淺議DR的開機、關機規范流程

魏新桂

（湘潭醫衛職業技術學院 湖南 湘潭 411104）

1 引言

DR（Digital Radiography）是數字X線攝影系統的簡稱，與傳統X線攝影比較，拍攝圖像更清晰，病人接受X線照射劑量大大減少，醫生可以對圖像進行后處理，如選擇放大局部范圍，從而獲得準確的診斷效果，故DR在醫院已經非常普及。

數字X線攝影系統，包括了高壓發生器、球管、導軌、平板探測器、立式攝影架、平板攝影床、電腦、液晶顯示器、高分辨率監視器、激光打印機、干式激光成像儀等組成部件。

很多剛接觸DR設備的初學者，面對組成DR的一大堆設備，都不知道先開哪個設備、后開哪個設備。進醫院實習，導師第一堂課，就是告誡學生：DR開、關機，一定要按安全操作規程來操作。那么DR開、關機，應遵守哪些操作規程呢？

2 安全操作規程的概念

安全操作規程（safety operation regulation）是指設備操作人員操作機器設備和調整儀器儀表時必須遵守的規章和程序。它包括:操作步驟和程序，安全技術知識和注意事項，正確使用個人安全防護用品，生產設備和安全設施的維修保養，預防事故的緊急措施，安全檢查的制度和要求等。DR的開、關機操作規程，也包括這些方面。

3 DR的開機規范流程

3.1 開機前須做如下檢查：

（1）檢查DR供電及溫度、濕度，電源應220V（或380V）±10%；溫度15～24℃；濕度30%～60%。

（2）檢查機架，確保沒有物品阻礙機架移動。

（3）檢查高壓電纜，確保電纜沒破損，接頭沒松動。

經上述檢查無誤，則可以開機。

3.2 開機流程，見圖1。

3.3 開機注意事項

（1）合總閘、開輔助電源、開電腦打印機等設備電源，一定要注意設備的狀態，一旦有異味、冒煙、異常響動，立即關閉總閘，或者按急停按鈕，并報告維修人員。

（2）系統初始化失敗，要根據提示的錯誤代碼檢測平板探測器、機架等，再次進行系統初始化。多次檢查、調整平板探測器及機架，系統初始化仍不成功，請聯系專業維護人員解決。嚴禁私自拆卸機器，野蠻操作機器。

（3）系統啟動成功后，須進行校正和預熱，待參數達標后方可進行拍片操作。不預熱和校準，機器參數會有偏差，導致的結果就是：影響拍片質量；X線輻射量也有可能超標；縮短機器壽命。

4 DR的關機規范流程

4.1 關機流程

DR關機的操作與開機正好相反，如圖2所示。

4.2 正常關機，不能直接關總電源，理由是：

（1）損壞球管

DR球管工作時會發熱，靠風冷+油冷的組合方式散熱，突然停電，風扇電機停轉，球管局部過熱，組件應力不勻而開裂，球管損壞。

球管采用旋轉陽極，旋轉陽極電機的制動靠加入反向勵磁電流，突然斷電，用于制動的反向勵磁電流消失，旋轉陽極電機依慣性繼續轉動，軸容易磨損，球管過早損壞。

（2）丟失數據

突然斷電，易導致計算機硬盤損壞，使DR癱瘓，病人數據不能保存。

（3）損壞機架

突然斷電，立式攝影架、平板攝影床數據不能存儲，反映機架位置的傳感器數據、反映球管溫度的溫度傳感器數據等亦不能正確存儲，再次開機會導致初始化不成功。機架未復位，再次開機還可能出現機械故障。

5 DR的操作規程，還涵蓋DR運行中和DR平常的養護

DR運行中：

（1）仔細核對病人信息，做好病人X線防護。

（2）正常拍攝，圖像質量較以前有很大變化，說明機器參數有變，存故障隱患，應報告設備維修維護人員。

（3）運行中注意機器狀態，出現冒煙、異味、異響，速按急停按鈕或斷總閘，并報告維修人員，切忌再次開機，以免故障擴大。

平常的養護：要重點檢查機架、導軌運行情況，檢查線纜、接頭及開關、按鈕。確保設備每次運行都處于最佳狀態。

6 結語

DR系統的使用，特別是DR的開機和關機，應建立一套完整的安全操作規程，必須嚴格遵守安全操作規程，只有這樣，才能保護患者、保護設備、延長機器壽命，最大限度的發揮DR的性能。