鄭娟娟
(安徽中醫藥大學第一附屬醫院 安徽 合肥 230031)
選擇2018年1月-2018年12月我院90例接受泌尿外科手術的患者作為本次的研究對象,按照隨機的方式將他們分為兩個護理小組,每個小組45例手術患者。對照組手術患者的平均年齡在(47.4±2.6)歲,男患者26例,女患者19例;觀察組手術患者的平均年齡在(52.4±2.6)歲,男患者29例,女患者16例。兩組泌尿外科患者的其他一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
對照組實施常規的護理方法,首先護理人員需要叮囑患者在進行泌尿外科手術前24h不允許進食飲水,對患者及其家屬進行詳細的健康教育,其中包括泌尿外科手術的具體過程,需要注意的具體事項等。手術完成后,如果患者出現了疼痛的情況,護理人員需要立即采取措施幫助患者緩解疼痛,根據患者具體的身體情況來安排飲食。
觀察組實施快速康復外科護理和中醫護理的聯合措施,具體如下:(1)心理疏導和情志調護:由于許多泌尿外科手術患者在手術前可能出現緊張、焦慮、抑郁甚至失眠的情況,為了緩解患者的這種情況,我們可以使用中醫護理中的推拿、按摩或者是耳穴壓豆等方法來治療患者。護理人員需要加強與患者之間的溝通,在交流的過程中慢慢的開導患者引導患者以積極的心態面對手術。(2)手術中護理:在進行手術前,護理人員需要將手術室內的溫度、濕度調整到舒適的范圍,提前準備好手術需要使用的藥物和器械,對患者是實施主動性保溫干預,確保患者在進行手術時的體溫維持在36℃左右。(3)手術后護理:護理人員需要加強對患者生命體征的監測,如果患者出現了疼痛的情況,護理人員可以采用自控室靜脈鎮痛泵對患者進行止痛處理,此外護理人員還可以利用中醫護理中的捏、點穴、刮痧等方式幫助患者緩解疼痛的情況。(4)康復護理:為了促進患者身體機能的快速恢復,護理人員可以根據患者病情恢復的實際情況制定針對性的康復鍛煉計劃,幫助患者盡快恢復肢體功能,在此基礎上還可以為患者實施針灸干預和按摩,促進患者的肌肉活動恢復。
對兩組患者進行了不同的護理工作后,護理人員需要詳細記錄患者的平均住院時間、術后清醒時間、平均拔管時間和靜脈輸液時間。
利用SPSS18.0統計軟件進行本次研究的數據處理,P<0.05為差異有統計學意義。
觀察組平均住院時間為(4.5±2.3)d、術后清醒時間為(18.6±6.2)min、平均拔管時間(16.4±4.1)h、靜脈輸液時間(2.8±1.4)h。對照組平均住院時間為(7.4±3.6)d、術后清醒時間為(36.9±8.7)min、平均拔管時間(27.2±5.9)h、靜脈輸液時間(6.2±2.7)h。觀察組短于對照組,差異顯著(P<0.05)。
通過本次的研究發現,將快速康復外科護理(FTS)和中醫護理聯合應用于泌尿外科圍手術期患者的治療過程中,能夠促進患者的恢復,鼓勵患者在早期接受肢體功能的鍛煉。其中中醫護理是具有特色的護理方式,這種整體觀念的護理方式能夠在情志和飲食上對患者進行有利的調護,其中點穴按摩、針灸以及耳穴壓豆等措施能夠在很大程度上幫助患者調節身體機能,提高患者的舒適感,與快速康復外科護理的理念完全相符,將這兩種護理方式結合起來能夠提高患者機體的抵抗力,減少手術后的尿路感染情況,促進患者住院時間的縮短。
綜上所述,將快速康復外科護理和中醫護理聯合起來應用于泌尿外科圍手術期患者的治療過程中,能夠改善患者的生活質量,值得應用。