探討規范治療對高血壓三級患者臨床療效的影響

沈忠衛

【摘要】 目的 分析規范治療對高血壓三級患者臨床療效的影響。方法 100例高血壓三級患者， 根據隨機數字表法分為觀察組與對照組， 各50例。觀察組接受規范治療， 對照組接受常規治療。比較兩組患者的臨床療效。結果 治療前， 兩組患者收縮壓、舒張壓水平比較， 差異無統計學意義（P>0.05）；治療后， 兩組患者收縮壓、舒張壓水平均低于治療前， 且觀察組患者收縮壓、舒張壓水平低于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者不良反應發生率為6.00%（3/50）， 明顯低于對照組的24.00%（12/50）， 差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 對于高血壓三級患者而言， 規范治療對其臨床療效有積極影響， 是進一步提升患者血壓控制效果、臨床治療安全性的有效途徑。

【關鍵詞】 規范治療；高血壓三級；臨床療效；影響

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.35.092

近年來， 我國高血壓的發病率不斷上升， 在這樣的背景下， 為保證高血壓臨床治療效果， 對高血壓進行分級就變得十分重要且必要了， 根據高血壓不同分級對患者采取不同的治療與預后措施是保證治療有效的關鍵[1-3]。其中， 高血壓三級患者是指有一種及以上危險因素的高危高血壓患者， 其治療難度往往較大、預后效果往往較差。因此， 對于此類患者， 治療時應當盡可能地使各項措施規范化和系統化[4， 5]。基于此， 本文選擇了本院收治的100例高血壓三級患者進行研究， 并通過分組比較的方式， 探討了規范治療對患者臨床療效的影響。現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2016年7月～2017年8月收治的100例高血壓三級患者， 采用隨機數字表法分為對照組與觀察組， 各50例。觀察組男33例， 女17例， 平均年齡（58.23±

2.58）歲。對照組男35例， 女15例；平均年齡（58.67±2.14）歲。兩組患者一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組患者給予常規治療， 包括對癥給藥、常規教育等， 與此同時， 在治療期間要求患者遵醫囑到醫院復診， 復診時依據患者血壓控制情況對其治療方案進行針對性調整。觀察組患者給予規范治療， 主要措施如下：①安排醫院經驗豐富的臨床醫師、護士成立專業性的高血壓三級規范治療管理團隊， 尤其對患者治療的全過程負責；與此同時， 對每一位護理人員進行持續培訓， 保證其能夠適應各項工程開展的需要。②對患者的情況進行綜合評估， 包括生理狀態與心理狀態以及疾病認知水平等內容， 根據患者具體的評估結果制定個性化的治療方案。③保持日常隨訪， 其中， 人員面訪2～3次/個月， 電話隨訪1～2次/周， 隨訪期間詳細了解患者基本用藥情況、血壓控制情況等， 根據隨訪結果調整用藥方案， 并給予患者必要的心理干預與健康宣教， 著重就其關注的焦點內容或疑慮之處加以針對性解答， 以進一步提升患者臨床治療依從性， 保證患者臨床治療有效性。

1. 3 觀察指標 在治療開始前1 d和治療結束后1 d， 比較兩組患者收縮壓與舒張壓水平。比較兩組患者在治療期間的不良反應發生情況， 不良反應包括水腫、頭痛、關節疼痛、心悸等。

1. 4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患者治療前后血壓變化情況比較 治療前， 兩組患者收縮壓、舒張壓水平比較， 差異無統計學意義（P>0.05）；治療后， 兩組患者收縮壓、舒張壓水平均低于治療前， 且觀察組患者收縮壓、舒張壓水平低于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者不良反應發生情況比較 觀察組患者不良反應發生率低于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

相較于一般高血壓患者而言， 高血壓三級患者無論是在治療難度還是治療風險上均明顯更大。在對此類患者進行治療時， 為保證臨床治療效果， 除了對其對癥用藥以外， 治療期間還應當對患者的各項變化進行動態把握， 并以此為依據對患者行針對性的心理和生理治療， 保證患者治療的規范

性[6-8]。

本次研究中， 接受規范治療的觀察組患者的臨床療效明顯優于接受常規治療的對照組患者， 主要表現在血壓控制水平以及治療期間的不良反應發生情況方面。治療后， 兩組患者收縮壓、舒張壓水平均低于治療前， 且觀察組患者收縮壓、舒張壓水平低于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者不良反應發生率低于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。研究結果表明， 對于高血壓三級患者而言， 規范治療對其臨床療效有積極影響， 規范治療的運用不僅能更加有效地控制患者血壓水平， 同時還能最大程度地降低治療給患者帶來的不良反應， 保證患者臨床治療的安全性。

綜上所述， 規范治療是進一步改善高血壓三級患者臨床療效的有效途徑， 在幫助患者有效控制血壓水平的同時， 還可降低患者不良反應發生率， 具有十分顯著的臨床應用價值， 值得推廣。

參考文獻

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[收稿日期：2018-06-22]