張宇為醫“務悟觀”之思想撮要

吳特日格樂，指導老師：張宇

(1.內蒙古民族大學臨床醫學院，內蒙古通遼028000；2.內蒙古民族大學第二臨床醫學院/內蒙古林業總醫院，內蒙古呼倫貝爾022150)

張宇，主治醫師，講師，骨傷科學碩士，《中國民間療法》雜志青年編委，《中國醫學人文》雜志社編委，中華中醫藥學會脊柱微創專家委員會青年委員，內蒙古醫學會疼痛學分會委員，中國醫師協會疼痛學分會會員，主要從事骨傷及疼痛相關的臨床診療、教學及科研工作。筆者隨診張宇老師期間，常聽其講解為醫之“務悟觀”，現將張宇老師為醫之“務悟觀”分析如下。

張宇老師為醫之“務悟觀”可應用到各個領域，具體指“為醫者，在于‘務’，亦在于‘悟’。‘務’為‘悟’的基礎，‘悟’為‘務’指明方向，因此要從‘務’到‘悟’再到‘務’，從‘悟’到‘務’再到‘悟’，勤務善悟，務悟結合，此法可放之四海”[1-2]。簡單解釋“務”與“悟”的不同，“務”的偏旁是“力”，“悟”的偏旁是“心”，兩者均強調努力，但側重點有所不同，“務”強調體力上的付出，而“悟”則強調心力上的付出。何者為“務”?《說文解字》釋意為“趣也，從力，務聲，亡遇切”，所謂趣也，即趣者，疾走也，“務”表達為奔波忙碌于某事或要致力于某事物。何者為“悟”?《說文解字》釋意為“覺也，從心，從吾，吾聲”，“悟”表達為用心去體會和感知，是指人對事物的理解能力和分析能力。

張宇老師認為從事中醫臨床、科研及教學需做到“勤務善悟”[3-4]。醫務工作者要有所作為，“務”是前提，“務”必在勤。“務”是一個時間及實踐的過程，醫務工作者在實際中發揮自己的價值必須勤學習、讀經典，隨名師、多臨證。“悟”是條件，而“悟”的好與壞必在“思”，“思”的過程便是從理論到實踐，又從實踐上升為理論的一個循環的過程。然而為醫之“悟”大體分為兩種，即漸悟和頓悟。漸悟是醫師通過臨床實踐，收集材料，取其精華，去偽存真，逐一分析，從而獲得醫之大道的過程。頓悟是通過某件事、某個病例的觸動或名師點撥，頓時領悟，有豁然開朗之感。

張宇老師認為從事中醫臨床、科研及教學要做到“務悟結合”，盡可能實現醫之“務”與“悟”的統一[5-6]。“務”是“悟”的基礎，“悟”又反作用于“務”，使醫者技術水平得到提高。但張宇老師為醫之“務悟觀”中提到的“務悟結合”包含了更深層次的內容，醫者不但要“務‘務’和務‘悟’”，更要“悟‘務’和悟‘悟’”。因此，“務‘務’”“務‘悟’”“悟‘務’”“悟‘悟’”4種狀態的結合才是“務悟結合”的本真所在。筆者認為醫者想在自己領域大有作為，必須在其領域中“務悟結合”，“勤務善悟”，開拓進取，創新理論，實現醫之“務悟觀”。