雙極電凝直視下眼輪匝肌緊縮術在眼袋整形手術中的應用價值分析

徐夢媛

（泰州市人民醫院，江蘇 泰州 225300）

人的眼臉部位的皮膚松弛、萎縮等就會造成眼袋的出現，眼袋在臨床上的主要表現有下臉皮松弛、眶內脂肪脫出垂掛呈袋狀、下臉緣弧度增加等[1]。眼袋分為先天性與獲得性，兩種類型應用保守治療額效果都不太理想，只能通過手術進行矯正治療。在臨床針對該種癥狀的手術治療方式有常規眼袋切除術、雙極電凝直視下眼輪匝肌緊縮術等，本文將探析雙極電凝直視下眼輪匝肌緊縮術在眼袋整形手術中的應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016年08月～2018年12月收治的進行眼袋切除的患者28例。將患者分為A組與B組（各14例）。A組患者進行常規眼袋切除術，B組患者在A組患者的基礎上結合雙極電凝直視下眼輪匝肌緊縮術實施治療。患者年齡33～65歲，平均（41.68±0.13）歲。患者的年齡等一般數據無較大差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

A組患者進行常規眼袋切除術：采用站立位檢查患者皮膚的松弛度與彈性，利用美蘭標出患者下臉脂肪膨出的范圍大小，接著取患者的仰臥位，利用美蘭沿其下臉緣睫毛根下的1～2 mm處，由內眥淚點向外眥方向進行畫線，畫到外眥角時，作切口線斜向外下方與隱裂平行，接著順著患者的魚尾紋方向畫4～5 mm的線。接著對患者進行麻醉操作。成功麻醉后用15號小圓刀沿著標線切開其皮下皮膚，切開范圍為皮下層分離眼袋，上至臉緣下1毫米，上至其眶緣，內外側就至其內外眥韌帶位置。

B組患者在A組患者的基礎上結合雙極電凝直視下眼輪匝肌緊縮術實施治療[2]：B組患者實施A組患者以上操作后，同時對患者的眼輪匝及其筋膜組織進行均勻的燒灼，且應用雙極電凝的熱凝效果止血及氣化患者的肌筋膜組織，緊縮其眼輪匝肌。接著將其眼輪匝肌進行分離，顯露出其眶膈，除去其疝出的眶膈脂肪，之后讓患者張口睜眼，看是否有多余的眼臉皮膚，如果有，進行去除操作，如果沒有就用7～0單絲尼龍線對患者進行間斷縫皮操作。

兩組患者均在術后一天進行換藥操作，術后5天進行拆線操作。

1.3 觀察指標

對患者的術后療效及術后總滿意度進行觀察，并加以對進行分析比對。其中患者的術后總滿意度評價有非常滿意：患者的眼袋及皺紋完全消失，沒有術后并發癥出現，術后沒有明顯的切口痕跡；滿意：患者的眼袋及皺紋基本消失，并且在術后沒有明顯的并發癥；不滿意：患者的眼袋及皺紋情況沒有明顯的改善且手術切口痕跡明顯[3]。

1.4 統計學方法

2 結 果

2.1 兩組治療后比較

A組與B組患者在經過各自的手術治療后，A組患者的治療總有效率為78.57%（11/14），B組患者的治療總有效率為92.86%（13/14），A組患者的術后治療效果與B組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 A組與B組患者的總滿意度比對

B組患者的術后總滿意度較A組患者的優，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 A組與B組患者的總滿意度比對 [n（%）]

3 討 論

對于患者眼袋進行治療一般都會采取對多余的皮膚、眶膈脂肪等進行切除的操作。臨床上常應用常規眼袋切除術對患者進行手術矯正治療，但是患者在進行該項手術治療后，其治療的效果并不是很理想，患者的術后眼袋及皺紋完全消失。本文通過探析雙極電凝直視下眼輪匝肌緊縮術在眼袋整形手術中的應用價值得知，雙極電凝直視下眼輪匝肌緊縮術對于眼袋嚴重患者的療效較為顯著，患者在實=實施治療后，其術后手術痕跡不明顯，患者的術后療效較好，患者的總體滿意度也較高。

綜上所述，雙極電凝直視下眼輪匝肌緊縮術在眼袋整形手術中的應用價值較高，臨床效果較為理想，可以在臨床上加以進行推廣。