香港如何確保疫苗安全？

在內地媽媽“聞針喪膽”以及香港媽媽們開始擔心自己孩子可能要在私家診所里跟內地娃“搶針”時，我最好奇：如何能確認香港疫苗比內地的靠譜，香港疫苗采購流程和準入標準是怎樣的呢？

香港有著嚴格的疫苗檢測和管理系統。以特區政府提供的疫苗為例，它們的采購流程均通過全球統一招標采購，大多由世界數一數二的大廠生產，例如英國的葛蘭素史克（GSK）和法國的賽諾菲（Sanofi）。招標條款十分嚴密，例如流感疫苗的中標者，除了需提供疫苗的完整配方、化驗方法、測試方法、生產方法之外，還必須是國際生產質量管理規范的制造商，且要獲得美國食品及藥物管理局（FDA）等權威機構認可。

由金融領域那些被監管機構實施巨額罰款的案例推演開來，不難看出，在香港的作惡成本是很高昂的——監管機構理論上相信企業和人都是信守誠信、遵紀守法、業務精專的。但如果一旦被監管機構發現事實并非如此，那么吊銷執照、罰款、收監等各種程度的懲罰都會找上犯罪者的門。

其實美國也差不多，香港醫學會會董同時也是兒科醫生的唐繼升在接受媒體采訪時說：“我們用的疫苗也就是美國用的，所以我們出事的話，美國也會出事。”這些外國大廠的監督要嚴格得多，“它們很害怕出問題，因為一旦出事，罰款可能是一個藥廠無法承受的天文數字” 。

2014年4月，武田藥品與美國禮來公司因惡意隱瞞糖尿病用藥吡格列酮（Acto）有可能導致癌癥的風險，被美國路易斯安那州法院判決支付60億美元的懲罰性賠償，而禮來公司作為經銷商則被罰30億美元的巨額罰款。雖然最終藥廠支付24億美元和解，但仍然令藥廠面臨60年來首次年度虧損。

除了法律嚴厲使得外國藥廠不敢冒險生產劣假藥牟利之外，外國也普遍有獨立的第三方監察機構確保藥物質量，比如大學的研究所。

香港經銷商對于疫苗在運輸途中的監察也極為嚴格。疫苗采購和儲存都有嚴格規定，以流感疫苗為例，在運輸的過程中，必須保持在2至8攝氏度；當運送至醫療機構時，需要取出溫度計驗證并檢查整個運輸過程中的溫度記錄，溫度沒有問題才會收貨。

還有，衛生署每年都會以突擊巡查方式，監察進出口商和批發商。例如在2013年4月，經衛生署突擊巡查，發現香港家庭計劃指導會有部分儲存疫苗的冰箱溫度超出正常標準，導致300支疫苗失效，一經確定失效的疫苗，在第一時間銷毀，而相關機構也會及時聯絡可能受影響的市民，跟進并評估其身體狀況。

聯想到香港和內地近10年金融市場發展的差距看似越來越遠，背后卻體現著沉淀厚度的不同。

香港金融系統仍然沿襲著某些幾十年來養成的習慣，例如堅持核對簽字樣式、嚴防死守第三方轉賬這種洗錢高危行為，放高利貸需要向警署申領牌照、由警察總署統一管理，等等，這些看似死板的循規蹈矩，有時是行之有效的防范風險手段。同理，香港的醫療模式運作了幾十年，從醫生培訓到藥物/疫苗的供貨商，都達到了世界級水平，監督也已經系統化。