40例子宮收縮乏力產婦的護理體會

王 娜

（沈陽市婦嬰醫院，遼寧 沈陽 110001）

子宮收縮乏力往往是多種因素綜合造成，常見因素包括精神因素、產道與胎兒因素、子宮因素、內分泌失調、藥物影響、體質虛弱等。子宮收縮乏力導致產程延長、停滯，對產婦和胎兒的影響極大。由于產程延長，產婦消耗增加，引起脫水、酸中毒、離子紊亂[1]；影響胎盤剝離、娩出，這也是導致產后出血的主要原因。由于增加了產程停滯過程中檢查的次數，產后感染的概率也相應增加。子宮收縮不協調也導致胎盤血液循環受阻，胎兒極易出現缺氧和宮內窘迫。因此，對子宮收縮乏力的預防和護理是產科護理的工作重點，本文收集整理了我院近2年來收治的40例子宮收縮乏力病例，旨在為預防和護理工作提供借鑒和參考，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2016年1月至2018年1月我院收治的子宮收縮乏力產婦40例。年齡21～43歲，平均年齡（27.5±6.3）歲。初產婦38例，經產婦2例，多胎產婦12例。低張性子宮收縮乏力產婦21例，高張性子宮收縮乏力產婦19例。

1.2 處理原則：找出原因，針對病因恰當處理，改善產婦和胎兒的狀態，協助恢復子宮收縮的節律性，合理使用藥物，根據病情及時選擇剖宮產，保證產婦和胎兒的生命安全。

1..3 護理評估：要充分了解產婦的一般資料，包括產婦的身體狀況、骨盆大小、胎兒大小、頭盆位置等。要了解產婦的既往史，尤其是孕產史。評估產婦的精神狀態、休息、進食、排泄情況。評估子宮收縮性，宮口開放情況，產程進展。

1.4 護理措施

1.4.1 基礎監測：對產婦的基礎生命體征加強監測，包括血壓、脈搏、心律、呼吸、體溫、尿量等。……