開喉劍在治療皰疹性咽峽炎中的療效分析

陸燕琴

江蘇省常州市武進人民醫院兒科，江蘇常州 213002

皰疹性咽峽炎是兒科的一種常見疾病，該疾病的多發人群為1～7歲的兒童，該類疾病大多數是由于柯薩奇病毒感染引起來的[1]。該疾病的常見臨床癥狀為咽痛、發熱、咽峽部黏膜小皰疹等。該疾病具有較強的傳染性，一般會通過糞-口或呼吸道等渠道進行傳染[2]。該疾病一般需要采取抗病毒藥物進行治療，但是采取傳統的藥物治療效果并不理想，因此很多醫師開始嘗試新型的藥物進行組合[3]。該院醫師嘗試在常規抗病毒藥物治療的同時聯合采取開喉劍藥物進行治療，現將報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院皰疹性咽峽炎的患兒192例，隨后分為常規抗病毒治療組（93例）與聯用開喉劍治療組（99例）。在常規抗病毒治療組的93例患者中，有男性患者47例，有女性患者46例，年齡為10個月～6歲，平均年齡為（1.65±0.23）歲；在聯用開喉劍治療組的99例患者中，有男性患者51例，有女性患者48例，年齡為 11個月～6 歲，平均年齡為（1.78±0.31）歲；該院醫師經過對兩組患者的年齡、病史、病程、疾病類型以及年齡等一般資料進行調查，結果顯示兩組患者的一般資料數據差異無統計學意義（P＞0.05）。所有患者均自愿參與該次實驗，患者（家屬）簽署知情同意書，該次試驗通過道德倫理委員會的批準。

1.2 治療方法

醫師對兩組患者采取不同的藥物進行治療，其中醫師對常規抗病毒治療組患者采取常規抗病毒藥物進行治療，而醫師對聯用開喉劍治療組患者則聯合采取開喉劍藥物進行治療，以此促進皰疹愈合及緩解咽痛的情況。具體的治療方法如下。

常規抗病毒治療組：醫師對常規抗病毒治療組患者采取常規抗病毒藥物進行治療，主要采取的抗病毒藥物為蒲地藍口服液（國藥準字Z20030095），藥物劑量為10 mL/次，3次/d，需要采取口服的方法進行治療，如果患者的白細胞出現增加的情況，或者合并感染的情況，則需要添加抗生素進行藥物治療[4]。

聯用開喉劍治療組：醫師對聯用開喉劍治療組患者則聯合采取開喉劍 （兒童型）（國藥準字Z20025142）進行治療，以此促進皰疹愈合及緩解咽痛的情況，采取噴霧的方法進行治療，需要將藥物噴至患處，4～6 噴/次，6～8 次/d，患者在用藥后，需要采取禁食以及禁飲處理[5]，需要禁食以及禁飲至少15 min。

1.3 評判標準

由患者的主治醫師來對患者的臨床體征消退時間進行記錄且存檔，臨床體征主要包括發熱、咽痛、流涎、皰疹及潰瘍等，除此之外，還需要對患者的不良反應發生情況進行記錄且存檔，主要的不良反應包括惡心、反胃等[6]。

1.4 統計方法

數據記錄于SPSS 22.0統計學軟件中，計量資料采取（±s）進行表示，計數資料采取[n（%）]進行表示，隨后采取t檢驗以及χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 .結果

2.1 兩組患者的臨床體征消退時間等情況

聯用開喉劍治療組與常規抗病毒治療組患者的臨床體征消退時間等數據差異有統計學意義 （t=2.2654,2.212 1,3.512 5,5.632 1，P＜0.05）。 見表1。

表1 兩組患者的臨床體征消退時間等情況[（±s），d]

表1 兩組患者的臨床體征消退時間等情況[（±s），d]

注：具有統計學意義（P＜0.05）。

?組別發熱咽痛流涎 皰疹及潰瘍聯用開喉劍治療組（n=9 9）常規抗病毒治療組（n=9 3）t值P值3.6 8±0.2 1 5.0 3±0.1 6 2.2 6 5 4＜0.0 5 2.3 8±0.1 5 3.7 9±0.2 1 2.2 1 2 1＜0.0 5 2.0 9±0.1 6 3.2 7±0.1 3 3.5 1 2 5＜0.0 5 3.4 2±0.1 8 5.4 8±0.2 1 5.6 3 2 1＜0.0 5

2.2 兩組患者的不良反應發生情況

聯用開喉劍治療組與常規抗病毒治療組患者的不良反應發生情況等數據差異較為顯著，前者顯著優于后者，差異有統計學意義（χ2=2.351 2，P＜0.05）。 見表2。

表2 兩組患者的不良反應發生情況

3 討論

兒科特殊性的上呼吸道感染的主要疾病類型為皰疹性咽峽炎[7]，一般臨床表現為吞咽困難、發熱、拒食、流涎以及哭鬧不止等，患兒患有該類疾病之后會給患者帶來嚴重的經濟負擔以及精神壓力[8]，目前為止，在臨床上對該類疾病的治療一般沒有較為特異的治療方法，需要采取抗病毒藥物進行治療，根據大量數據顯示，在采取常規抗病毒藥物治療的基礎上，聯合采取開喉劍進行治療，效果較為顯著，可以在臨床上進行推廣[9]。

該研究的結果為聯用開喉劍治療組與常規抗病毒治療組患者的臨床體征消退時間以及不良反應發生情況等數據差異較為顯著，前者顯著優于后者，差異有統計學意義 （t=2.265 4,2.212 1,3.512 5,5.632 1,χ2=2.351 2，P＜0.05）。該研究結果與何思俊等[10]人的研究結果相似，在何思俊等人的研究中顯示，觀察組患者的熱退時間為（2.2±0.4）d，食欲恢復時間為（2.8±0.9）d，而對照組患者的熱退時間為（3.3±0.6）d，食欲恢復時間為（3.7±0.7）d。兩個研究均對患者的臨床體征進行研究，但是何思俊等人的研究中添加了治療效果，研究結果較為清晰，需要該研究進行學習與借鑒。

該文就開喉劍在治療皰疹性咽峽炎中的療效進行研究，故開喉劍在治療皰疹性咽峽炎中的療效顯著，值得進一步推廣。