全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于慢性子宮內(nèi)膜炎患者臨床效果觀察

宮寶鳳

【摘要】 目的 觀察全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于慢性子宮內(nèi)膜炎患者的臨床效果。方法 72例慢性子宮內(nèi)膜炎患者， 采用隨機(jī)數(shù)字表法分為全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理組與普通式護(hù)理組， 各36例。普通式護(hù)理組接受常規(guī)護(hù)理， 全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理組接受全程化優(yōu)質(zhì)護(hù)理， 比較兩組患者護(hù)理效果及護(hù)理滿意率。結(jié)果 全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者干預(yù)后下腹墜脹消失時(shí)間為（40.39±1.99）h， 盆腔部疼痛消失時(shí)間為（19.00±1.74）h， 白帶異常消失時(shí)間為（10.64±1.57）d， 均顯著短于普通式護(hù)理組的（49.31±2.05）h、（24.25±2.60）h、（14.75±2.48）d， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者護(hù)理滿意率為97.22%， 對(duì)照組患者護(hù)理滿意率為80.56%， 全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者護(hù)理滿意率明顯高于普通式護(hù)理組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于慢性子宮內(nèi)膜炎患者臨床效果顯著， 可縮短下腹墜脹消失時(shí)間、盆腔部疼痛消失時(shí)間以及白帶異常消失時(shí)間， 可提高護(hù)理滿意率， 值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理；慢性子宮內(nèi)膜炎；護(hù)理滿意率

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.35.096

子宮內(nèi)膜炎作為婦科系統(tǒng)常見(jiàn)的感染性疾病， 以白帶增多為主要臨床表現(xiàn)， 以下腹墜脹及盆腔區(qū)疼痛為主要不適感受， 未獲及時(shí)治療患者， 進(jìn)展為盆腔炎及子宮肌炎結(jié)局， 對(duì)女性正常生活、工作困擾顯著， 因該病患者長(zhǎng)期承受慢性子宮內(nèi)膜炎身心痛苦侵襲的同時(shí)， 還需承受病情未獲控制進(jìn)一步惡化發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)， 故而探討積極且見(jiàn)效度較高的慢性子宮內(nèi)膜炎患者護(hù)理方式至關(guān)重要[1， 2]。本研究觀察全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于慢性子宮內(nèi)膜炎患者的臨床效果， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2018年1～6月本院收治的72例慢性子宮內(nèi)膜炎患者為研究對(duì)象， 患者均未合并其他婦科疾病， 無(wú)腎肝臟器嚴(yán)重障礙、精神障礙患者。患者平均年齡（40.26±

8.74） 歲；平均病程（3.21±0.44）個(gè)月；有孕產(chǎn)史患者55例， 無(wú)孕產(chǎn)史患者17例。采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理組與普通式護(hù)理組， 各36例。

1. 2 方法 普通式護(hù)理組接受常規(guī)護(hù)理， 包括病情觀察、藥療護(hù)理及疾病保健知識(shí)灌輸。全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理組接受全程化優(yōu)質(zhì)護(hù)理， 具體內(nèi)容如下。①全程優(yōu)質(zhì)心理支持服務(wù)。患者受慢性子宮內(nèi)膜炎生理不適長(zhǎng)期侵襲而又無(wú)處傾訴或羞于傾訴， 負(fù)面情緒積聚于內(nèi)心不得宣泄， 擔(dān)憂疾病預(yù)后卻又無(wú)從獲得可靠相關(guān)信息， 故而多處于不良心境困擾狀態(tài)中， 護(hù)理人員細(xì)心觀察捕捉慢性子宮內(nèi)膜炎患者無(wú)法言說(shuō)的心理癥結(jié)， 以真誠(chéng)關(guān)愛(ài)態(tài)度獲取信任， 啟動(dòng)心理問(wèn)題溝通活動(dòng)， 引導(dǎo)患者敞開(kāi)心扉勇于傾訴， 精準(zhǔn)把控差異化負(fù)面情緒源頭， 通過(guò)疾病與疾控信息的答疑解惑活動(dòng)及自我情緒調(diào)適技巧的傳授等， 將患者負(fù)面心境扭轉(zhuǎn)至積極心境， 隨時(shí)關(guān)注疾控全程中患者的情緒動(dòng)態(tài)進(jìn)展情況并施加強(qiáng)有力心理支持， 強(qiáng)調(diào)慢性子宮內(nèi)膜炎的常見(jiàn)非惡性疾病屬性， 借助于同病種成功康復(fù)案例激發(fā)慢性子宮內(nèi)膜炎患者之疾控信心。②全程優(yōu)質(zhì)病情觀察服務(wù)。自患者入院起至出院時(shí)均提供周全到位的病情動(dòng)態(tài)進(jìn)展觀察服務(wù)， 對(duì)于異常進(jìn)展及時(shí)匯總至醫(yī)師處做為疾控策略調(diào)整之可靠信息源， 對(duì)于病情緩解情況及時(shí)反饋至患者處， 形成積極正向良好的心理暗示。③全程優(yōu)質(zhì)體位護(hù)理服務(wù)。入院后督導(dǎo)患者以半臥位休養(yǎng)， 耐心講解此體位所具備的疾控價(jià)值， 如可促成宮腔及陰道內(nèi)液體之順利流出， 將炎癥局限于小范疇中， 預(yù)防機(jī)體宮腔之再積膿情況。④全程優(yōu)質(zhì)外陰護(hù)理服務(wù)。指導(dǎo)并協(xié)助患者正確有效地應(yīng)用除濕止癢洗夜對(duì)外陰處進(jìn)行清洗， 以實(shí)現(xiàn)良好的除濕殺菌功效， 維持機(jī)體外陰部處于較高舒適狀態(tài)， 給予悉心的外陰部衛(wèi)生知

識(shí)教育， 降低細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)[3]。⑤全程優(yōu)質(zhì)飲食護(hù)理服務(wù)。說(shuō)明合理豐富飲食營(yíng)養(yǎng)攝入對(duì)慢性子宮內(nèi)膜炎之輔助疾控價(jià)值， 鼓勵(lì)患者多樣化飲食以促進(jìn)食欲， 宜選用消化吸收率高、蛋白及熱量高而刺激性低的飲食品種， 膳食纖維與維生素多加補(bǔ)充， 鹽及膽固醇加以合理控制， 少食多餐[4， 5]。

1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者干預(yù)后下腹墜脹消失時(shí)間、盆腔部疼痛消失時(shí)間以及白帶異常消失時(shí)間及護(hù)理滿意率。以自行設(shè)計(jì)的護(hù)理滿意度測(cè)評(píng)量表對(duì)兩組患者進(jìn)行評(píng)定， 評(píng)分≥90分為滿意， <90分為不滿意[6]。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者干預(yù)后下腹墜脹消失時(shí)間、盆腔部疼痛消失時(shí)間以及白帶異常消失時(shí)間比較 全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者干預(yù)后下腹墜脹消失時(shí)間為（40.39±1.99）h、盆腔部疼痛消失時(shí)間為（19.00±1.74）h、白帶異常消失時(shí)間為（10.64±1.57）d， 均顯著短于普通式護(hù)理組的（49.31±2.05）h、（24.25±2.60）h、（14.75±

2.48）d， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=18.733、10.069、8.412， P<0.05）。

2. 2 兩組患者護(hù)理滿意率比較 全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者干預(yù)后護(hù)理滿意35例， 不滿意1例， 護(hù)理滿意率為97.22%；對(duì)照組患者干預(yù)后護(hù)理滿意29例， 不滿意7例， 護(hù)理滿意率為80.56%。全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者護(hù)理滿意率明顯高于普通式護(hù)理組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.063， P=0.024<0.05）。

3 討論

慢性子宮內(nèi)膜炎患者多數(shù)并不會(huì)在疾病初發(fā)前來(lái)就醫(yī)， 前期一般采取獨(dú)自忍受、自行購(gòu)藥治療等行為， 直至病情持續(xù)存在不能緩解、嚴(yán)重影響正常生活時(shí)才做出專業(yè)求治選擇， 致使病情遷延惡化控制困難， 身心受損度升級(jí)， 對(duì)該病開(kāi)展強(qiáng)有力的全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理勢(shì)在必行。本研究注重將全程護(hù)理理念與優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念具化為實(shí)際的針對(duì)性護(hù)理行為， 針對(duì)患者形成嚴(yán)重困擾的生理癥狀問(wèn)題、不良心境問(wèn)題、保健意識(shí)淡薄及保健行為缺失問(wèn)題等開(kāi)展全面全程細(xì)致周到的專項(xiàng)護(hù)理支持活動(dòng)， 注重以行之有效的全程優(yōu)質(zhì)心理協(xié)助慢性子宮內(nèi)膜炎患者擺脫心理障礙， 提供全程化周密化的病情動(dòng)態(tài)觀察護(hù)理以確保治療方案調(diào)整的及時(shí)準(zhǔn)確方向， 并以此做為向患者釋放積極心理暗示的基礎(chǔ)信息來(lái)源， 科學(xué)細(xì)致的營(yíng)養(yǎng)助力服務(wù)有利于提升慢性子宮內(nèi)膜炎患者免疫水平， 形成可靠康復(fù)推動(dòng)力量， 全程優(yōu)質(zhì)的體位管理與外陰部護(hù)理， 同時(shí)發(fā)揮促康復(fù)效應(yīng)與舒適度維護(hù)效應(yīng)[7-10]。

本研究結(jié)果顯示， 全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者干預(yù)后下腹墜脹消失時(shí)間為（40.39±1.99）h、盆腔部疼痛消失時(shí)間為（19.00±

1.74）h、白帶異常消失時(shí)間為（10.64±1.57）d， 均顯著短于普通式護(hù)理組的（49.31±2.05）h、（24.25±2.60）h、（14.75±2.48）d， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者護(hù)理滿意率為97.22%， 對(duì)照組患者護(hù)理滿意率為80.56%， 全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者護(hù)理滿意率明顯高于普通式護(hù)理組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于慢性子宮內(nèi)膜炎患者臨床效果顯著， 可縮短下腹墜脹消失時(shí)間、盆腔部疼痛消失時(shí)間以及白帶異常消失時(shí)間， 可提高護(hù)理滿意率， 值得應(yīng)用。

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[收稿日期：2018-09-20]