分析綜合護理干預對老年糖尿病患者的護理效果

保青芳

（青海省同德縣尕巴松多鎮衛生院，青海 西寧 813299）

0 引言

糖尿病屬于常見的慢性疾病，且具有終生性的特點，病患往往需要長時間的服用藥物對血糖進行控制[1]。如果沒有及時給予措施干預，很容易累及到心臟等組織器官；加之老年病患本身就容易合并較多的基礎性疾病，所以在治療與護理工作的開展方面，其難度更高[2]。本文選擇我院老年糖尿病患者開展應用綜合護理干預的研究，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取在2017年9月至2018年9月到我院就診的120例老年糖尿病患者，進行隨機均分分組，劃分為60例參照組與60例研究組。參照組中男、女例數比為36∶24，年齡62～81歲，平均（69.16±6.49）歲，病程1～17年，平均病程（7.69±1.46）年；研究組中男、女例數比為37∶23，年齡61～82歲，平 均（68.18±6.50） 歲， 病 程 2～18年， 平 均病程（7.71±1.47）年。均簽署知情同意書，組間資料對比（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組接受常規護理：定時對血糖指標進行監測，指導如何正確服用藥物等。

研究組接受綜合護理干預：①心理。由于糖尿病病程較長，患者往往需要長時間的服用藥物，內心是極易出現焦慮、悲觀等負面情緒的，因此護理人員需要多給予關心，積極交流，使其在情感上有所寄托，不感到孤單，并幫助疏導與緩解負面情緒[3]。②健康宣教。由于大部分老年病患自身理解能力等較差，所以護理人員可通過多種方式（以及通俗易懂的語言）對其講解疾病的發病機制、注意事項等相關知識[4]。③飲食。由于病患長時間處于高血糖狀態，在日常飲食上則需要嚴格把控攝入糖分，遵循少食多餐、均衡膳食的飲食原則，且不得吸煙與飲酒，多攝入富含維生素等食物，避免攝入具有刺激性的食物等[5]。④運動。結合病患的病情以及機體實際狀況，為其制定出科學性的運動方案，且需要遵循循序漸進的原則，切記不得負荷運動。例如打太極等，從而提升機體免疫力[6]。

1.3 評判指標

統計干預前后血糖與生活質量情況，并對比分析。

（1）血糖選擇空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPBG）判定。（2）生活質量選擇健康調查簡表（SF-36），共包含總體健康以及社會、生理、心理功能，總分100分，得分越高提示生活質量越高。

1.4 統計學方法

計量資料數據均納入到選擇SPSS 19.0分析，并進行t檢驗，差異顯著時P＜0.05。

2 結果

2.1 干預前后血糖指標對比

干預前，對比兩組血糖指標水平無統計學差異（P＞0.05）；干預后，研究組2hPBG、FPG明顯低于參照組，兩組對比具有統計學差異（P＜0.05），詳見表1。

表1 干預前后血糖指標對比（±s, mmoI/L）

表1 干預前后血糖指標對比（±s, mmoI/L）

組別 例數 2hPBG FPG干預前 干預后 干預前 干預后參照組 60 15.88±4.69 12.35±4.36 10.39±2.89 8.44±2.58研究組 60 15.86±4.71 7.28±3.55 10.40±2.91 6.22±1.67 t 0.023 6.985 0.019 5.595 P 0.981 0.001 0.985 0.001

2.2 干預后生活質量對比

干預后，研究組總體健康、心理功能、社會功能、生理功能明顯高于參照組，兩組對比有統計學差異（P＜0.05），詳見表2。

表2 干預后生活質量對比（±s,分）

表2 干預后生活質量對比（±s,分）

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3 討論

對于糖尿病而言，目前臨床中還沒有根治性的方法，多是通過使用藥物對血糖指標水平進行控制，避免病情的進一步惡化，以及避免累及其他組織器官等[7]。老年病患本身機體多項功能就在衰退，加上需要長時間服用藥物等因素的影響，在治療與護理依從性等多個方面表現較差。所以需要輔以有效的護理措施進行干預，從而促進康復[8]。

本研究結果顯示，干預后研究組生活質量以及血糖指標水平情況均顯著優于參照組，差異顯著，分析出現此結果的原因是由于研究組應用了綜合護理干預。由于近年來，人們的生活水平不斷提高，其對護理方面也提出了更高的要求；綜合護理的基礎是常規護理，但相對常規護理，其具有綜合性、系統性以及全面性的特點，包含的方面更多，并且在開展綜合護理干預的整個工作中，其將整體服務理念貫穿，其核心是護理程序，然后對護理程序進行系統化處理，工作環節包含了健康教育、護理計劃等環節，而且每一個環節都是相連接的，所以整體性非常高[9]。本次綜合護理干預通過心理干預，幫助患者保持良好的心態，積極發揮主觀能動性，主動參與到治療與護理工作中，有利于其余工作的順利開展；通過健康知識宣教，并選擇通俗易懂的語言，重復多次的講解等，有利于老年病患更好地了解糖尿病相關知識，提高其認識度，并糾正錯誤認知；通過飲食干預，有利于使其及家屬明白在飲食方面的注意事項，避免由于錯誤飲食而增加疾病的嚴重程度，而影響治療效果；通過將病情與機體實際狀況等多個方面進行綜合分析，從而為其制定出具有針對性、科學性的運動方案，并遵循循序漸進以及不能超負荷運動的原則。幫助提高機體抵抗力，以及更好地控制血糖指標水平[10]。通過應用綜合護理干預，從多個方面開展工作，從而從整體上提升護理效果，并促進老年糖尿病病患康復。

綜上所述，在臨床中對于老年糖尿病病患，若選擇對其應用綜合護理干預，能夠幫助控制血糖，并提升生活質量，應當推廣。