胃藥 主要指抗胃酸類藥物,如小蘇打、胃舒平、達喜等。這類藥物呈堿性,通過中和胃酸來緩解胃部不適。醋酸是一種能與堿性物質(zhì)發(fā)生反應(yīng)的有機酸,會直接降低這些藥物的藥性。醋酸進入胃中不僅直接降低胃液的PH值,還會刺激胃酸的分泌。如果長時間保持這種狀態(tài)的話,會對胃黏膜造成損傷,甚至引發(fā)胃潰瘍、胃穿孔等嚴重后果。
紅霉素 紅霉素類藥物通常是膠囊的劑型,這主要有兩個原因:一是紅霉素怕酸,膠囊通過胃直接到達腸道,腸道環(huán)境偏堿性,有利于弱堿性抗生素的溶出;二是紅霉素中有不穩(wěn)定的化學鍵內(nèi)酯鍵、苷鍵,在酸性環(huán)境中容易產(chǎn)生水解反應(yīng)而失去活性,同時也失去藥用價值。
磺胺類藥物 這類藥物中常見的復方磺胺甲惡唑也比較“害怕”醋帶來的酸性環(huán)境。一方面這類藥物是弱堿性,在酸性環(huán)境下會降低藥力;另一方面,這類藥物分解后,產(chǎn)生乙酰化磺胺及少量葡萄糖醛酸結(jié)合物,它們需經(jīng)腎臟過濾排出體外,這種結(jié)晶溶解度較低,在酸性的尿液中溶劑熱度會更低,很容易在腎臟中產(chǎn)生結(jié)晶或結(jié)石,輕微的癥狀表現(xiàn)為結(jié)晶尿,嚴重的會尿血、尿路堵塞,直接使腎臟受到損傷。