淺談醫院會計監督存在的問題及對策

金艷威

摘 要：我國經過幾十年的改革開放，經濟生活逐步與國際接軌，逐步建立起了單位內部監督、國家監督和社會監督三為一體的會計監督體系，會計監督工作取得了長足的發展，但現階段還存在著很多不足：如會計基礎工作弱化、一些醫院偽造會計憑證、編造謊報會計數據、提供虛假會計報告、會計信息嚴重失真、國有資產大量流失等，這已經嚴重影響了經濟地發展與和諧社會的建設，為了更好地發展會計監督職能作用，保證良好的醫院經濟秩序，使醫院財產免受損失，在經濟活動中，必須規范醫院的會計行為，提高會計信息質量，加強會計監督工作的力度，把會計監督工作作為建立現代化醫院制度中的一項重要內容。本文通過對當前醫院會計監督制度存在的諸多問題進行分析，找出會計監督中的薄弱環節，闡明了加強醫院會計監督的重要性和緊迫性，并提出了一系列加強醫院會計監督的措施和建議。

關鍵詞：醫院會計 會計監督 問題 對策

中圖分類號：F275 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2018）06（b）-0116-02

會計監督是醫院會計的基本職能之一，它是指依照國家相關的政策，規章制度對醫院會計工作進行監督監督，并利用正確的會計信息，對經濟活動進行全面綜合地協調、監督、督促，以提高經濟效益為目的。會計監督在醫院的經營服務和發展過程中起著決定性的而不是被動地挑毛病反映問題，是圍繞醫院的不斷發展變化，著眼于提高醫院的管理水平，使會計監督成為醫院生存發展的內在動力要求和完成醫院規劃目標的重要措施。醫院會計監督的目的是通過對醫院會計行為的監督，保證會計信息質量，保證醫院的經濟活動能夠在一定的約束下正常進行，保證醫院經濟健康和可持續發展。

1 醫院會計監督工作弱化的主要表現在以下幾個方面

1.1 醫院內部控制失調，內部會計監督缺乏約束力

現階段，我們國家的醫院內部管理制度不夠健全，對內部管理制度不夠重視，有的醫院雖然建立了內部管理制度，但是執行的力度不夠，或者有的根本是形同虛設，完全忽視制度的存在；有的醫院建立了內部管理制度，也按照制度執行，但是審計部門都是由醫院管理層親屬和朋友任職，這種隸屬關系，決定了醫院的經濟利益由醫院管理層來定，即使有審計部門，也是聽從管理層的安排，完全放棄了崗位職責，不能發揮內部管理的作用，導致內部控制混亂，內部會計監督起不到任何作用。

1.2 缺乏對相關制度的認識

雖然《會計法》已經頒布并得到了實施，但是配套的一些規章制度沒有建立和完善，導致經濟活動沒有一定的制約，一些管理層或者會計工作人員趁機鉆空子，做出了超越崗位職責權限的行為。單位的管理層為了單位的經濟效益，不惜授意會計人員做假賬，制造虛假的會計信息，偷稅漏稅，而會計人員沒有發揮會計監督的職能，對領導的授意聽之任之，完全忽視制度的存在，為了蠅頭小利，放棄原則，違背會計崗位職業習慣，做出違法亂紀的行為。另外，如果有的會計人員遵守會計職業習慣，而對直屬領導的授意完全忽視，而領導會對其進行惡意的打擊報復，這種現象出現的頻率也越來越高，所以使會計人員的地位處境非常危險，最終導致了會計人員不敢堅持原則。

1.3 醫院會計人員的綜合素質不高，沒有良好的職業習慣

目前，隨著用人單位規模的壯大，對會計人員的需求也逐年攀升，合格的會計人員數量匱乏，一些用人單位認為會計只是對賬、記賬、核賬，沒有一定的聘用標準，只要會算賬就能勝任會計工作，所以導致了會計人員的綜合素質較低，對經濟活動的判斷不夠準確，不具備會計的分析能力和判斷能力，缺乏制度觀念，沒有職業習慣標準，沒有會計專業知識，所以會計信息失真現象頻現，最終影響會計信息質量，影響單位的發展。由于會計人員的綜合素質不高，缺乏會計職業習慣，一旦遇到經濟利益，首先以自我的利益為主，制造虛假的會計信息，偽造、篡改會計數據，使會計信息失真；再或者由于受雇于單位，受到直屬領導的授意，與其同流合污，為了保全自己的利益，不得已做出的違法亂紀行為，縱容了違法犯罪現象的發生，同時對單位的發展造成了嚴重的影響。

2 醫院會計監督的對策

2.1 加強醫院內部會計監督

醫院的內部控制工作中，內部會計監督工作是重要的內容，同時也是監督和約束醫院工作的一項重要工作，如何能夠使內部會計監督工作順利的進行，不僅僅需要醫院管理層的支持和配合，同時也需要會計人員的配合。

在《會計法》中對單位的負責人有明確的規定，其對會計資料的合法性都有責任，會計人員發揮會計監督的真正作用，對于會計工作中發現的一切違法亂紀問題都可以制止。換言之，會計人員履行崗位職責，醫院的管理層保證會計資料的合法性，其會計監督就能得到有效的發揮。所以，醫院內部會計監督工作必須要加強，會計資料是否真實完整，在很大程度上取決于醫院的管理層。具體表現在兩個方面的內容：其一，醫院的管理層首先要能夠自律，能夠起到帶頭作用，對會計人員的監督職責要能夠支持，不能對其工作進行任何形式的授意和指使，不能干擾會計人員的工作。其二，醫院的管理層要能夠站在會計人員的角度，支持其履行職責，并在其履行的過程中遇到困難，能夠為其做主，站在會計人員的立場處理問題，完全支持會計人員，為會計人員工作的順利開展提供一個良好的環境和發展的空間。

2.2 加強制度建設，強化會計監督

醫院的會計監督，除了要依據醫院的相關規章制度外，最重要的還是依據國家的相關法規，現階段，國家雖然在《會計法》的操作性方面也在不同程度的進行提高。但在一定程度上還需要加強建設，要不斷的完善會計制度，以滿足醫院經營管理的需要，保證醫院內部會計監督工作的順利進行，使工作過程能夠有法可依，要明確會計監督的各項職責，對一些制度要進行完善和補充，強化會計監督的工作內容，加強相關制度的建設，為醫院的順利有序發展提供堅實的基礎。

2.3 培養高素質會計人才，加強醫院會計職業習慣觀念的建設

醫院會計人員的素質，對會計工作有著最直接的影響。近些年，我們國家以各種手段對會計人員的素質進行培訓，以期能夠使會計人員在工作中更好的發揮會計職能和作用。但實際情況下，我國對會計人員的培訓往往注重專業知識和專業技能，忽略了對會計職業習慣的培訓，這也是導致會計人員職業素質較差的重要因素，會計人員為了得到更高的待遇，追求職稱的提升，但是自身的職業素質沒有相對的提升，這就使得會計人員在崗位上沒有工作的積極性，不遵守會計職業操守，對會計的崗位職責沒有完全的認識，所以會計監督的職能往往得不到很好的發揮。如何做一名合格的會計人員，不僅僅要學習專業的會計知識和技能，同時也要知法、學法、懂法，更要加強對職業習慣的學習，會計職業習慣對會計人員的影響非常重要，雖然會計人員有過硬的專業知識和專業技能，但是職業習慣不過關，在其工作崗位上仍然不是一名合格的會計人員，要能夠將會計職業習慣的內容滲透到會計專業知識的學習中，無形中提高會計人員的職業習慣，使會計事業的發展進入良性的循環中。

3 結語

近些年，醫院的發展越來越引起社會各界的廣泛關注，醫院中所發生的事件也在被大眾所關注著。醫院外部環境和服務范圍的不斷擴大，使得會計的業務范圍也隨之增加，業務的復雜性也越來越高，所以會計監督必須發揮其內在的作用。在醫院角度來講，如何正確、科學的做好醫院管理工作越來越重要，其中會計監督在醫院管理中占據著重要的地位。會計的監督，不是僅僅針對醫院內部環境進行監督，同時醫院也監督醫院的外部環境，內外結合，提高會計監督的職能，才能促進醫院健康良好的發展，從根本上提升醫院的整體管理水平。

參考文獻

[1] 陸麗虹.公立醫院會計監督研究[J].中國管理信息化，2018（10）：27-28.

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