納洛酮輔助治療一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病患者的臨床分析

高鵬

【摘要】 目的 探討納洛酮輔助治療一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病患者的臨床療效。方法 80例一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病患者， 隨機(jī)分為輔助治療組和常規(guī)治療組， 各40例。常規(guī)治療組患者給予常規(guī)治療， 輔助治療組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用納洛酮輔助治療， 比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 治療前， 兩組患者簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查量表（MMSE）評(píng)分比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后， 輔助治療組患者M(jìn)MSE評(píng)分明顯高于常規(guī)治療組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。輔助治療組患者治療總有效率為100.0%， 明顯高于常規(guī)治療組的90.0%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 應(yīng)用納洛酮輔助治療能夠顯著改善一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病患者的神經(jīng)功能缺損狀況， 促進(jìn)患者康復(fù)， 值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 納洛酮；一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病；臨床療效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.35.056

一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病（Delayedencephalopathyafteracutecarbonmonoxidepoisoning， DEACMP）是指患者在急性一氧化碳中毒后， 經(jīng)過(guò)數(shù)天或數(shù)周的“假愈期”后再次出現(xiàn)以癡呆、意識(shí)障礙、椎體外系癥狀等為主要表現(xiàn)的腦功能障礙。一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病多發(fā)生在急性中毒后的60 d內(nèi)。因其致殘率較高， 故一旦發(fā)生遲發(fā)性腦病， 可嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。本研究應(yīng)用納洛酮輔助治療一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病患者的臨床效果。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2016年1月～2017年12月本院住院治療的80例一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病患者作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者均有明確的一氧化碳中毒史；②所有患者均有“意識(shí)障礙-清醒-再發(fā)病”的“假愈期”表現(xiàn)；③頭CT提示雙側(cè)大腦白質(zhì)彌漫性病變， 尤以單側(cè)或雙側(cè)基底節(jié)區(qū)或蒼白球區(qū)低密度改變?yōu)橹ｎ^磁共振成像（MRI）提示大腦半球卵圓中心及側(cè)腦室旁彌漫的慢性缺血及脫髓鞘改變。患……