李萍
(成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院,四川 成都 610072)
白癜風是臨床皮膚科常見的一種疾病,屬于后天性色素脫失性皮膚黏膜性疾病。雖然白癜風不會給患者的身體健康帶來較大的影響,但是會嚴重影響患者的外觀,導(dǎo)致患者產(chǎn)生社交困難的情況,因而通常白癜風患者會承擔較為沉重的心理壓力。根據(jù)國外學(xué)者研究顯示,過度疲勞以及精神的刺激會使得單胺能系統(tǒng)的活性提高,因而使得神經(jīng)肽有所增多,部分神經(jīng)介質(zhì)會抑制或損害黑素的形成,因而精神壓抑會使得白癜風患者病癥加重,造成惡性循環(huán),因而如何改善白癜風患者的心理情況,對于提高治療療效具有重要意義[1]。本文為提高白癜風患者的治療療效,同時研究心理護理策略對白癜風患者不良心理的改善作用,對100例白癜風患者進行分組研究,現(xiàn)將研究結(jié)果進行相關(guān)報道。
將2017年3月至2018年3月期間在我院進行治療的100例白癜風患者納入本次研究,按照隨機數(shù)字表法的方式將兩組患者均分成研究組和參照組,每組各50例。其中研究組患者男性32例、女性18例,年齡區(qū)間為18-63歲,平均年齡為(36±10.3)歲,病程4個月-22年;參照組患者男性30例、女性20例,年齡區(qū)間為22-65歲,平均年齡為(38±11.4)歲,病程6個月-20年。對比兩組患者的常規(guī)資料,差異顯示為P>0.05,存在可比性。
納入標準:經(jīng)臨床診斷符合白癜風診斷標準;患者本人及家屬均了解同意參與本次研究,并且簽署相關(guān)文件。
兩組患者入院后均接受常規(guī)基礎(chǔ)性的治療以及護理干預(yù),研究組患者在此基礎(chǔ)上再接受心理護理干預(yù),具體內(nèi)容如下:
1.2.1 健康宣教
對白癜風患者進行疾病健康宣教,讓患者了解導(dǎo)致其患病的原因,以及白癜風的治療、發(fā)展、預(yù)防和注意事項等,并結(jié)合臨床治療例子對患者進行心理疏導(dǎo)。隨著我國醫(yī)療水平的進行,對于白癜風的治療也有了很大的發(fā)展,臨床已經(jīng)出臺多種較為有效的治療方式,并且已經(jīng)得到了大部分患者的認可[2]。現(xiàn)階段最安全有效的治療措施就是控制病情,不可輕信“根治”的醫(yī)療承諾,盲目的追求痊愈的結(jié)果只會導(dǎo)致患者增加心理壓力,使得病癥加重。反復(fù)與患者強調(diào)科學(xué)治療的重要性,白癜風屬于慢性疾病,不可急于求成。向患者講解穩(wěn)定的情緒對于治療白癜風的重要性[3]。
1.2.2 心理疏導(dǎo)
對患者進行針對性心理護理,根據(jù)患者的心理情況以及情緒采取適合的方式對患者進行心理疏導(dǎo),幫助患者消除內(nèi)心對于疾病的恐懼感,讓其能夠正確面對自身的疾病,從而樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,保持樂觀和穩(wěn)定的心態(tài)面對疾病為生活帶來的影響,從而營造一個有利于恢復(fù)的心理環(huán)境[4]。
1.2.3 患者家屬心理干預(yù)
通常白癜風患者心理負擔較重,家人的支持對于患者來說十分重要,因而需要家人的配合,對其進行相關(guān)的心理疏導(dǎo),讓其能夠引導(dǎo)患者保持良好的心情,多對患者進行鼓勵,增強其戰(zhàn)勝疾病的信心[5]。
使用漢密爾頓焦慮量表和漢密爾頓抑郁量表統(tǒng)計并對比治療前后兩組患者的焦慮評分,分數(shù)越低證明患者心理狀況越好;觀察并對比兩組患者的治療療效,病情受到明顯控制視為顯效,病情有所控制視為有效,病情繼續(xù)發(fā)展視為無效;使用本院自制的調(diào)查問卷表,統(tǒng)計并對比兩組患者的護理滿意度,總計三個選項,滿意、一般以及不滿意。
本次研究的所有患者臨床數(shù)據(jù)均行SPSS 17.0軟件處理,其中對兩組患者的焦慮和抑郁評分對比,用(均數(shù)±標準差)的形式表示,予以t檢驗,對兩組患者的臨床總有效率以及護理滿意度對比用率(%)的形式表示,行卡方檢驗,當數(shù)據(jù)對比呈現(xiàn)為P<0.05的差異性,則具有統(tǒng)計學(xué)意義。
護理前兩組患者抑郁以及焦慮評分對比差異不明顯(P>0.05),護理后研究組患者的評分明顯優(yōu)于參照組,數(shù)據(jù)對比為P<0.05,詳情請見表1。

表1 兩組患者治療前后抑郁以及焦慮評分對比(分)
研究組患者的治療療效明顯優(yōu)于參照組,數(shù)據(jù)對比差異顯示為P<0.05,詳情請見表2。

表2 兩組患者治療療效對比
研究組患者的護理滿意度明顯高于參照組,數(shù)據(jù)對比差異顯示為P<0.05,詳情請見表3。
白癜風患者普遍存在抑郁、焦慮、恐懼社交等負性情緒,并且面部、頸部、手背部發(fā)病的患者其負面心理情況更為嚴重。通常白癜風患者比較介意他人知曉自身的病情,擔心遭到歧視,因而部分患病較為嚴重的患者會對社交產(chǎn)生恐懼,不遠與他人接觸。該類負面情緒會使得患者心理狀態(tài)較差,進而使得疾病更為嚴重,引起惡性循環(huán),使得患者病程加重。因而心理護理干預(yù)對于改善白癜風患者治療療效具有重要意義,根據(jù)臨床研究顯示,對白癜風疾病了解越多,患者的負面情緒程度越低,越能夠有效的調(diào)節(jié)自身的心理狀態(tài)。因此在本文的心理護理干預(yù)中,首先對白癜風患者進行健康宣教,使得患者增加對白癜風疾病的了解,進而主動調(diào)節(jié)自身情緒,為自己營造一個良好的心理環(huán)境,有利于日后的治療。家人的陪伴與理解對于白癜風患者來說也具有重要意義,因而需要對患者的家人進行相應(yīng)的心理護理,教導(dǎo)患者家屬如何正確的安撫患者情緒,引導(dǎo)其樹立對抗疾病的信心,從而提高患者的治療依從性,進而提高治療療效[6]。
綜上所述,心理護理策略對白癜風患者不良心理的改善效果較為明顯,能夠明顯減輕患者的心理壓力,臨床效果較為顯著,值得推廣應(yīng)用。