淺談阿伐他汀對老年冠心病合并糖尿病患者的治療效果及對血脂尿酸水平的影響

熱孜萬古麗·買買提

（新疆鄯善縣維吾爾醫醫院內二科，新疆 吐魯番 838200）

糖尿病是慢性代謝疾病，這種病在臨床較為常見，冠心病是因冠狀動脈粥樣硬化，使得管腔狹窄，從而導致冠狀動脈疾病的發生[1]。本文將研究探討阿伐他汀對老年冠心病合并糖尿病患者的治療效果及對血脂尿酸水平的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對96例老年冠心病合并糖尿病患者基礎資料收集整合并納入研究對象，病例資料收集時間為2017年4月～2018年5月，參照區組隨機設計原則劃分本組患者為兩組，參照組中，男女性別比例為1：1，最大年齡與最小年齡分別為74歲、49歲，平均年齡（54.9±4.1）歲；研究組中，男女性別比例為9：7，最大年齡與最小年齡分別為47歲、71歲，平均年齡（52.6±3.9）歲。經檢驗發現組間基礎資料無P≤0.05的統計學差異值，即P＞0.05，可開展統計學處理。

1.2 治療方法

參照組常規藥物治療方法；研究組常規治療方法聯合阿伐他汀。

1.3 評價指標

有效率分為三個層級：（1）顯效，（2）有效；（3）無效。觀察兩組患者HDLC、LDL-C、TC、TG、UA、FPG、餐后血糖（2hpbg）、HbA1c水平，記錄并比較。

1.4 統計學方法

組間檢驗運算以統計學軟件包（版本：SPSS 20.0）進行輔助，對應執行t檢驗、x2檢驗用以開展計量、計數資料的檢驗，對應以（±s）、(n)%表示計量、計數資料數據，當P＜0.05即表明數值比對差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療有效率對比

研究組48例患者，經治療后，顯效20例，有效25例，無效3例，總有效率為93.75%；研究組48例患者，經治療后，顯效17例，有效22例，無效9例，總有效率為75.00%，P＜0.05。

2.2 兩組患者治療前后各指標對比

研究組48例患者，治療前，HDL-C（1.02±0.37）毫摩爾/升，LDL-C（2.48±0.48）毫摩爾/升，TC（1.82±0.26）毫摩爾/升，TG（4.28±0.32）毫摩爾/升，UA（458.1±78.69）毫摩爾/升；參照組48例患者，治療前，HDL-C（1.14±0.32）毫摩爾/升，LDL-C（2.47±0.51）毫摩爾/升，TC（1.85±0.27）毫摩爾/升，TG（4.29±0.24）毫摩爾/升，UA（448.2±82.78）毫摩爾/升，P＞0.05。

研究組48例患者，治療后，HDL-C（1.77±0.24）毫摩爾/升，LDL-C（1.87±0.45）毫摩爾/升，TC（1.30±0.16）毫摩爾/升，TG（3.46±0.25）毫摩爾/升，UA（297.4±79.35）毫摩爾/升；參照組48例患者，治療后，HDL-C（1.45±0.25）毫摩爾/升，LDL-C（2.07±0.41）毫摩爾/升，TC（1.51±0.28）毫摩爾/升，TG（3.58±0.13）毫摩爾/升，UA（377.5±79.90）毫摩爾/升，P＜0.05。

2.3 兩組患者FPG、餐后血糖（2hpbg）、糖化血紅蛋白數據對比

研究組48例患者，治療前，FPG（8.4±1.01）毫摩爾/升，2hpbg（11.9±0.78）毫摩爾/升，HbA1c（9.2±1.38）%；參照組48例患者，治療前，FPG（8.5±0.99）毫摩爾/升，2hpbg（12.2±0.81）毫摩爾/升，HbA1c（9.3±1.37）%，P＞0.05。

研究組48例患者，治療后，FPG（6.1±0.87）毫摩爾/升，2hpbg（7.5±0.69）毫摩爾/升，HbA1c（5.7±0.64）%；參照組48例患者，治療后，FPG（8.2±0.38）毫摩爾/升，2hpbg（12.2±0.78）毫摩爾/升，HbA1c（7.8±0.72）%，P＜0.05。

3 討 論

參照組常規藥物治療方法：口服阿司匹林腸溶片，每次0.6 g，每天3次；口服氯吡格雷，每次2片，每天2次；口服硝酸甘油，每次0.25 g，每天3次。研究組常規治療方法聯合阿伐他汀：在上述參照組患者治療基礎上給予本組患者聯合使用阿伐他汀，10～20毫克/小時，一天一次，口服用藥，治療時間預計為4周。該劑量應根據患者在藥物治療期間的生物化學水平調整。

綜上所訴，采用常規治療方法聯合阿伐他汀的研究組四指標優于參照組；研究組治療有效率為93.75%優于參照組的75.00%，所以阿伐他汀的研究組有著非常顯著療效，可改善患者血脂及尿酸指標，在臨床上有研究價值，值得臨床推廣。