經陰道宮頸環扎術治療宮頸機能不全的臨床效果觀察

雷淼

【摘要】 目的 探討經陰道宮頸環扎術治療宮頸機能不全（CIC）的臨床效果。方法 80例宮頸機能不全患者， 患者均經陰道宮頸環扎術治療， 其中35例患者孕14～18周實施選擇性環扎術；45例患者定期產檢時陰道B超及陰道檢查發現宮頸進行性縮短及變軟， 孕18+1～28周在宮頸擴張、羊膜囊突出前實施治療性經陰道宮頸環扎手術。分析患者手術成功情況， 并在術后隨訪胎兒活產情況。結果 孕14～18周和孕18+1～28周患者的手術成功率均為100.00%， 而孕14～18周患者的胎兒活產率為91.11%， 孕18+1～28周患者的胎兒活產率為97.14%， 不同孕周手術成功率及胎兒活產率比較差異無統計學意義（P>0.05）。結論 宮頸機能不全患者于孕期定期行陰道宮頸檢查及陰道B超檢查了解宮頸管長度及質地變化， 了解前羊膜楔入宮頸內口情況， 內口擴張情況。在宮口開大前選擇合適的手術時機實施手術， 手術效果堪比選擇性宮頸環扎手術， 甚至略高。患者既可避免了不必要的選擇性宮頸環扎手術， 又可避免緊急環扎導致流產率大幅升高， 且能夠達到較優效果， 值得借鑒推廣。

【關鍵詞】 經陰道宮頸環扎術；宮頸機能不全；療效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.35.034

宮頸機能不全也稱之為宮頸無力癥， 是孕婦在懷孕的過程中， 進入到孕中期或孕晚期后， 宮頸出現無痛性擴張， 并且存在妊娠囊膨進入到陰道的現象， 此時， 容易造成胎膜早破， 胎兒早產， 該疾病是導致早產或流產十分常見的一種因素[1]。因此， 采取有效的治療方法很關鍵， 目前， 經陰道宮頸環扎術是比較常用的一種治療方法， 治療效果較為理想。本……