新型模塊化戰創傷急救背囊的研制

李明賢，韓 瑋，孫 波，孫國琳，馬向軍

［作者單位］261055山東濰坊，解放軍71602部隊衛生連（李明賢，孫波）；250012山東濟南，解放軍第九六○醫院醫務部 （韓瑋）；266071山東青島，海軍第九七一醫院（孫國琳）；250022山東濟南，解放軍北部戰區參謀部門診部（馬向軍）

戰傷救治能力一直是各國軍事醫學研究和發展的重點［1，2］，是部隊戰時戰斗力的重要保障。當前，部隊現有急救器材在傷后早期急救能力有限，為更好地滿足現代信息化戰爭條件下傷員早期救治的需求，自行研制一種新型模塊化戰創傷急救背囊，內部配置急救藥品器材，對降低戰時傷殘率和傷死率，提高救治效率和質量，提高早期救治能力等具有重要意義［3］。

1 研制目的

未來信息化條件下的局部戰爭具有突發性，在短時間內可能出現大量傷員，而且傷情和傷類比較復雜，傷勢嚴重，多發傷和復合傷增多，給一線救治及后送帶來了較大的困難［4］。為降低戰場危急重癥傷員的傷死率和傷殘率，筆者為院內急救贏得時間和條件，研制一種小型化、高效輕便和一物多用的急救器材，現報告如下。

2 結構與內容設計

新型模塊化戰創傷急救背囊的結構，包括囊體、拉鏈系統、提手、背帶和照明系統（如圖1所示）。囊體設計采用防水、防火和耐磨的滌綸迷彩織布制作，拉鏈系統采用雙層防水材料，外形呈長方形，背囊正面有熒光的紅十字標志，外設插袋，背囊邊角為圓鈍型，能夠增強分解力，提高了囊體的抗毀能力。

便攜戰創傷急救背囊設計有可調節的背帶、胸帶和腰帶，均填充有泡沫塑料或其他柔軟彈性材料，通過塑料插扣連接，承受能力強，大小在500 cm×380 cm×240 cm，重量約為 5 kg，呈G字形結構，受力均勻，攜行方便，附體性好，符合人體工效學原理，背囊內有模塊網格分隔，頂部有提手，在背囊底部配有靜脈輸液包。各網袋口均設有魔術貼固定，使藥品和器材在使用時不易破損、移位和散失。急救背囊采用夜光顯示牌和夜光標簽，解決了在夜光和無光條件下的識別保障。

圖1 新型模塊化戰創傷急救背囊示意圖

新研制的便攜戰創傷急救背囊分6個模塊。綜合器械模塊：主要是戰傷的輔助處理，包括碘附消毒濕巾、戰傷救護卡、硬質眼罩、一次性尿導管、一次性引流袋、胸腔穿刺針，一次性縫合針線、一次性手術刀、持針器、鑷子、止血鉗、剪刀、巾鉗等手術器械，一次性無菌手術單、口罩、帽子、紗布、手套等手術敷料；急救藥品模塊：主要用于燒傷、鎮痛和休克等，包括南通蛇藥片、備用藥盒、止痛針、嗎啡、安定、多巴胺、腎上腺素、利多卡因、阿托品、地塞米松、山莨菪堿、尼可剎米、奧美拉唑、洛貝林、巴曲酶、毛花苷丙、硝酸甘油和外用藥、消毒劑；止血模塊：主要用于止血，包括熒光卡扣式止血帶、止血粉、甲殼素傷口敷料、燒傷敷料貼；包扎固定模塊：主要用于包扎、骨折固定，包括迷彩防紅外三角巾急救包、卷式多功能夾板、顱腦傷急救包、自粘繃帶、燒傷急救包；生命體征檢測模塊：主要用于生命體征的監測，包括多參數生命體征監測儀、微型血壓計、聽診器、體溫表、手電、多功能剪刀、三色記錄筆；通氣模塊：主要用于氣道和呼吸功能的維持，包括人工呼吸隔膜、環甲膜穿刺針、鼻咽通氣管、胸腔封閉貼、便攜式氧氣瓶、吸痰管、吸氧。

3 應用范圍和方法

3.1 應用范圍 新型模塊化戰創傷急救背囊為折疊式結構，展開為平開片狀，展開撤收使用方便迅速，適用于基層作戰部隊戰時創傷的院前急救。同時，該急救背囊具有漂浮功能，適用于渡海登島人員急救時使用；也可適用于抗震救災、抗洪搶險等非戰爭軍事行動時急救使用；部隊訓練、考核和演習作為保障器材使用；該急救背囊具有“移動ICU”的功能，有效滿足了部隊醫療救援和衛勤保障的需要。尤其是在院前急救、突發公共衛生事件、戰場一線救治中衛勤保障能力特別突出。

3.2 使用方法 當傷員受傷后，立即打開便攜戰創傷急救背囊，按模塊迅速找到便攜戰創傷急救背囊內配備的物品器材，進行急救。

在使用時，將背囊拉開拉鏈，箱體內的物品設有標簽，按模塊找出相應的物品器材。各網袋口均設有魔術貼，在背囊內的物品在展開撤收時不會破損、移位和散失等。如遇頭部外傷出血，可用顱腦傷急救包包扎；若對傷員進行心肺復蘇，可用人工呼吸隔膜，防止疾病傳染；如遇傷口出血可用甲殼素傷口敷料、熒光卡扣式止血帶或止血粉等止血；如傷口的碘附消毒濕巾、消毒噴劑；如開放性氣胸可用胸腔封閉貼進行封閉；如在野外被蛇咬傷，用肥皂水清洗后，可服用南通蛇藥片；如眼睛受傷可用硬質眼罩保護眼睛，在環甲膜處可用環甲膜穿刺針開放氣道；如燒傷、燙傷可用燒傷敷料貼，炸傷傷口的急救包扎也可用炸傷包；骨折或傷口疼痛者可用止痛針。

4 效果與意義

新型模塊化戰創傷急救背囊在材質上強度高、適應性和耐用性強；在技術指標上具有輕質、堅固、防火、防水、耐壓、耐磨、抗摔等功能；在內裝物品配置上分層分格、前后排序，針對性強；在標識上醒目清楚；在結構上實現了模塊組合、系統組合，根據使用習慣和實際需要進行組合，達到了方便存取和方便攜帶的要求；在重量上符合生理限制和合理負重的要求，達到了通用化和先進化的標準。該急救背囊功能齊全、搭配合理和攜行適體性好，主要體現在以下幾個方面：新型模塊化戰創傷急救背囊內物品按模塊化設計存放，藥品和器材均設有標簽，有序分類擺放，固定牢靠，展開使用方便迅速，內設照明，取用方便，功能完善，能夠滿足平戰時官兵急救的需要。該急救背囊適合平戰時的衛勤保障急救使用，適合車載、空運、水運及人力背負行軍。（1）新型模塊化戰創傷急救背囊在材質選擇上采用雙層防水拉鏈，外層的滌綸迷彩織布用疏水劑涂層，對藥品和器材分別用塑料袋或塑料盒盛裝，具有防水漂浮功能，防水設計符合國家軍用標準。（2）研制的新式迷彩防紅外三角巾急救包大小為13.5 cm×8.6 cm×8.6 cm，具有重量輕、吸水性強、透氣性和防偽性好的特點，敷料采用無水紡布片、三角巾采用迷彩的無水紡布制成，與迷彩服為同一圖案，起到較好的偽裝作用，還防止了紅外線監測。（3）研制的顱腦傷急救包是帽狀尼龍網頭套，在網頭套口有橡筋繩，配有二塊無水紡布敷料，分別為20 cm×30 cm、10 cm×10 cm，包扎快速方便，透氣性、吸水性和穩定性好，觀察傷情方便，提高了頭部外傷的緊急救治的速度和效果。（4）新型模塊化戰創傷急救背囊較好地解決了急救藥品、器械的攜行問題，對提高機動性、靈活性和院前急救質量，對于挽救傷員的生命，降低一線傷員的致殘率，具有重要的軍事意義。（5）新型模塊化戰創傷急救背囊已在部分作戰部隊衛勤機構試用，普遍反映背著舒適，負荷分布均勻，攜行適體性好。經部隊試用后，進一步改進和完善功能，對提高官兵的生存能力和戰斗力具有重要的意義。