復方丹參注射液治療妊高癥的效果觀察

張淑霞

（唐山市豐潤區中醫醫院，河北 唐山 064000）

妊高癥屬于妊娠期婦女特有的一種疾病，疾病高發時段于妊娠20周以后，尿蛋白、高血壓、水腫等均為患者主要癥狀，病情較嚴重者還會出現頭痛眼花、惡心嘔吐、右上腹持續疼痛、抽搐等一系列癥狀，嚴重威脅孕婦及胎兒健康，因此科學有效的臨床治療措施對患者來說至關重要[1]。本文旨在分析對妊高癥實施復方丹參注射液治療的臨床效果，特抽取我院120例患者展開研究，分組分別給予硫酸鎂治療和復方丹參注射液治療，現報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年2月～2018年10月我院收治的妊高癥患者120例作為研究對象，據治療模式不同將其分為對照和觀察組。其中，觀察組59例，年齡22～36歲，平均（2 9.5 9±5.1 5）歲，孕周3 0～4 1周，平均（34.12±3.25）周，產婦情況：初產婦30例，經產婦29例；對照組年齡21～36歲，平均（29.12±5.00）歲，孕周30～40周，平均（34.00±3.11）周，產婦情況：初產婦31例，經產婦30例。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：硫酸鎂治療：靜脈注射4 g硫酸鎂注射液（國藥準字號H20033861，河北天成藥業生產）+5%的20 mL葡萄糖注射液，5 min內推注完畢，后靜脈滴注，維持1～2 g/h，24 h總量30 g，1次/d。連續7 d。

觀察組：在對照組基礎上聯合復方丹參注射液治療：靜脈滴注20 mL復方丹參注射液（國藥準字Z51021303，四川升和生產）+5%的250 mL葡萄糖注射液，滴速80滴/min，1次/d。連續7 d。

1.3 觀察指標

1.3.1 對比療效

嚴格按照《妊娠期高血壓的診斷與抗高血壓治療》評估療效；顯效（治療7天后血壓下降范圍＞20 mmHg，水腫、蛋白尿等癥狀消失范圍＞85%）；有效（治療7天后血壓下降范圍＞10 mmHg，臨床癥狀改善程度在70%～84%之間）；無效（治療7天后血壓無明顯改善，臨床癥狀無變化）[2]。

1.3.2 對比兩種模式下治療前后患者血壓改善情況。

1.3.3 對比兩種模式下治療前后患者ET-1、Hcy、腎功能[3]改善情況。

1.4 統計學方法

2 結 果

2.1 對比療效

觀察組（n=59）：顯效50例，占84.74%，有效6例，占10.16%，無效3例，占5.08%，總療效94.9%，對照組（n=61）顯效40例，占16.39%，有效10例，占16.39%，無效11例，占18.03%，總療效81.9%，觀察組療效較高，差異有統計學意義（P＜0.05，x2=4.8791）。

2.2 對比治療前后患者血壓改善情況

治療前：觀察組（n=5 9）：S B P（133.24±8.35）mmHg，DBP（86.44±8.78）mmHg，對照組分別為（133.78±8.55）、（86.34±8.25）；治療后：觀察組（n=59）：SBP（122.00±3.14）mmHg，DBP（70.75±3.86）mmHg，對照組分別為（130.35±5.25）、（79.11±8.58）；治療后觀察組SBP、DBP明顯較對照組低，差異有統計學意義（P＜0.05。t1=10.5294、t2=6.8435）。

2.3 對比治療前后患者ET-1、Hcy 、腎功能改善情況

治療前：觀察組（n=5 9）：E T-1（52.36±5.26）mg/L，Hcy（17.56±4.56）μmol/L，Scr（95.15±12.56）μmol/L，BUN（79.77±1.15）mmol/L，對照組分別為（53.26±6.15）、（17.23±4.15）、（98.15±14.26）、（79.48±1.45）；治療后：觀察組（n=59）：ET-1（43.26±4.25）mg/L，Hcy（11.23±3.26）μmol/L，Scr（73.56±14.26）μmol/L，BUN（5.12±0.99）mmol/L，對照組分別為（49.89±5.88）、（15.23±1.48）、（85.89±11.25）、（5.99±1.85）；治療后觀察組ET-1、Hcy、腎功能明顯較對照組好，差異有統計學意義（P＜0.05。t1=7.0588、t2=8.7016、t3=5.2679、t4=3.1963）。

3 討 論

妊娠期高血壓綜合征簡稱即為“妊高癥”，該病是妊娠期婦女最常見的疾病，高血壓、尿蛋白、浮腫等為患者臨床主要三大癥狀，病情較嚴重者還會伴隨胸悶和頭痛，進而出現抽搐甚至昏迷（子癇），若治療措施不及時，則會導致患者凝血功能出現障礙，進而出現胎兒宮內發育遲緩、胎盤早剝、腦血管意外等并發癥，嚴重威脅母嬰結局。

硫酸鎂一直以來都是臨床治療子癇的典型藥物，同時也可用于治療重度子癇前期患者預防子癇發作，藥物中的鎂離子可以有效抑制乙酰膽堿（運動神經末梢）釋放，阻斷神經與肌肉間的信息傳導，松弛骨骼肌的同時抑制內皮素合成，整體降低機體對血管緊張素Ⅱ的反應，抑制和緩解血管痙攣；鎂離子還可以阻斷組氨酸，阻止鈣離子內流，緩解痙攣的同時減輕血管內皮損傷。但臨床研究證明鎂離子濃度過高，極少數情況下會引發孕婦出現中毒反應，而鎂離子濃度過低則藥物起效較緩慢，從而導致孕婦錯過最佳治療時期[4-5]。

此研究旨在分析對妊高癥患者實施復方丹參注射液治療的臨床效果，特選取120例患者展開研究，結果顯示實施復方丹參注射液治療的觀察組患者療效高達94.9%，治療后患者SBP（122.00±3.14）mmHg，DBP（70.75±3.86）mmHg，ET-1、Hcy、腎功能明顯較對照組好，差異有統計學意義（P＜0.05）。究其原因，發現復方丹參注射液主要成分為丹參、降香等中藥成分，可以有效鎮靜的同時達到短暫降壓的效果，治療妊高癥患者，可有效改善患者血液循環，并充分對肝功能、心肌起到保護作用，預防肝損害和心肌缺氧缺血，整體緩解患者胸悶、抽搐、水腫等癥狀。不僅如此，復方丹參注射液還可可以有效預防患者凝血功能出現障礙，在改善機體血液循環的同時整體提高患者免疫力[6]。

綜上所述，臨床治療妊高癥，給予復方丹參注射液療效顯著，不僅可以有效降低血壓水平，還能整體減少患者24 h尿蛋白含量，可快速緩解臨床癥狀的同時控制病情，臨床應用價值較高，值得借鑒推廣。