分析口腔種植術中微創不翻瓣技術的臨床應用效果

高 姝

（大連金州新區高姝口腔診所，遼寧 大連 116100）

口腔種植術是恢復患者口腔美觀、咀嚼功能有效手段，隨著人們對美的意識的增強，對牙齒美觀需求越來越高，傳統翻瓣種植技術雖然在臨床中取得了一定的成績，但由于手術創傷大、術中出血量以及術后并發癥較多等對預后效果產生了嚴重的不良影響。鑒于此，本研究對觀察組50例行口腔種植的患者實施微創不翻瓣技術進行治療，且取得了顯著療效。具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：從本院2018年3月至2019年3月接受的口腔種植患者中，抽取100例，在尊重患者意愿的前提下將其分為對照組、觀察組，各50例。對照組中，男29例，女21例，年齡23～57歲，平均年齡（40.0±17.0）歲。觀察組中，男28例，女22例，年齡23～58歲，平均年齡（40.5±17.5）歲；兩組一般資料統計結果P＞0.05，可作比較。

1.2 方法：所有患者均行X線檢查，對曲面斷層情況、缺失牙區高、寬、厚度等進行確定，并采用黏膜探測器對牙槽嵴情況進行檢查，采用濃度為0.2%氯己定溶液漱口以及潔牙后。對照組患者采用傳統翻瓣技術治療，常規鋪巾、浸潤麻醉后，于種植部位行切開處理，直至骨膜以下，對骨膜行剝離、確定定位后將種植體植入并使用愈合基臺對創口部位進行處理以及對位縫合。觀察組患者采用微創不翻瓣技術進行治療，局部麻醉后采用引導模板對口腔進行定位，應用環形黏膜切開器將黏膜去除并完全顯露出植骨面，對骨嵴進行球鉆和平整定位后，逐級預備，同時回收鉆孔所產生的骨屑，確?？妆跓o骨缺損后，將種植體植入。采用愈合基臺封閉，（無需縫合）術畢。所有患者均給予抗生素治療，并于術后1周后應用氯己定溶液漱口。

1.3 療效評價與觀察指標：觀察兩組手術基本情況（手術時間、術后腫痛時間以及抗生素使用時間）。以及觀察兩組患者口腔種植不良事件發生情況。

1.4 統計學方法：將本研究100例患者手術基本情況納入SPSS21.0分析，使用（）表示、t對比檢驗手術基本情況，使用（%）表示、χ2對比檢驗不良事件發生情況；當P＜0.05時表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組手術基本情況對比。對照組和觀察組患者手術時間分別為：（34.27±7.78）min、（25.66±6.67）min，t=5.941，P=0.000；兩組患者術后腫痛時間分別為：（2.78±0.54）d、（1.02±0.61）d，t=15.276，P=0.000；兩組患者抗生素使用時間分別為：（6.45±0.84）d、（1.79±0.87）d，t=27.773，P=0.000；由此可見，觀察組患者手術時間、術后腫痛時間以及抗生素使用時間均顯著短于對照組，兩組間差異對比結果P＜0.05。

2.2 兩組口腔種植并不良事件發生情況對比。對照組不良事件發生情況如下：切口感染2例、牙齦后縮2例、種植失敗3例，總不良事件發生率為14.00%（7/50例）；觀察組不良事件發生情況如下：切口感染1例、牙齦后縮0例、種植失敗1例，總不良事件發生率為4.00%（2/50例）。由此可見，觀察組患者不良事件總發生率4.00%顯著低于對照組14.00%，χ2=6.105，P=0.013；兩組間差異對比結果P＜0.05。

3 討 論

隨著微創技術的發展與人們對口腔種植技術認識的不斷增加，對于臨床中口腔種植的要求也隨之升高，美觀、固位良好、操作簡單、損傷小的治療方式成為了口腔種植發展的必然趨勢和需求。傳統翻瓣技術雖在臨床中取得了一定的效果，但該手術需要切開患者黏骨膜、牙齦等，手術創傷大，同時術中大量流血還會影響操作視野，不利于手術順利開展，術后容易出現牙齦后縮、邊緣骨吸收不良等情況，對患者牙齒美觀度以及鄰牙敏感性等均造成了嚴重的不良影響[1]。

薛志國[2-3]等在研究中發現對口腔種植患者應用微創不翻瓣技術治療后，患者術后疼痛感得到了明顯降低，抗菌藥物、激素藥物使用時間得到了明顯縮短，有效提高了種植的成功率。本研究中實施微創不翻瓣技術治療后，有效縮短了手術時間、術后腫痛時間以及抗生素使用時間，降低了術后不良事件的發生率。微創不翻瓣技術手術創傷小、切口整齊，且術后無需縫合與拆線，有效減輕了縫合拆線等對患者帶來的傷害與痛苦，避免了切口瘢痕的產生，有利于軟組織恢復，促進修復體永久性美觀的保持。

綜上所述，應用微創不翻瓣技術能夠有效縮短口腔種植手術時間，減少術后腫痛時間和抗生素使用時間，降低術后不良事件的發生，是安全有效的治療方案。