醫院藥品管理內部會計控制研究

摘 要：醫院藥品管理實行內部會計控制不止能保護藥品的安全性及完整性，更能保證相關規章制度及法律法規貫徹實施，有利于優化醫院各項經濟業務流程，促使藥品于醫療活動中處于良性運轉狀態，消除出現營私舞弊現象的可能性，確保藥品會計信息的及時性、準確性及客觀性，大大提高藥品會計信息的質量，為日后作出科學決策提供參考依據的支持。本文以醫院藥品管理為切入點分析實行內部會計控制的必要性，就提出具體的實踐措施進行深入探究，旨在為相關從業人員積累更多的工作經驗。

關鍵詞：醫院藥品；管理；內部會計控制

藥品管理內部會計控制是一項醫院以提高藥品會計信息質量為前提條件保護藥品安全性及完全性促使相關規章制度及法律法規貫徹實施所制定實施的系列自我調控程序、措施及方法，換而言之加大對于藥品內部會計控制環境建設及制度建設的重視程度對于優化醫院各項經濟業務流程、促使藥品于醫療活動中處于良性運轉狀態具有不可比擬的積極作用，進一步消除醫院出現營私舞弊現象的可能性，確保藥品會計信息的及時性、準確性及客觀性。由此可見，醫院以藥品管理內部控制現存問題為出發點，強化藥品業務流程控制力度，做好藥品采購預算可行性分析工作，引進藥品內部監督評價機制，以達到提高藥品占用流動資金使用效率的目標，避免出現藥品積壓浪費現象。鑒于此，本文針對醫院藥品管理內部會計控制的研究具有重要現實意義。

一、醫院藥品管理內部會計控制的必要性

藥品作為醫院進行醫療業務活動的核心物資保障，促使藥品管理工作成為醫院管理工作的主要組成部分，其內部會計控制效果與醫院總體內控水平間存在著密切聯系。由此可見，醫院各個科室及領導層必須深化對于藥品管理內部會計控制的認識，將藥品安全視為醫院藥品管理工作的重點內容，充分發揮藥品管理內部會計控制的作用，促使各個崗位及各個科室間相互制約及相互聯系，大大提高資源配置效率，確保藥品安全性及完整性，避免出現毀壞藥品、盜竊藥品、濫用藥品及貪污藥品等不法行為，確保醫院各項醫療業務活動處于正常運轉狀態。

同時，內部會計控制執行有效性是保證藥品會計信息真實性及可靠性的主要條件。由此可見，醫院藥品管理中內部會計控制必須嚴格落實會計核算流程，例如：分析指標、核對賬務及清查盤點藥品數量等，做到發現問題、解決問題及總結經驗，盡可能控制醫院藥品損失確保會計資料的客觀性及準確性，詳細記錄醫院藥品業務各項活動。此外，醫院藥品管理內部會計控制直接決定其所獲取的社會效益及經濟效益，客觀上要求醫院將內部會計控制視為強化藥品管理的有力手段，以確保醫院流動資金使用合理性為前提條件，大大增強醫院自我約束能力，有助于實現經濟效益與社會效益雙贏的目標。

二、醫院藥品管理內部會計控制的實踐措施

（一）建設道德規范

作為藥品管理內部會計控制環境的主要組成部分，道德規范行為準則直接影響藥品業務流程控制運行及實施。因此在實際控制的過程中，相關部門結合自身實際情況，加大對于道德規范建設的重視程度，形成具有本院特色的規章制度，幫助醫院職工明確其自身行為的道德標準，了解利益沖突處理方法，詳細規定違反行為處理方法、組織管理方法、精神規范及工作紀律，盡可能將引發職工不誠實或不道德行為的動機扼殺于搖籃。同時，良好的道德規范及行為準則不止有助于藥品管理內部會計控制貫徹執行，更能彌補部分環節受成本等因素的影響無法構建內控機制的不足。

（二）增強適應能力

由于藥品管理內部會計控制結合業務活動各個環節執行落實，促使藥品業務活動變化趨勢對于內部會計控制的要求也更為嚴格。伴隨醫院信息技術進步，藥品會計核算程序及核算方法均出現翻天覆地的變化，對于內部會計設計原則、崗位人員及控制環節提出更為嚴格的要求。同時，傳統藥品會計業務控制停留于人工記錄階段，主要通過分離職責實現藥品安全控制，而信息技術蓬勃發展大背景下，大部分醫院將藥品業務記錄數據存儲于信息管理系統且對于系統程序及硬件設備采取相應的安全保護控制措施。由此可見，信息技術不止改變數據存儲途徑及存儲載體，更拓展藥品管理內控范圍。

此外，藥品采購中心逐步構建預算執行分析制度，定期組織財務部門舉行預算執行分析會議，實現月度分析或季度分析預算執行情況，利用因素分析法、比率分析法及對比分析法等方法處理相關數據，便于尋找藥品實際支出與預算數值間差異，著重分析二者間差異原因提出相應的改進措施，保證藥品采購預算分析合理性、科學性及及時性。

三、結語通過本文探究，認識到由于藥品管理內部會計控制是一項動態性及復雜性的過程，客觀上要求醫院結合內控環境變化情況不斷調整內部會計控制方法及控制內容，平衡臨床科室、采購中心、財務部門、藥房及藥庫間關系，構建相互監督、相互補充、相互聯系及相互制約的內部牽制及監督制約機制，做到以預防控制為主切實解決相關問題。同時，以藥品管理內控重點環節及薄弱環節為切入點予以重點控制，維護藥品安全性保證藥品質量控制藥品實際庫存，以達到提高藥品占用資金使用率的目標，確保會計信息真實性及完整性，為醫院贏得更多的經濟效益及社會效益。

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作者簡介：

劉天祥，吉林省遼源市婦嬰醫院。