以強基層保證分級診療扎實落地

2018年，河南省衛生健康領域各項工作扎實穩步推進，深化醫藥衛生體制改革不斷深入向前，全省分級診療制度建設取得新進展，基本藥物制度種類不斷擴充，基層醫療服務能力不斷增強，人才隊伍建設力度持續加大，人民群眾健康水平得到了有力的保障和提高。

2019年，河南省衛生健康工作將繼續堅持以人民健康為中心的理念，大力推動健康河南建設，落實好河南省衛生健康領域各項重點工作，繼續深入推進醫改，扎實做好“三醫聯動”工作，補齊基層醫療衛生領域的短板和弱項，加強內涵建設，以強基層保證分級診療機制的扎實落地。

在健康扶貧方面，為了確保河南省在2020年實現全省脫貧后各項相關政策能夠持續推進施行，不斷提升全省醫療質量和服務水平，2019年河南省將按照“規范化”“標準化”“制度化”的思路重點推進本省醫療健康體系的“三化”建設，以等額對調等方式加強穩定基層醫療服務隊伍建設，解決困難群眾因病致貧、返貧問題；結合當地實際情況，繼續以“十個一”作法為抓手推進“健康中圓形·大醫獻愛心”健康扶貧志愿服務專項行動，加大健康促進力度，提升河南全省人民，特別是農村貧困人群的健康素養水平；以家庭醫生簽約服務為抓手加強全省醫防結合工作，將家庭醫生簽約服務工作由重數量向質量提升方向轉變。

2019年，河南省將深入開展縣鄉一體化、鄉村一體化建設，將各縣縣級醫院打造為全部達到二甲醫院評審標準、部分達到三級乙等醫院評審標準的縣域醫療中心。此項工作已被河南省政府列為“十大民生工程”之一，并為此劃撥專項資金。其中，2019年計劃投入資金18億元用于第一批次共50個縣級醫院的達標建設工作；2020年將再投入資金20億元用于第二批次共58個縣級醫院的達標建設工作。

2018年，河南省推行了縣級醫院100常見疾病、鄉鎮衛生院50種常見疾病的診療能力建設工作，并在此基礎上，推薦有能力的縣級醫院額外提供50種常見疾病、鄉鎮衛生院額外提供25種常見疾病診療服務。此舉極大提高了基層醫療衛生服務能力，推動了全省“大病不出縣”目標的實現。2019年，河南省將繼續開展此項工作的縱深推進，結合縣域醫共體打包付費實現醫療費用控制，通過提升醫保報銷比例、價格杠桿等政策促進基層醫療能力提升。

在基本藥物制度方面，為了讓基層醫療衛生單位能夠“接得住”患者，河南省基層基本藥物目錄已擴展至近900種，高于國家新版基本藥物目錄的685種基本藥物。

對于醫養結合工作，河南省已要求每個縣擁有1個—2個具有醫養結合功能的醫療衛生機構。新的一年，河南省將繼續按照“政府搭建平臺、引入社會資本、公立醫院合作、試點地區先行”的思路，持續支持焦作市、許昌市、洛陽市等三地打造國家級醫養結合基地，穩步探索醫養結合工作在全省的落地和開展。