組合式外固定器在復雜四肢骨折治療中的應用效果觀察

曹明宇 王建 高小亮（通訊作者）

（新疆醫科大學第六附屬醫院關節外二科 新疆 烏魯木齊 830054）

復雜四肢骨折在臨床上屬于一種高能量骨折，比如閉合骨折合并筋膜間室綜合征，多發骨折不愈合、骨質大片缺損、骨折等，常規治療方法并不能取得較好效果[1]。現階段隨著科學技術的發展與骨科生物固定技術的深入研究，在復雜四肢骨折治療中骨外固定充分發揮了自身優勢，在臨床上受到了高度重視與廣泛關注[2-3]。本文實驗組患者給予組合式外固定器治療，對照組患者未給予組合式外固定器治療，現報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月-2018年12月期間來我院進行就診的復雜四肢骨折患者94例，其中女性與男性患者人數分別為43例、51例，年齡最小為23歲，最大為62歲，（40.32±2.84）歲是平均年齡。兩組患者在一般資料比較上無顯著差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者給予常規治療，實驗組患者給予組合式外固定器治療，治療前需要X線等影像學對患者進行檢查從而對骨折位置進行明確之后進行治療。對開放性骨折患者要清洗創口，并按照創口的具體情況對其進行合理擴大，作為手術治療入口。對閉合性骨折患者而言，在創口清理過程中要盡可能減小創口，防止損傷周圍軟組織。骨折復位后進行分割的合理選擇并縫合部位，要注意防止傷害患者神經與血管。之后使用螺釘等內固定材料固定患者骨折部位，使用外固定器對固定范圍進行擴大。若患者術后出現感染情況，需要使用雙氧水清洗感染部位，再進行縫合。使用組合式外固定器對患部進行外部固定。

1.3 療效判定標準

患者治療后骨折部位完全恢復且機體功能恢復正常為顯效；患者治療后骨折部位顯著改善且機體功能有效恢復為有效；患者治療后骨折部位未發生變化且機體功能未能恢復為無效。應用生活質量量表GQOL～74評價患者生活質量，分值越高則表示患者生活質量越高。

1.4 統計學方法

應用SPSS19.0統計軟件對數據進行統計分析，計數資料采用百分率（%）表示。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2.結果

對照組患者治療總有效率為78.72%，治療顯效為20例（42.55%），有效為17例（36.17%），無效為10例（21.28%），實驗組患者治療總有效率為95.75%，治療顯效為26例（55.32%），有效為19例（40.43%），無效為2例（4.25%）。實驗組與對照組患者治療后生活質量評分分別為（92.64±3.68）分、（74.36±5.63）分。實驗組各項指標顯著優于對照組，差異具有統計學意義，P＜0.05。

3.討論

在復雜四肢骨折治療中應用組合式外固定器主要通過半針與全針相結合方式對患者骨折部位進行固定，術后患者能夠迅速實施功能康復訓練，有效恢復骨折部位，減少后遺癥與并發癥[4]。并且該方式只需要進行一次手術便能對骨折部位進行固定，不需要進行牽引輔助固定，很大程度上能夠減輕患者負擔與痛苦[6]。本文實驗組患者臨床治療有效率以及生活質量評分各項指標顯著優于對照組。綜上所述，在復雜四肢骨折治療中應用組合式外固定器具有確切療效，能夠促進患者四肢功能得到顯著恢復，顯著提升患者生活質量，值得推廣應用。