淺議病例導入法在外科護理學教學中的應用

鐘萬玉

（魯甸縣中醫醫院，云南 昭通 657100）

外科病人由于容易出現各種突發癥狀，因此在進行實際護理過程中較為復雜。僅僅依靠教材上的知識無法應對各種突發狀況。通過對各種實際病例的導入，可以使得學生在課堂上對實際情況有所了解，對可能發生的一些狀況有所認識，從而提高學生應對實際護理工作的能力和獨立解決一些突發狀況的能力。本文將就此進行研究。

1 病例導入法在外科護理教學過程中的應用分析

1.1 選擇合適的病例，提出關鍵問題供學生進行分析

現階段我國使用的各種外科護理學教材中，一般將各個臟器的不同疾病作為重點進行講授的。教師在進行授課過程中所提供的病例一般是某種臟器的病例，學生所能分析到的也只是臟器的病癥，通過向學生進行提問使得學生對該部分的內容有所熟悉，對治療和護理的要點進行分析。例如，在對闌尾炎進行分析時，教材上所給出的病例如下：男性病患，年齡三十周歲，在中午飯后出現肚臍周圍輕微疼痛，晚上七點鐘左右腹痛部位出現在右腹部，此使痛感較強，，同時伴隨著惡心嘔吐等癥狀出現。送醫之后病人體溫正常，脈搏加速。在進行觸診過程中壓痛明顯，同時存在較為劇烈的反跳痛。該病例時較為典型的急性闌尾炎癥狀。教師在進行課堂導入的過程中要首先對病人的病情以及各種臨床表現進行描述，然后對學生提出問題。例如，該患者在現階段需要進行的護理都有哪些內容?時依據哪一種臨床表現做出的判斷？如果當時你時該患者的護士，在對患者進行觀察之后你一句所學的知識能夠做出的臨床診斷時什么，所依據的又是哪些臨床表現？如果病人沒有及逆行手術而是選擇非手術治療，在進行護理過程中所需要注意的要點有哪些？通過及逆行這種病例導入，可以有效的使得學生加深印象，實現學生能力的提高。

1.2 強化病理分析在預習中的作用，實現病例導入

在現代醫學中，護理學所涉及到的知識相對較多，所面對的情況也相對較復雜。因這給護理學習造成了一定的困難。因此，在進行護理學學習的過程中教師必須教育學生要重視預習的作用，在每節課結束之后都要給學生布置一定的預習作業。這種預習作業最好十一病例的形勢進行。首先教師提出一些問題，然后讓學生在開始講授新知識之前自己去嘗試解決問題，使得學生在進行實際學習之前就可以對該部分內容有所了解，實現教學效果的提高。

1.3 強化總結，對分析中存在的問題進行點評

雖然討論可以在一定程度上提升學生的自我學習能力，使得學生能夠對所學的知識有更加深入的了解。但是，我們必須要注意到，學生所接觸的是一些新的知識，在進行討論過程中不可避免的會出現各種各樣的錯誤。尤其是對一些難點問題，及時經過多名成員的合作，也未必能夠將所有的問題解決。這就需要教師進行指導。在對學生討論的結果進行綜合之后，對其中的重點難點問題再次進行解釋。尤其是對實際病例中的情況進行系統的，詳細的講解，使得學生了解到自己在理解過程中存在的誤區，實現對問題的良好解決。

1.4 布置課后作業，要求學生對當天所分析病例中的知識進行總結

雖然經過學生討論和教師總結，學生對索要分析的病例已經有了更加透徹的理解。但是如果讓學生在課下進行自我分析，則又會出現很多問題。因此，教師在課堂是使用病例導入法及逆行教學之后要依據當天所分析的病例給學生留下課后作業，讓學生嘗試著獨立處理問題。同時促使學生能夠通過查找資料和總結課堂知識實現對新的問題的結局。通過對學生課后作業的批改，使學生存在的問題得到暴露。教師在進一步的教學過程中能夠采取有針對的措施實現學生學習效果的提高，使得學生對各項護理知識掌握的更加扎實，為學生今后的工作打下堅實的基礎。

2 相關注意事項分析

雖然病例導入法存在各種優點，但是在實際運用過程中依然會出現各種問題。首先，有些教師所選擇的病例同教學目標關系不顧緊密，甚至有些內容已經偏離教學大綱。同時所選擇的病例不夠典型，使得學生在實際應用中無法作為參照。其次，在分析病例的過程中所提出的問題難度過大，使得學生無法適應，病例導入法的效果也大打折扣。因此，在實際使用過程中，必須以教材內容為導向，以教學目標為要求，在教材的基礎上尋找合適的病例在課堂上供學生分析。所提出的問題要逐步推進，循序漸進，實現病例導入法在外科護理學中得到很好的應用。

3 總 結

本文通過對現階段在外科會教學過程中病例導入法的使用情況及逆行研究可以發現，只有依據學科特點，充分發揮病例導入法的各項優勢，才能實現我國外科護理教學效果的進一步發展。