦科腫瘤患者的護理依從性，從而預防和降低術后并發癥的發生。分析該結果出現原因，一部分是由于分階段健康教育路徑更具有科學性，可確保健康教育的階段性、連續性和合理性，從而提高患者的認知行為和自我護理能力。其次，分階段健康教育路徑在實踐過程中運用多種形式、具體化內容、 隨機化時間和積極有效的交流溝通技巧，有助于提高患者對健康知識的掌握程度。楊菊花等學者的研究中對婦科腫瘤患者在常規護理的基礎上實施分階段健康教育路徑，顯示分階段健康教育路徑提高婦科腫瘤手術患者護理依存性和患者的滿意度，降低術后并發癥發生率。兩組研究結果一致，進一步證實分階段健康教育路徑可顯著提高婦科腫瘤患者的護理依從性，從而預防和降低術后并發癥的發生。分階段健康教育路徑臨床應用價值顯著，值得大力推廣應用。