3C全程優質護理服務在消毒供應中心手術器械管理中的效果研究

加永曲珍

（西藏昌都市人民醫院消毒供應中心，西藏 昌都 854000）

消毒供應中心是醫院各個臨床環節安全的重要保障單位（科室），是醫院預防感染發生的重要防線，隨著現代醫療水平的不斷提高與發展，消毒滅菌工作是控制醫院內感染、保證醫療護理質量的重要支撐點。在醫院中，醫、教、研、護理工作所使用過的器械、物品、管路裝置等在回收清洗、消毒、打包、滅菌、儲存、發放的流程中必須做到規范操作，進行嚴格滅菌與監測、防止交叉感染，稍有疏忽將可能給患者帶來危害，甚至發生院內感染，造成不可估量的損失[1]。本文旨在探究3C全程優質護理服務在消毒供應中心手術器械管理中的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究將我院消毒供應中心2017年2月～2017年6月進行消毒滅菌的200件手術器械納入參照組，將2017年7月～2017年11月進行消毒滅菌的200件手術器械納入探究組。滅菌消毒人員均相同總計10名（男1女9），年齡21～42歲，平均（29.8±2.7）歲。工作年限1～18年，平均（9.3±2.5）年。組間基線資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

研究兩組的手術器械均實施常規消毒，參照組未展開3C全程優質護理服務，探究組展開3C全程優質護理服務，包括以下內容：①以組長+護士長+聯絡員的架構形式成立3C全程優質護理服務專組，服務工作展開前所有成員均先統一接受培訓，組長負責對3C全程優質護理服務的內容掌握度進行評估，成績合格者方可上崗。監督工作人員的實際工作狀況并明確個人責任，制定相應的獎懲制度增強責任感和積極性。②所有器械均統一放入運輸車（全封閉式）送至消毒中心，先將器械以使用性質進行分類（一次性器械、重用性器械），隨后按清洗方式（手工、機械）進行分類，接著嚴格按照清洗流程進行清洗，期間注重工作人員的防護工作。清洗完畢后細致檢查器械各個角落，保證無血漬、無水痕，及時發現器械功能問題并維修，清洗合格后實施滅菌消毒并包裝。③加強與院內各科室醫師的溝通交流，了解本職工作當中需要提升的內容，端正自己的態度虛心接受建議和意見，做到讓醫師滿意讓患者放心，更好的服務于臨床。

1.3 觀察指標

①手術器械清洗、滅菌、消毒的合格、不合格情況；②消毒供應中心工作人員的滿意情況。

1.4 統計學方法

本研究展開借助SPSS 20.0版本的統計學軟件對數據進行統計并進行加強分析，計量資料和計數資料分別采用（±s）、（%）進行表示，計量資料和計數資料比較分別以t和x2來檢驗，P＜0.05為統計學意義構成。

2 結 果

（1）參照組200件清洗、滅菌、消毒手術器械中合格、不合格分別為179件、21件，合格率89.5%、不合格率10.6%；探究組200件清洗、滅菌、消毒手術器械中合格、不合格分別為199件、1件，合格率99.5%、不合格率0.05%。組間比較探究組明顯更佳，差異有統計學意義（P＜0.05）。

（2）探究組中消毒工作人員的滿意度達到了100%，與參照組的72.2%比較差異顯著更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

消毒供應中心主要是給醫院提供各種無菌物品的科室，由于器械種類多、使用周轉快，工作人員的工作任務較為繁重，在繁瑣的清洗、滅菌、消毒、供應等工作中沒有科學、優質的管理模式，極易引發院內感染等不良事件。3C全程優質護理服務是指將責任鏈（Responsibility Chain）、無菌鏈（Aseptic Chain）和服務鏈（Service Chain）相結合的護理模式[2]。消毒供應中心工作人員的工作質量及態度與責任相關，臨床檢查、治療、護理所用器械的安全程度和無菌密切相關，各科室間的相互溝通、協助則與服務相關，本文將C全程優質護理服務應用在消毒供應中心管理工作中，可有效提高工作人員的責任意識，明顯提升了手術器械消毒合格率，并總體提高了院內服務的質量。

綜上所述，3C全程優質護理服務應用在消毒供應中心手術器械管理中，可明顯降低手術器械滅菌消毒的不合格率，提高了臨床器械使用安全性和科室工作人員的滿意度。