鄉鎮衛生院財務運行中的問題及對策分析

摘 要：鄉鎮衛生院具有預防保健以及常見疾病治療等最基礎的醫療服務職能，關系到人民群眾的切身利益，會對鄉鎮百姓的日常生活帶來極大影響，但由于鄉鎮衛生院處于醫療衛生系統的最末端，在發展中各種問題頻頻顯現。本文圍繞鄉鎮衛生院財務運行中的問題進行了討論，并提出相關的意見和建議，希望能對此后鄉鎮衛生院財務運行相關工作提供幫助。

關鍵詞：鄉鎮衛生院；財務運行；問題及對策

引言

隨著我國市場經濟的不斷發展，使得鄉鎮衛生院的運行管理也發生了巨大的變化。由于鄉鎮衛生院缺乏完善的監管機制對財務運行進行系統的管理，嚴重影響了其運行發展。在農村醫療制度改革過程中，相關學者專家都在試圖尋找一條適合其發展的策略，推動其未來的進步，而鄉鎮衛生院作為其中重要的組成部分，更是專家們重點研究的課題之一。在鄉鎮衛生院公益性質的基礎上，通過強化其財務管理監督體系，創新發展思路，突破原有的經營理念，才能在我國新時代的背景下更好地發展。

一、鄉鎮衛生院財務運行中的諸多問題

（一）缺乏先進的管理理念。在鄉鎮衛生院的運行管理中，其資金的主要來源為政府的財政撥款。由于有著政府資金的強力支持，鄉鎮衛生院在很大程度上存在依賴的心理，嚴重的制約了其日常管理經營的整體狀態。在我國現有的體制下，國家開始著重對經濟較為發達地區進行醫療設備技術等支持，而忽視了對偏遠鄉村的醫療資金投入，因此各地的鄉鎮衛生院發展更多的依賴于本地區的財政撥付，使其發展水平直接受到當地經濟水平的制約。

（二）缺乏科學的管理制度。由于鄉鎮衛生院的規模小，人員少，院領導對日常的財務管理工作較為忽視，使得相關制度建設缺乏科學的體系進行規范，此外在費用標準上，也難以達到統一，因此導致其對財務管理控制較為松散，整體的資產管理較為混亂，在很大程度上制約了鄉鎮衛生院的財務運行工作。

（三）缺乏專業的財會管理人員。由于鄉鎮衛生院工作條件以及薪資待遇等因素影響，很難對一些綜合素質高，專業能力強的人形成吸引力，加之鄉鎮衛生院財會人員發展前景受到很大局限，很多財會人員缺乏工作主動性和創新精神，在工作上疲于硬度，在很大程度上也對鄉鎮衛生院財務運行造成了消極的影響。

（四）缺乏完善的外部監督指導體系。雖然中央對醫療衛生系統的工作一直高度重視，但鄉鎮衛生院處于該系統的最底端，很多政策及規定的落實由于傳遞層級過多而形成芥蒂，到鄉鎮衛生院一級就變成了應付差事，由于其人員流動性差，往往呈現一潭死水的景象，最終導致外部監督指導系統對鄉鎮衛生院束手無策，無法促進其積極發展。

二、促進鄉鎮衛生院財務運行工作健康發展的相關對策

（一）切實提升鄉鎮衛生院責任領導的管理意識。“火車跑得快全靠車頭帶”，鄉鎮衛生院的發展離不開領導的模范帶頭作用，鄉鎮衛生院責任領導要堅決摒棄原有的依賴政府財政撥款的落后觀念，通過加強相關管理意識，改變管理方法，通過學習其他地區先進的醫院管理理念，切實提高對鄉鎮衛生院的管理水平，確保其健康可持續發展。

（二）完善相關財務管理制度，確保運行過程科學合理。制度是一切事務順利運行的保障，通過制定科學合理的財務管理制度，對財務人員的日常工作進行規范化管理，能夠有效提升其運轉效率，并保證所有活動在法律法規范圍內進行。在完善的財務管理制度的規范下，會使得監管體制與管理模式相互融通，彼此促進，更加有效的發揮財務運行的性能，實現其健康發展。

（三）提升鄉鎮衛生院財務人員的專業素質和綜合素質。優秀的財務會計人員能夠對鄉鎮衛生院財務運行工作起到積極的促進作用，鄉鎮衛生院要通過優化工作環境，提升相關待遇等多種途徑，吸引優秀的財務管理人員加入到鄉鎮衛生院的日常工作中去，同時對現有的財務人員，要通過外部培訓，高校進修等多種方式切實提升其專業水平和能力素質，并通過為其提供與其他醫務人員同等的廣闊職務晉升空間，提升財務工作人員的工作積極性，積極助推鄉鎮衛生院的財務工作發展。

三、結語

我國醫療衛生行業不斷的發展進步過程中，鄉鎮衛生院的發展也起到了積極的助推作用，隨著國家對農村醫療改革重視程度的加深，鄉鎮衛生院財務運行問題必將作為一個重要的課題進行研究和解決。鄉鎮衛生院在發展過程中難免會遇到各種各樣的問題，對此鄉鎮衛生院領導要切實提高認識，通過優化財務會計管理，充分利用各種資源，降低運行成本，充分發揮鄉鎮衛生院的服務基層作用，在未來健康平穩發展。

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作者簡介：秦慧玉，廣西省桂林市臨桂區四塘鎮衛生院。