如何優(yōu)化肝病科優(yōu)質(zhì)護理服務

摘要：目的：探討肝病科開展優(yōu)質(zhì)護理服務的管理措施及其效果。方法：選取2017年我院肝病科收治的130例患者，隨機分為對照組和研究組，每組各65例。對照組采用常規(guī)護理，研究組采用優(yōu)質(zhì)護理，比較兩組的護理結(jié)果。結(jié)果：研究組的護理滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：肝病科開展優(yōu)質(zhì)護理服務有利于改善護理質(zhì)量，提高患者的護理滿意度。

關鍵詞：肝病科；常規(guī)護理；優(yōu)質(zhì)護理

1、資料與方法

1.1一般資料

選取2017年我院肝病科收治的130例患者為研究對象。男69例，女61例；年齡22-57歲，平均（35.1±1.2）歲。所有患者均確診為肝病，住院時間超過5天，并且認知正常。隨機分為對照組和研究組，每組各65例。兩組患者在年齡、性別及肝病類型等方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），研究具有可比性。

1.2方法

對照組采用常規(guī)護理，護理人員監(jiān)測患者生命體征，并做好基礎護理。研究組采用優(yōu)質(zhì)護理，主要措施包括以下方面。

1.2.1宣傳優(yōu)質(zhì)護理理念

肝病科組織護理人員學習優(yōu)質(zhì)護理理念，讓每個護理人員了解優(yōu)質(zhì)護理的主題、目標、指導思想和活動內(nèi)容。每天利用交接班時間學習優(yōu)質(zhì)護理的相關文件，集中培訓肝病患者基礎護理項目、護理用品應用及常用護理技術。根據(jù)肝病科的具體情況，征求護理人員的意見，查找護理工作中存在的問題，制定優(yōu)質(zhì)護理服務實施方案，明確護理工作的目標與任務。

1.2.2科學配置人力資源

肝病科實施小組責任制，明確各小組職責。每組選定業(yè)務能力強、有護師資格的護理人員任組長，輔助護士長完成優(yōu)質(zhì)服務的落實和監(jiān)督。責任組長全面負責本組工作，每周將患者分配給責任護理人員。病房實施掛牌制，除辦公、治療及夜班外，其余護理人員均納入責任小組。將患者的健康評估、入院教育、護理文書書寫、基礎護理及生活護理落實到具體的人，實現(xiàn)護理服務的連續(xù)性，改變以往發(fā)生問題互相推諉、找不到責任人的狀況。實施優(yōu)質(zhì)護理服務過程中，護理人員互相幫助，互相管理，確保護理服務高質(zhì)量。

1.2.3提供悉心的護理服務

患者入院后對醫(yī)院環(huán)境陌生，對疾病的治療和護理也不清楚，存在諸多不便，因而易出現(xiàn)恐懼和焦慮情緒。護理人員需及時為患者進行健康教育和院評估，為患者提供健康指南及溫馨提示卡。針對不同的患者設計制作個性化提示卡，消除其顧慮，使患者積極配合護理工作。護理人員也可制作靜脈抽血、醫(yī)保手續(xù)辦理及肝臟穿刺等方面的提示卡，拉近護理人員與患者之間的距離。

1.2.4強化基礎護理工作

護理人員在確保正常治療及護理的基礎上，加強基礎護理和生活護理，將每周三和周六定為護理日，肝病科準備患者常用的生活護理箱、圍裙和套袖等。首先為患者進行生活護理評價，評估患者生活自理狀況，之后根據(jù)患者基礎護理要求提供干預。日常基礎護理由分管的護理人員負責，每周三和周六集中理發(fā)、洗頭、洗澡，護士長進行指導和監(jiān)督。護理人員熱心接待患者，對患者提出的問題耐心解答，虛心接受患者及家屬提出的合理意見，不能拒絕患者的合理要求，使患者得到滿意的護理，促進其早日康復。

1.2.5完善交接班管理

每日晨會，值班護理人員詳細交代肝病科的新患者、危重患者、病情變化患者和特殊治療患者的情況。之后在護士長的帶領下與接班護理人員交接患者，其中責任護理人員要熟悉分管患者的狀況。護士長抽查患者情況時，責任護理人員應對答如流，各項護理文書的書寫需規(guī)范整潔。常規(guī)護理模式下，通常只對病情危重、一級護理、特殊檢查及無陪護患者提供床頭交接，優(yōu)質(zhì)護理服務中，每位患者的交接都在床前完成，同時午間和晚間交接也需深入病房。

1.2.6做好護理監(jiān)督管理

為確保各項護理服務規(guī)范，肝病科在已有規(guī)章制度的前提下，充實專科護理內(nèi)容。肝病科成立以護士長為組長、小組長為成員的監(jiān)察指導小組，制定護理服務考核標準與評價細則。護士長堅持每天查房，全程監(jiān)管床頭交接班，及時發(fā)現(xiàn)問題并采用針對性的糾正措施。小組長需發(fā)揮崗位職責，抽檢護理人員的護理工作和護理文書情況。護士長每周集中點評優(yōu)質(zhì)護理服務實施情況，交代重點工作，尤其是需注意的護理事項。科室每月召開護理質(zhì)量研討會，總結(jié)優(yōu)點，彌補不足，每月評估科室的護理服務滿意狀況，做到獎懲分明，將評價結(jié)果納入綜合考評，激發(fā)護理人員的工作主動性和積極性，保證護理質(zhì)量得到持續(xù)改進。

1.3統(tǒng)計學方法

將檢測的數(shù)據(jù)用統(tǒng)計學專業(yè)軟件數(shù)據(jù)包SPSS18.0進行分析，以P<0.05為具有統(tǒng)計學意義。

2、結(jié)果

結(jié)果顯示，兩組護理結(jié)果方面，研究組的護理滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。見表1。

3、結(jié)論

肝病科與其他臨床科室所不同的是存在傳染及感染風險，尤其是近距離接觸患者和日常生活護理時都存在感染的風險。這在一定程度上增加了護理人員的心理負擔。肝病患者往往因慢性傳染問題而受到歧視，加上部分患者病情反復發(fā)作，多次住院，使患者的心理負擔有所加重。傳統(tǒng)護理強調(diào)治療方面的護理干預，優(yōu)質(zhì)護理則將靠患者及家屬完成的生活護理納入基礎護理，激發(fā)了護理人員的職業(yè)自豪感及成就感。通過基礎護理，拉近了護理人員與患者的距離，使其深切體會到，只有做好優(yōu)質(zhì)護理服務，才能真正體現(xiàn)護理工作的價值，提高患者的護理滿意度。

優(yōu)質(zhì)護理的優(yōu)勢主要體現(xiàn)在以下幾方面：（1）能夠提高護理人員的素質(zhì)。護理人員經(jīng)過各種學習，專業(yè)理論知識得到加強，護理操作技能得到強化，各方面素質(zhì)得到提高。（2）護理服務理念發(fā)生轉(zhuǎn)變。由于護理人員轉(zhuǎn)變了護理服務理念，從而減少了護患糾紛。（3）調(diào)動了護理人員的積極性。優(yōu)質(zhì)護理模式下，各層次護理人員積極發(fā)揮主觀能動性，不斷增強自身的責任心，使護理工作細節(jié)更加規(guī)范。（4）護患關系得到改善。優(yōu)質(zhì)護理模式下，護理人員的崗位職責更加明確，在提高自身的護理服務水平的同時，注重與患者進行溝通，從而使護患關系得到改善，減少了護患糾紛的發(fā)生。

綜上所述，肝病科開展優(yōu)質(zhì)護理服務有利于改善護理質(zhì)量，提高患者的護理滿意度。

參考文獻：

[1]彭克紅.臨床護理路徑管理在肝病患者護理中的實施效果[J].湖北科技學院學報：醫(yī)學版，2016，30（5）：423-424.

[2]劉志華，崔怡，滕亮，等.肝移植患者圍手術期護理體會[J].護士進修雜志，2013，28（4）：342-344.