亞健康狀態分型與中醫體質類型之間的對應關系研究

羅菡子

（江西省九江市第一人民醫院體檢科，江西 九江 332000）

亞健康狀態又稱為“第三狀態”，其介于健康與疾病之間，若未及時采取控制，將逐漸發展為疾病狀態[1]，近年來隨著國民生活水平的不斷提高，社會各界的壓力也在明顯加大，亞健康狀態已受到越來越多人的重視。目前體質與健康和疾病之間的密切關系已得到大量學者研究證實[2]，但有部分人認為，中醫體質與亞健康存在一定觀念，對亞健康的發展發展具有重要影響。本研究通過實際樣本調查，深入分析亞健康狀態分型與中醫體質類型之間的相關性，旨在為臨床改善亞健康狀態提供干預思路，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 采用整群抽樣法，將2017年1月—2018年3月來我院體檢診斷為1576例亞健康狀態人群作為此次調查對象，在這1576例亞健康人群中，男性864例，女性712例；年齡21～59歲，平均（40.12±5.34） 歲；青年（18～34歲） 526例，中青年 （35～44歲） 618例，中年（45～59歲）432例，按照情況不同分為軀體亞健康303例、心理亞健康792例、社會適應亞健康481例。

1.2 納入標準 （1）符合《亞健康中醫臨床研究指導原則 (試行)》 標準；（2） 當前機體狀態正常，未對其生活造成影響；（3） 年齡≤60歲；（4） 認知功能正常，自愿接受調查并配合完成者。

1.3 排除標準 （1）合并嚴重心肝腎等臟器功能異常者；（2） 近期有重大明確的手術治療情況；（3） 出現明顯疾病身心狀態受損嚴重者；（4）拒絕合作者。

1.4 研究方法采用現場發放調查問卷的方式，由經過專業培訓的護理人員發放已編號《亞健康與中醫體質調查問卷》，此問卷共分為3個部分，包括一般情況、亞健康狀態測定、中醫體質量表，其中一般情況包含調查對象的基本信息及近期日常生活習慣、健康狀況，亞健康狀態三分型按照《亞健康中醫臨床研究指導原則 (試行)》進行判定；體質分類辨識的判斷標準按照中華中醫藥學會公布的《中醫體質分類與判定表》[3]。

1.5 統計學方法采用SPSS 19.0軟件進行數據統計分析。計量數據資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以百分比表示，即 [例 (%)]，采用χ2檢驗，以P〈0.05表示數據差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 亞健康狀態三分型及體質類型分布情況 本組1576例亞健康狀態人群中，心理亞健康人數占比最高，達到50.25%；在中醫體質方面，平和質與氣郁質所占人群最高，分別為17.32%、14.78%，詳情見表1。

表1 亞健康狀態三分型及體質類型分布情況 [例(%)]

表2 亞健康狀態七分類及體質類型分布情況 [例(%)]

2.2 亞健康七分類在不同體質類型人群的分布情況 本組1576例亞健康狀態7分類人群中，失眠與焦慮人數占比最高，分別占26.60%、19.35%，詳情見表2。

3 討論

亞健康雖逐漸受到社會各界的日益關注，但醫學領域其研究多偏向西醫理論，存在諸多問題，因此，研究目標轉向傳統醫學，從中醫理論角度去理解亞健康[4-6]。由于亞健康在多器官系統中經常有異常，所以身體的整體特征得到反映，這是機體各種系統總體失衡和功能障礙的表現，而不是局部變化，這恰好與中醫的“整體觀”相吻合，與人的體質密切相關，體質是先天性遺傳和獲得性獲得形成的形態結構，生理功能和心理狀態的內在穩定，相對穩定的個體特征[7-8]。不同的體質可能有不同的發病傾向，體質傾向使人們對致病因素或疾病有不同的易感性[9]。

本研究通過對1576例亞健康人群的分型與體質類型之間的相關性進行深入研究，由本文表1可知：心理亞健康人數占比最高，達到50.25%；在亞健康狀態七分類人群中，失眠與焦慮人數占比最高，分別占26.60%、19.35%，其中疲勞亞健康與氣虛質、痰濕質聯系較為密切；失眠亞健康與陽虛質聯系較為密切；焦慮亞健康與氣郁質聯系較為密切；疼痛亞健康與平和質、特稟質聯系較為密切；健忘亞健康與平和質、特稟質聯系較為密切；抑郁亞健康與氣郁質聯系較為密切；便秘亞健康與陰虛質聯系較為密切；在中醫體質方面，以平和質與氣郁質所占人群最高，分別為17.32%、14.78%。由此可見，本次所選對象普遍屬于焦慮狀態，中醫體質表現為平和質與氣郁質，可能與我國經濟水平的升高，人們的生活節奏加快、整個社會的生存競爭日趨激烈有關[10-11]。所以我們有必要從健康角度去關心患者，根據每位患者的實際狀況制定相應的健康管理對策，可從以下幾點著手干預：①社會心理干預：鼓勵患者積極調適，學會自我控制自己的情緒，保持良好的心態、體態，生活要有張有弛，勞逸結合，主動交友，循序漸進地適應和改變環境；②行為干預：錯誤的飲食習慣引起體質變異，形成亞健康的重要因素，因此需要指導患者一定要注意膳食平衡，科學合理地進食，日常生活中應以植物性食物為主，輔以動物性食物，同時要克服吸煙、酗酒、熬夜等不良生活習慣，增加體育鍛煉，增強臟腑的活動能力。③改善生活環境：隨著各種先進儀器的使用，如空調、冰箱、顯示等，使全球變暖、臭氧洞擴大，也是導致人們體質變異、亞健康狀態的一項重要因素，因此，在改善自身行為習慣的同時也要保護周圍環境，回歸自然和綠色革命。然而生存環境的改善，是一項長期艱苦的工程，需要全人類的共同努力。

綜上所述，亞健康狀態與體質之間關系甚密。但盡管體質理論為亞健康狀態研究提供了重要的理論依據和指導，仍有一些期待解決的問題：體質分型模式的不統一以及正常體質與病理體質的分度使得亞健康狀態的分型出現分歧；亞健康狀態的機理尚需深入研究，其與病理體質互通之處有待進一步研究驗證，進而為從體質入手研究亞健康狀態提供科學依據。