異位妊娠患者的護(hù)理

楊 紗

（平塘縣人民醫(yī)院，貴州 黔南 558300）

手術(shù)治療本身就作為一種應(yīng)激源存在，容易引起患者圍手術(shù)期間各項(xiàng)生命體征變化，增強(qiáng)其應(yīng)激反應(yīng)，影響疾病術(shù)后康復(fù)。在本研究中，筆者以于我院進(jìn)行手術(shù)治療的異位妊娠患者為研究對(duì)象，旨在探究應(yīng)用圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)患者臨床滿意度情況的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年6月于我院進(jìn)行手術(shù)治療的異位妊娠患者40例作為研究對(duì)象，將其均分為對(duì)照組與觀察組，各20例，分別實(shí)施不同臨床干預(yù)措施。其中，對(duì)照組年齡23～36歲，平均（28.69f1.78）歲，孕次1～3次，平均（1.66f0.03）次，停經(jīng)時(shí)間49～80 d，平均（61.24f3.52）d。觀察組年齡21～39歲，平均（28.74f1.63）歲，孕次1～3次，平均（1.59f0.10）次，停經(jīng)時(shí)間43～85 d，平均（61.46f3.39）d。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方案

分別給予對(duì)照組與觀察組患者常規(guī)護(hù)理與圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理，其中，常規(guī)護(hù)理措施包括病情變化觀察、日常生活護(hù)理、用藥指導(dǎo)等，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施如下：

（1）術(shù)前護(hù)理：手術(shù)前護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)積極主動(dòng)與患者溝通交流，一方面有利于快速建立起護(hù)患信任關(guān)系，另一方面也能夠及時(shí)為患者進(jìn)行疾病知識(shí)宣教，提升其對(duì)于自身疾病的知曉程度。其次，指導(dǎo)患者掌握相應(yīng)的肌肉放松技巧，從而幫助患者降低術(shù)前生理、心理應(yīng)激反應(yīng)。

（2）術(shù)中護(hù)理：首先幫助患者調(diào)整好相應(yīng)手術(shù)體位，即取平臥為，其下肢抬高30°左右。麻醉前告知患者自己會(huì)一直會(huì)陪伴在側(cè)，給其帶來安全感。做好相應(yīng)的保暖工作，以免患者術(shù)中受涼，術(shù)中可通過親切語言、輕撫給予患者鼓勵(lì)與安慰。手術(shù)完成后，第一時(shí)間告知患者手術(shù)成功的消息，待其各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)后，則可轉(zhuǎn)移至普通病房。

（3）術(shù)后護(hù)理：注意觀察患者手術(shù)切口變化，嚴(yán)防感染、紅腫、出血情況發(fā)生。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)患者術(shù)后疼痛情況的護(hù)理，通過聊天、播放舒緩音樂、喜劇節(jié)目等措施轉(zhuǎn)移患者注意力，增強(qiáng)其對(duì)于疼痛的耐受性。在飲食方面，叮囑其6小時(shí)內(nèi)禁飲禁食，6小時(shí)候若無嘔吐、惡心等不良反應(yīng)，則可適量進(jìn)食流質(zhì)食物，帶病情逐漸康復(fù)后，再向正常飲食過渡。

1.3 觀察指標(biāo)

采用我院自制的護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查評(píng)分表評(píng)價(jià)兩組患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意程度，其評(píng)價(jià)內(nèi)容包括服務(wù)態(tài)度、專業(yè)能力、衣著情況、生理舒適度等，設(shè)置評(píng)價(jià)總分為100分，評(píng)分越高則表明患者滿意程度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者滿意度評(píng)分為（93.56f2.73）分，明顯高于對(duì)照組的（84.36f2.25）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=3.77，P＜0.05）。

3 討 論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)時(shí)一種“以人為本、以患者為中心”為護(hù)理理念的護(hù)理干預(yù)模式，有研究學(xué)者指出，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于異位妊娠手術(shù)患者護(hù)理工作中，可有效改善患者負(fù)性情緒與術(shù)后疼痛情況[1]。在本研究中，從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三個(gè)階段給予患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，結(jié)果顯示，觀察組滿意度評(píng)分明顯高于對(duì)照組，且P＜0.05，說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)具有更高臨床應(yīng)用優(yōu)勢。具體來說，術(shù)前給予患者心理安慰與放松指導(dǎo)，能夠幫助其以積極狀態(tài)接受治療；術(shù)中護(hù)理人員為患者做好相應(yīng)陪伴、保暖以及生命體征監(jiān)測工作，可防止手術(shù)意外，改善治療效果；術(shù)后實(shí)施切口護(hù)理、疼痛干預(yù)以及飲食指導(dǎo)，則能促進(jìn)患者術(shù)后快速康復(fù)。

綜上所述，于異位妊娠患者圍手術(shù)期間實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，臨床價(jià)值顯著。