于春艷
(遼寧省中鐵十九局集團有限公司職工中心醫院,遼寧 遼陽 111000)
現代化生活方式的改變,飲食結構的變化,老齡化程度加劇,老年性腦梗死患者的數量越來越多[1]。根據臨床登記的數據,可發現腦梗死有著高發病、高致殘與高致死特點,對老年人的身心健康構成嚴重影響。就現階段的治療水平,腦梗死不能完全治愈,只能控制病情的發展,改善患者生活質量。但在此期間可為患者提供相應的護理措施。本文研究分析優質護理服務在老年性腦梗死護理中的應用效果。
1.1 一般資料:選我院2015年9月至2016年9月接收的124例老年性腦梗死患者。根據患者入院時間先后分為對照組和觀察組。所有患者經CT檢查確診為腦梗死。對照組62例,男41例,女21例,患者年齡為55~88歲,平均年齡為(73.1±8.2)歲。觀察組62例,男40例,女22例,患者年齡為56~88歲,平均年齡為(74.1±8.1)歲。對照組和觀察組患者一般性資料并無實質性差異,具有可對比性。
1.2 方法:對照組實行常規性護理方法,觀察組患者展開優質護理服務。優質護理服務開展的過程中,應建立和完善責任制,確保每一項護理工作能夠落實到具體個人,以此才能夠提高護理質量和效率。具體操作流程如下:①完善檢查。患者入院進行治療,護理人員應協助其完成各項基礎性檢查項目。檢查內容有血壓、呼吸以及心率等。根據患者各項檢查的結果,準確評估病情[2]。②飲食護理。腦梗死病情的產生,與患者日常飲食有一定的影響。為改善患者不良的飲食習慣,護理人員應對其進行飲食護理。告知患者在日常飲食中注意低脂肪、低鹽、低膽固醇以及高維生素類食物的攝入。同時還應遵循少食多餐的原則。如患者治療期間合并存在吞咽障礙,護理人員需采取相應的輔助性措施,促使患者能夠緩慢進食。護理人員需告知患者禁止使用辛辣刺激等食物。③觀察病情?;颊呷朐航邮苤委煟o理人員需仔細觀察其病情的變化。如護理中發現患者存在異常反應,需立即告知醫師,以便能夠獲得及時有效的處理。④環境護理。環境對腦梗死患者病情改善的影響不容忽視。護理人員日常護理中需時刻注意病房環境內衛生清潔、舒適,確保溫度與濕度在合理的范圍內。定期檢查并完善房內各項基礎設施。以便為患者創建舒適、溫馨的住院環境。良好的住院環境,可提高患者睡眠質量,確?;颊攉@得充足睡眠。并且還可減少患者受到外界環境影響而引發并發癥。⑤心理護理。與年輕患者相對比,老年人的內心相對脆弱[3]。同時,患病后患者需要周圍人給予更多的理解和關懷。因而,護理人員通過與患者的積極溝通,了解患者的基本情況,包括生活習慣與家庭情況等,盡可能滿足患者的需要,增強患者被關心和尊重感覺。唯有如此,腦梗死患者才會積極配合治療。為更好的促進患者康復,護理人員可鼓勵患者家屬參與心理護理。告知家屬多陪伴患者,充分體現出家庭對患者關心和溫暖,有效減輕心理壓力,促使患者能夠樹立戰勝疾病的信心[4]。⑥用藥護理。腦梗死患者需長時間服用藥物控制病情。相對于年輕患者,老年人非常容易健忘,常常出現藥物服用量減少或不按標準堅持服用藥物。對此,護理人員應向患者充分說明堅持服用藥物的重要性。促使患者了解到堅持服用藥物對穩定血壓、穩定病情產生的作用。同時告知患者藥物服用劑量、時間和注意事項以及可能會出現的不良反應。護理人員每天監督患者按時服用藥物,以此確保患者血壓維持正常狀態。⑦康復訓練。護理人員可依據患者病情恢復的實際情況制定針對性的康復訓練。康復訓練的實施,應遵循循序漸進的原則,不可操之過急[5]?;颊呖祻陀柧毜臅r候,可依其實際情況不斷調整康復訓練方案,強化患者的肢體功能、吞咽功能、語言功能以及生活自理能力。
1.3 統計學分析:此次研究活動產生的所有數據,均使用專用統計學軟件SPSS19.0進行處理,計量資料以均數±標準差表示,并經t檢驗,計數資料利用χ2檢驗,以判斷兩組數據差異性,如P<0.05表明具有統計學意義。
對照組患者護理滿意度評分為(78.3±4.9)分,觀察組患者護理滿意度評分為(93.4±3.5)分,對照組和觀察組護理滿意度評分差異顯著(P<0.05);護理前兩組患者NHISS評分和ADL評分并無差異(P>0.05),護理前觀察組患者NHISS評分為(28.36±6.71)分和ADL評分(35.04±0.23)分,對照組患者NHISS評分為(28.35±6.73)分和ADL評分(35.07±0.24)分,護理后兩組患者均改善,且觀察組患者NHISS評分和ADL評分改善效果顯著于對照組,觀察組患者NHISS評分為(10.13±0.22)分和ADL評分(73.51±0.58)分,對照組患者NHISS評分為(14.04±2.57)分和ADL評分(61.45±0.33)分,兩組數據差異顯著(P<0.05)。
腦梗死屬于缺血性卒中,是臨床常見性疾病。腦梗死會引起腦組織缺血、缺氧性壞死與軟化。在此過程中還會引起患者部分部位臨床表現,如偏癱與失語等。此種疾病難以徹底根治。腦梗死患者的病程比較長,有著非常高的復發率,同時并發癥種類比較多[6]。在疾病特殊性與老年患者自身身體素質共同作用下,腦梗死疾病較為嚴重。為改善老年患者臨床的各項指標,可為其提供相應的護理措施。在護理隊伍年輕化趨勢越來越明顯的情況,由于缺乏實踐性經驗,沒有獲得專業技術,且尚未接受我國系統性的專業知識培訓。面對此種護理現狀,優質護理在臨床中的應用價值非常高[7]。此次研究活動,對照組實行常規性護理方法,觀察組患者展開優質護理服務。對照組患者護理滿意度評分為(78.3±4.9)分,觀察組患者護理滿意度評分為(93.4±3.5)分,對照組和觀察組護理滿意度評分差異顯著(P<0.05);護理前兩組患者NHISS評分和ADL評分并無差異(P>0.05),護理后兩組患者均改善,且觀察組患者NHISS評分和ADL評分改善效果顯著于對照組,兩組數據差異顯著(P<0.05)??梢?,優質護理服務在腦梗死中具有非常高的應用價值。
綜上所述,為老年性腦梗死患者提供優質護理服務,在提高臨床護理滿意度的同時,還能夠改善患者生理功能,提高患者生活能力,可在臨床上推廣應用。