護理質量管理對院感控制情況的影響研究

楊海燕

（重慶市銅梁區中醫院，重慶 402560）

近年來，人們的生活水平質量顯著提升，對醫療水平的要求也在日益增加[1]，住院期間內，若患者由于護理不當發生感染，會同時對患者造成生理及心理負擔。因此，如何對院內感染進行預防與控制，是目前醫院需要面對的主要問題之一[2]。為探究護理質量管理對院感控制情況的影響，選取我院接收住院的患者140例，比較分析分別利用不同護理措施的兩組患者發生院感的概率，相關報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取我院2017年8月～2018年8月期間接收住院的患者140例，將其分為觀察組：70例；對照組：70例。其中，觀察組男33例，女37例；年齡25～60歲，平均（39.7±4.4）歲；而對照組男35例，女35例；年齡23～60歲，平均（40.2± 3.9）歲。在年齡、性別等相關臨床資料的對比上，觀察組及對照組具有可比性，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

在研究期間內，對照組患者采用常規護理，觀察組患者采用護理質量管理，護理質量管理的主要措施如下：

1.2.1 設置護理質量管理（QC）小組

QC小組成員包括護士長及具有資深護理經驗的護理人員。一方面，要求護理小組分析醫院的實際情況，監督管理院內存在的問題，督促護理人員遵守相關制度、認真實施護理工作；另一方面，成立質量評估小組，對可能出現的感染問題進行評估，對問題及時發現、反饋、處理[3]。

1.2.2 完善護理質量管理體系

根據“消毒技術規范”和“醫療感染管理規范”的有關要求，完善滅菌消毒技術，無菌規范操作嚴格執行護理制度和護理操作，采取獎懲制度進行規范，提高各護理人員按照護理質量管理制度實施護理的積極性。

1.2.3 開展專業技能培訓

邀請具有豐富經驗的護理人員進行護理知識講座及專業技能培訓，通過多形式的培訓提升我院護理人員的崗位技能，在工作中始終保持嚴謹認真的工作態度，降低院感率的發生。

1.2.4 加強消毒滅菌的質量控制

對患者數量較多的住院病室，護理人員應采取無菌操作，重視合理使用消毒液，加強病室的通風情況、濕式清掃病床，洗手池由觸碰式更改為感應式[4]，多種滅菌方式綜合使用，分類管理一次性及重復使用的醫療用具，殺菌消毒要嚴格遵守相關規范

1.2.5 強化患者的護理管理

相關科室的護理人員[5]要對自己所管轄范圍內的科室出現的感染的特征進行全面了解，避免患者因不合理的預防措施出現抵抗力低、菌群失調的狀況。護理人員在對患者進行護理的過程中要充分尊重患者個人的意愿。

1.3 觀察指標

觀察組及對照組患者在研究期間內接受不同的護理措施后的院感率比較。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0軟件對本研究中收集的數據進行分析，計量資料采用（±s）表示，t檢驗；兩組患者的院感率（%）采用x2檢驗，P＜0.05具有統計學意義。

2 結 果

記錄觀察組和對照組手術傷口、皮膚、呼吸系統、泌尿系統感染發生的概率，其中觀察組總感染人數為4人，總感染率為5.72%；對照組總感染人數為13人，總感染率為18.57%。對照組患者的院感率高于觀察組，組間差異明顯，差異有統計學意義（P＜0.05），相關數據如表1所示。

表1 兩組患者院感發生率的情況比較[n（%）]

3 討 論

院內感染的發生多因多種耐藥菌株引起，感染發生的患者常具有機體免疫力低下，手術創口較大的特點，因感染發生組織及部位多且復雜，因而難以治療[6]。目前，院感率逐漸作為醫院內檢驗臨床工作的重要指標[7]。醫院感染會影響患者的身心健康，同時破壞護士和患者之間的關系。醫院感染常由多種因素造成[8]，包括抗生素的濫用、患者多次被采用侵入性操作處理、護理人員的操作不規范、不符合相關法律法規政策內的規定，外來人員探視等。因此造成了護理工作的任務增加，護理質量及效果下降。

護理質量管理是通過提升醫院的護理管理水平，減少醫院感染發生的有效手段，減輕患者的痛苦，減少患者的住院時間，有效降低護患糾紛發生的概率，用于評估醫院的服務質量[9]。本次探究通過設置觀察組與對照組，統計兩組患者院感率的發生情況，觀察組患者的院感發生率（5.72%）明顯低于對照組患者的院感發生率（18.57%），表明實施護理質量管理顯著降低患者的院感率，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，實施護理質量管理可有效降低院感發生率，提高患者的護理質量，可作為降低院感發生率的有效手段全面推廣應用。