醫院會計核算現有問題及改進措施研究

摘 要：隨著時代的進步，社會主義市場經濟不斷發展，人們物質生活水平不斷得到提高，除了對日常生活質量有更高的標準外，對醫療水平的要求也越來越高。因此，醫院成為一種當代發展最快的社會性質的事業單位，且其生存和發展都離不開市場經濟的外在影響及其自身的組織協調。醫院會計核算作為一種對醫院投入與產出的經濟管理，是影響醫院發展的關鍵因素。因此，對醫院會計核算現有問題進行分析研究，促使醫院會計財務管理趨向科學化，是現代醫院發展的重要目標。

關鍵詞：醫院；會計核算；財務管理

引言

隨著國家經濟的快速發展，人民生活條件得到改善，生活質量得到改觀，人們日益將焦點轉向保障人生健康安全的醫學業，這對人民生活水平的提升起著非常重要的作用，同時晉升成我國主要建設行業之一。醫學業健康可持續發展不僅能夠保障人民生活質量，而且對整個社會的發展發揮至關重要的作用。為了滿足市場的需求，醫院會計核算制度應運而生，促進了整個醫學業的發展。特別是改革開放以后，我國醫學事業獲得長足發展，積極走出國門汲取西方醫學業先進的理論知識，獨特的管理技術以及實踐經驗，逐步發展成為能夠適合我國國情的會計核算模式。但隨著社會的不斷發展，醫院會計核算制度也需要持續不斷的發展與改進，因此，如何借鑒會計核算制度，并結合醫院本身的特點，對醫院的會計核算制度進行加強管理，不僅可以有效地規避醫院不必要的損失，還可以更好的提升醫院服務水平，推動醫院及醫學業的健康可持續發展。

一、醫院會計核算制度現狀

如今，在經濟全球化的今天，醫學業的發展道路出現越來越多的坎坷，因此，醫院的發展須與我國社會主義市場經濟及政治體制的發展速度同步，才能在市場競爭力強大的經濟體制中獲得可持續發展與生存機會。醫院會計核算制度作為醫院財務管理的基礎，必須科學合理，才能穩固整個醫院的發展，因此，只有加強對醫院會計核算制度，更新管理模式，才能使醫院適應時代發展。醫院會計核算制度作為將醫學與管理學結合起來的一種會計管理制度，對確定醫院的長遠發展有極大的促進作用。但就醫院會計核算制度現狀來說，即使現在大力推廣新財務會計制度，很多醫院也并沒有充分意識到會計核算制度的先進性與重要性，導致這一先進的管理模式沒有完全普及，仍沿用傳統的會計方法，或沒有充分合理地運用會計核算制度，造成醫院核算問題，財務管理效率低下，從而影響醫院的整體發展。因此，積極引入醫院會計核算人才，加強對其培養，大力推廣醫院會計核算制度的先進性理念，對我國醫學業可持續發展起著關鍵作用，推行科學合理的醫院會計核算制度勢在必行。

二、醫院會計核算制度現有問題

（一）會計核算制度普及力度較弱

就目前醫院的發展來看，會計核算制度的普及力度不大。首先，醫院管理層就會計核算制度的科學合理性、規范性與積極性意識不到位，從而導致宣傳力度較弱，不僅嚴重限制了醫院會計核算制度發展，也是阻礙會計核算制度在醫院推行的一個重要因素。加之，醫院會計核算工作人員也沒有充分認識到會計核算制度的重要性及便利性，不僅阻礙了醫院財務管理的發展，也限制了醫院自身乃至醫學業的健康可持續發展。在社會競爭激烈的今天，醫院如果想要生存下來且想更好的發展，那它就必須將會計核算制度作為自己的必要支撐。只有這樣才能順應時代的潮流而不被社會所淘汰，才能更加符合醫學業持久健康發展的基本理念。因此，大力普及醫院會計核算制度不僅對醫院自身發展起著至關重要的作用，也是醫學業發展的必然趨勢與最終選擇。

1.會計核算人員整體素質較低

醫院會計核算管理職位在醫院發展中的重要性與特殊性，使其對所從事人員的素質要求較高，不僅要求他們掌握一些基礎必備的專業技能知識，而且要求他們具有一定的實際操作能力與經驗，同時又需要他們大量涉獵醫學業相關領域的知識，這些都說明了一個合格的醫院會計核算管理人員必須得受過專業培訓。然而，從目前我國醫院對這方面的重視程度來看，仍有很大的欠缺。最明顯的就是崗位配備率較低，如并不是所有醫院都配有會計核算專職人員，且從事會計核算工作的人員也沒有經歷過專業的培訓。從嚴格意義上講，目前我國醫院會計核算人員還沒有足夠的會計核算能力去承擔醫院相關財務管理項目的管理工作。

2.輔助管理工作不到位

醫院會計核算管理較其輔助崗位（如軟件配備、軟件接口等）發展迅速，造成了主輔不同步的現象。軟件配備與會計核算的發展不配套直接導致基礎數據統計的困難，而精準地核算管理要求所提供的數據必須具有很強的準確性、規范性。數據統計不清晰直接導致成本核算的不準確，給成本核算工作增加了很多不必要的難度。軟件接口之間無法實現信息共享是造成這一現象的又一個重要因素，各醫院之間使用不同的成本核算軟件，導致采用的核算標準產生很大的差異，這也不利于各醫院之間成本核算的互相監督與學習，不利于成本核算數據的對比分析。因此，現階段醫院會計核算制度的輔助管理存在一定的不足。

（二）醫院會計核算制度現有問題的改進措施

1.加強會計核算制度宣傳力度

當下，醫院管理層及財務管理人員對醫院會計核算的性質了解薄弱，對它的重要性沒有正確認知。為了讓更多的醫學行業領域以及醫院管理層提高對會計核算管理的重視程度，我們需要大力加強醫院會計核算管理的宣傳力度。可以定期組織與醫院會計核算相關的講座與培訓，宣傳會計核算管理理念，還可以通過知識競賽答疑等方式，讓醫學工作者對醫院會計核算制度有一個深入的了解，更好地引用會計核算的先進管理理念。加強醫院會計核算管理的宣傳力度可以使會計工作中記賬、算賬、報賬都有一個明確的流向，使得賬目更加透明化，有助于醫院行業的可持續發展。

2.提高會計核算人員理論知識

目前我國醫院會計核算人員組成比較復雜、整體素質比較低下，造成這一現象的原因是國內還沒有這方面專業的人才培訓機構，醫院會計核算人員掌握知識不夠全面，沒有足夠的理論與實踐經驗。為改變這一現狀，醫院應當設立會計核算辦公室并配備專職成本核算員，對他們進行系統的培訓以及定期參與專業學習，以使會計核算人員掌握必備的會計核算理論知識。所以，要加強醫院會計核算管理人員綜合素質的建設，這樣才能更好的運用會計核算管理的相關理念，更好的發揮其內在的優點，進而促進醫學事業的發展，提高醫學管理水平與質量。

3.加強輔助管理工作

醫院會計核算管理制度的輔助管理工作的不完善從根本上制約了該制度本身的管理發展，進而限制了醫院乃至整個醫學業的發展，所以我們要加強相關輔助工作管理，以使醫院會計核算管理制度得到良好的改善。從實際角度出發，加強輔助管理工作，是完善醫院會計核算制度、彌補現有醫院財務管理漏洞的重要措施。會計核算輔助管理工作的不完善導致財務數據統計不及時、數據準確性的欠缺等現象，使醫院在運轉過程中產生較多不穩定性的風險因素，嚴重的將導致醫療事故的發生，對患者及醫院不良影響重大。醫學業各團隊之間無序的競爭使他們在設計自身會計核算體系時，更多的考慮自身利益而忽略整體利益，導致會計核算制度體系尤其是輔助管理工作方面，存在較大的漏洞和缺陷。所以，完善醫院會計核算管理中的輔助管理工作，并加強落實相關管理規定，這樣才能更好的促進醫院會計核算管理的良性發展，同時也是促進醫學事業全面健康可持續發展的保證。

三、結束語

隨著我國社會主義市場經濟體制的迅猛發展，醫學業作為人民生命健康安全的重要保障，發揮著越來越重要的作用。醫院會計核算問題作為醫學業發展的關鍵因素，其是否科學合理、是否能正確運用對醫學業的健康持續發展具有重要影響。因此，本文在分析醫院會計核算制度現有問題的基礎上，對如何加強醫院會計核算宣傳力度，如何提高醫院會計核算相關工作人員的整體素質，如何使得醫院會計核算管理工作得到全面穩定的協調提出了相關改進措施。

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作者簡介：

梁麗，安徽省桐城市人民醫院。