延續性護理對前列腺癌患者術后尿失禁的影響

吳葉新

（丹陽市人民醫院，江蘇 鎮江 212300）

前列腺癌以老年男性為主要發病群體，屬于男性泌尿生殖系統疾病，是指發生在前列腺上皮性惡性腫瘤。根治性切除術是前列腺癌首先的治療方法，但如果術后護理不當，易造成多種并發癥的發生，其中尿失禁則為最常見的并發癥之一[1]。本次研究對76例前列腺癌術后患者采取不同護理方法干預，探究延續性護理對前列腺癌患者術后尿失禁的影響，現對結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月-2018年2月我院接收前列腺癌術治療的76例患者分組護理，所有患者均為男性，對照組：36例，年齡60-78歲，平均年齡（67.4±2.6）歲；研究組：40例，年齡64-81歲，平均年齡（67.1±2.3）歲，患者知情并自愿參加，醫學倫理會批準，臨床患者資料對比差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方 法

對照組：患者應用常規護理，即患者術后對病情監測，加強患者膀胱功能訓練，即在拔出導尿管前3-5d，定時夾閉導尿管，促進患者自主排尿，同時用電刺激生物反饋治療儀對患者的盆底肌進行鍛煉，3次/d，20-30min/次，在患者出院前，對患者進行相關注意事項的叮囑，告知患者定期復查。

研究組：患者應用延續性護理，即在患者術后應用常規護理外，在患者出院后繼續加強患者的護理干預，首先，成功延續性護理小組，共5名護理人員，由護士長作為組長，在組長帶領下所有人員進行專門的培訓，使其熟練掌握前列腺知識以及手術相關知識等，以為患者提供更好的服務。其次，建立患者檔案，為患者建立電子檔案，包括患者的姓名、年齡、聯系方式、地質、病情等，以便于對患者進行及時的指導，能全面掌握患者術后恢復情況。（3）延續性護理的實施：予以患者半年的隨訪，隨訪可以通過電話、微信視頻、家庭隨訪等方式，根據患者的情況對患者采取適當的隨訪，在隨訪中可以繼續向患者介紹術后的相關知識，做好宣教工作，鼓勵患者做好自我護理，糾正患者的錯誤行為等，使患者可以早日恢復健康。

1.3 標準判斷

患者術后尿失禁改善判斷標準：將患者改善分為優、良、差三個等級，優：患者可以完全控制排尿；良：患者基本可以控制排尿，但偶爾會出現尿失禁；差：患者不能控制排尿，優率+良率為優良率[2]。

1.4 統計學方法

SPSS21.0統計學軟件對本次研究中優良率結果進行分析，并以（%）表示，檢驗方法為x2檢驗，差異存在統計學意義用P＜0.05表示。

2 結 果

對照組患者尿失禁改善優良率為83.33%，低于研究組患者97.5%，差異有統計學意義（x2=4.547，P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者前列腺癌患者術后尿失禁改善優良率結果（n,%）

3 討 論

隨著人口老齡化的加重，前列腺癌的發生率也隨之出現升高趨勢，前列腺癌根治切除治療是該疾病的重要療法之一，但是術后并發癥較多。尿失禁是指膀胱內的尿液不能控制自行流出，是前列腺癌根治切除術后常見的并發癥，對患者身心均造成極大的傷害[3]。因此，加強前列腺癌患者的護理干預，對減輕患者的痛苦具有極其重要的作用。

常規護理應用于前列腺癌的臨床護理中，主要是通過加強患者膀胱功能、盆底肌鍛煉等，以恢復患者膀胱的生理功能，降低尿失禁的發生。延續性護理是一種系統、全面的護理模式，該護理模式不僅包括患者住院期間的護理干預，還加強了患者出院后的隨訪護理干預，在患者出院后通過采取多種形式對患者進行延續干預，從而糾正患者生活護理中的錯誤，并對患者進行相關的指導，以促進患者的病情康復[4]。本次研究結果顯示，研究組患者尿失禁改善優良率明顯高于對照組，說明，延續性護理在前列腺癌根治術患者中應用，可以為患者提供更深入的護理服務，使患者尿失禁癥狀得到明顯的改善，對患者生活質量提高具有促進作用。

綜上所述，在臨床前列腺癌根治術患者中應用延續性護理干預，效果明顯，值得推廣應用。