關(guān)于體檢婦科護(hù)理安全隱患的調(diào)查分析

尹方媛

（南京市江寧醫(yī)院體檢中心，江蘇 南京 211100）

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我體檢中心2017年7月～12月發(fā)生的婦科護(hù)理安全隱患事件100例，通過(guò)對(duì)上述安全隱患發(fā)生的原因進(jìn)行分析、歸納和整理后，提出相應(yīng)的改善的措施，并且在2018年1月份開(kāi)始正式施行，然后以2018年1月-6月發(fā)生的護(hù)理安全隱患事件發(fā)生情況作為對(duì)比觀察，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 防范措施

針對(duì)體檢中心護(hù)理過(guò)程種發(fā)生的安全護(hù)理事件，分析歸納出以下改善措施：

第一，定期開(kāi)展職業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量。素質(zhì)培訓(xùn)的內(nèi)容包括語(yǔ)言規(guī)范使用、基本接待禮儀、專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)技能等。因?yàn)樽o(hù)理人員用詞不當(dāng)或態(tài)度不佳，未能給予婦科體檢者一個(gè)滿意度的回答而引起的糾紛是完全可以避免的，所以在全中心范圍內(nèi)引導(dǎo)護(hù)理人員使用正確的語(yǔ)言規(guī)范顯得非常重要。在基本禮儀培訓(xùn)中，聘請(qǐng)專業(yè)的禮儀老師，到中心對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)的文明禮儀指導(dǎo)，通過(guò)理論加實(shí)操的方式規(guī)范護(hù)理人員的溝通接待禮儀。在理論知識(shí)和技能培訓(xùn)方面，可以聘請(qǐng)婦科專家前來(lái)中心開(kāi)展講座，講解婦科體檢工作如何進(jìn)行特殊的護(hù)理工作，并由資歷豐富的護(hù)理人員分享經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)演練，從而提高護(hù)理人員對(duì)婦科疾病預(yù)防的知識(shí)儲(chǔ)備，掌握突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)對(duì)技巧，提高服務(wù)滿意度。

第二，做好體檢過(guò)程中的環(huán)境護(hù)理，為降低安全事故提供支持。衛(wèi)生清潔不到位也是體檢者投訴的安全事故較為集中的原因之一，基于婦科檢車的特殊性，尤其需要加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)督護(hù)理工作。安排專業(yè)清潔人員對(duì)場(chǎng)所進(jìn)行實(shí)時(shí)檢查和清潔，確保婦科體檢者的檢查環(huán)境進(jìn)行消毒隔離，保證體檢過(guò)程中的安全性，避免體檢者出現(xiàn)交叉感染等護(hù)理問(wèn)題。婦科體檢區(qū)男生請(qǐng)止步等醒目的標(biāo)識(shí)，檢查室門(mén)口安裝提示燈。另外增加現(xiàn)場(chǎng)排隊(duì)通道，開(kāi)通網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)服務(wù)，因?yàn)榕抨?duì)掛號(hào)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起的糾紛事件屢見(jiàn)不鮮，體檢中心需要盡可能地增加排隊(duì)通道，縮短檢查者的排隊(duì)時(shí)間，緩解他們的焦慮不安情緒，確保體檢護(hù)理工作的順利開(kāi)展。

第三，做好體檢安全隱患調(diào)查，著力降低突發(fā)事件的發(fā)生。前瞻性的護(hù)理安全隱患調(diào)查要求護(hù)理人員開(kāi)展體檢工作前，要清晰地了解和評(píng)估體檢者的整體情況，做到心中有數(shù)。因?yàn)閶D科體檢關(guān)系到體檢者的生殖及性方面的問(wèn)題，體檢者容易出現(xiàn)害羞、恐慌、擔(dān)憂等情緒，這時(shí)護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)他們及時(shí)地進(jìn)行心理疏導(dǎo)，時(shí)刻關(guān)注體檢者的情緒反應(yīng)，與他們進(jìn)行積極地溝通交流，詳細(xì)講解體檢項(xiàng)目的過(guò)程和結(jié)果，調(diào)整體檢者的不安心理，引導(dǎo)他們積極配合體檢工作，提高檢查的準(zhǔn)確性。體檢中心需要配備健康早餐，為抽血檢查結(jié)束后的婦科體檢者提供食物，假如體檢者在體檢過(guò)程中出現(xiàn)低血糖的狀況，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)向患者遞上糖水，必要時(shí)可以靜脈注射葡萄糖。當(dāng)前有不少高齡孕婦，容易患上高血壓，假如體檢者在體檢過(guò)程中突發(fā)高血壓，護(hù)理人員必須馬上停止體檢工作，測(cè)量患者血壓，情況危急時(shí)立即通知急診室醫(yī)護(hù)人員前來(lái)治療。

1.3 判定指標(biāo)

通過(guò)對(duì)婦科體檢護(hù)理中存在安全隱患試過(guò)發(fā)生的原因進(jìn)行分析、歸納和整理后，制定相應(yīng)的防范措施，對(duì)比防范措施時(shí)實(shí)施前后體檢中心護(hù)理安全事件的發(fā)生情況。

2 結(jié) 果

從2017年7月～12月發(fā)生的100例安全糾紛事件中，歸納總結(jié)出引起糾紛的原因有：護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度差、體檢費(fèi)用過(guò)高、排隊(duì)時(shí)間長(zhǎng)、體檢中心衛(wèi)生環(huán)境差、體檢者心理影響等。針對(duì)這些情況實(shí)時(shí)相應(yīng)的防范措施后，該體檢中心2018年1月～6月發(fā)生的安全糾紛事件降低到32例。

表1 防范措施實(shí)施前后體檢中心護(hù)理糾紛事件發(fā)生率對(duì)比（n）

3 討 論

由于體檢中心其事務(wù)的多樣性、復(fù)雜性、繁瑣性，導(dǎo)致護(hù)理工作存在頗多的安全隱患。本文就體檢中心護(hù)理安全隱患進(jìn)行調(diào)查，對(duì)過(guò)往安全護(hù)理隱患以及防范措施進(jìn)行分析研究，結(jié)果顯示，實(shí)施安全隱患防范措施體制后，體檢中心的護(hù)理安全隱患事件明顯減少，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。也就是說(shuō)，體檢中心需要從護(hù)理人員素質(zhì)、基建配套設(shè)施、安全隱患調(diào)查等方面，積極采用多種多樣的防范措施，有針對(duì)性地降低安全隱患事件的發(fā)生率，全面提高體檢中心的護(hù)理質(zhì)量和效率。