海昆腎喜膠囊聯(lián)合阿魏酸鈉治療慢性腎功能衰竭的效果觀察

韓立娜

（沈陽(yáng)維康醫(yī)院，遼寧 沈陽(yáng) 110000）

慢性腎功能衰竭是臨床一種常見疾病，是由于各種內(nèi)外在因素造成慢性進(jìn)行性實(shí)質(zhì)傷害，實(shí)質(zhì)腎臟出現(xiàn)萎縮，基本功能喪失等，病發(fā)后可出現(xiàn)代謝產(chǎn)物潴留、水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)等表現(xiàn)，對(duì)患者正常生活及健康造成嚴(yán)重影響[1]。因此，對(duì)于慢性腎功能衰竭患者必須立即給予其有效治療，在確保患者肝臟功能的同時(shí)，使患者盡快恢復(fù)至正常生活。本研究選取84例慢性腎功能衰竭患者作為研究對(duì)象，對(duì)其中42例采用海昆腎喜膠囊聯(lián)合阿魏酸鈉治療取得滿意效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院于2017年2月至2017年9月收治的84例慢性腎功能衰竭患者，抽取42例作為對(duì)照組，另根據(jù)配對(duì)原則抽取42例作為觀察組。患者經(jīng)臨床診斷、病理學(xué)檢驗(yàn)及影像學(xué)檢查確診為慢性腎功能衰竭，無(wú)嚴(yán)重其他器官及神經(jīng)系統(tǒng)疾病，患者及其家屬均同意參與本研究，并簽署知情同意書；觀察組男性22例，女性20例，平均年齡（41.4±1.5）歲；對(duì)照組男性24例，女性18例，平均年齡（41.5±1.6）歲。2組患者基線資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行對(duì)比研究。

1.2 方法：對(duì)照組采用阿魏酸鈉治療，觀察組則在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合海昆腎喜膠囊。阿魏酸鈉（生產(chǎn)廠家：重慶萊美藥業(yè)股份有限公司、批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20056281、0.1 g）靜脈滴注，1次0.3 g，一日1次，溶解后加入葡萄糖注射液、生理鹽水或葡萄糖氯化鈉注射液100～500 mL靜滴。海昆腎喜膠囊（生產(chǎn)廠家：吉林省輝南長(zhǎng)龍生化藥業(yè)股份有限公司、批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z20030052、0.22 g）口服，每次2粒，1日3次；2組均治療2個(gè)月。

1.3 研究指標(biāo)：對(duì)比治療總有效率及及治療前后血清尿素氮、血肌酐、尿蛋白指標(biāo)。治療總有效率分為顯效、有效、無(wú)效，顯效：患者經(jīng)藥物治療，臨床癥狀及體征消失，尿素氮及血肌酐降低＞30%；有效：臨床癥狀及體征明顯緩解，尿素氮及血肌酐降低20%～30%；無(wú)效：患者經(jīng)治療未能達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)，臨床癥狀、尿素氮及血肌酐無(wú)緩解；治療總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%[2]。血清尿素氮采用尿素酶耦聯(lián)法測(cè)定；血肌酐采用速率法測(cè)定；尿蛋白采用免疫散射比濁法[3]。

1.4 數(shù)據(jù)處理：將本次研究數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0中，計(jì)量資料以（）表示，用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以（%）表示，用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)樣本容量n＞40，理論頻數(shù)T＞5 時(shí)，用χ2檢驗(yàn)；當(dāng)n＞40，但1＜T＜5時(shí)，用校正χ2檢驗(yàn)；如P＜0.05，則差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療總有效率對(duì)比：觀察組治療總有效率為97.62%（41/42），其中顯效38例、有效3例，對(duì)照組為71.43%（30/42），其中顯效25例、有效5例，觀察組高于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=9.101，P=0.003）。

2.2 治療前后血清尿素氮、血肌酐、尿蛋白指標(biāo)對(duì)比：治療前，觀察組血清尿素氮、血肌酐、尿蛋白指標(biāo)分別為（29.45±10.10）mmol/L、（484.14±111.04）mmol/L、（2.41±0.66）g/24 h，對(duì)照組為（29.44±10.12）mmol/L、（483.95±110.95）mmol/L、（2.42±0.65）g/24 h，2組對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.005、0.008、0.070，P=0.498、0.497、0.472）。治療后，觀察組血清尿素氮、血肌酐、尿蛋白指標(biāo)分別為（14.14±8.56）mmol/L、（379.54±105.41）mmol/L、（1.04±0.44）g/24 h，對(duì)照組則分比為（19.55±8.98）mmol/L、（424.14±109.21）mmol/L、（1.68±0.54）g/24 h，觀察組均優(yōu)于對(duì)照組，組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=2.667、1.905、5.954，P=0.005、0.030、0.000）。

3 討 論

慢性腎功能衰竭是腎病發(fā)展的一個(gè)嚴(yán)重階段，其腎臟功能出現(xiàn)部分或全部喪失。臨床資料[4]記載，該疾病發(fā)病機(jī)制包括腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、高血壓腎小動(dòng)脈硬化、糖尿病腎病等相關(guān)疾病，經(jīng)常用實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查診出，慢性腎功能衰竭發(fā)生后患者可出現(xiàn)不同程度的消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)、肌肉系統(tǒng)、腎性骨病及呼吸系統(tǒng)等方面表現(xiàn)，嚴(yán)重影響其正常生活及健康。

目前，臨床多采用阿魏酸鈉治療，阿魏酸鈉是臨床針對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、腦血管病、腎小球疾病、肺動(dòng)脈高壓等疾病的主要治療藥物，能夠抑制丙二醛及血栓素B2的產(chǎn)生具有抗血小板聚集、舒張血管及心肌保護(hù)作用，用于治療慢性腎功能衰竭具有一定療效，但整體效果并不能有效滿足患者對(duì)治療效果的需求。而海昆腎喜膠囊的主要成分為褐藻多糖硫酸酯，能夠?qū)C(jī)體產(chǎn)生化濁排毒的效果，可準(zhǔn)確降低血清肌酐、尿素氮水平，增加血清白蛋白含量，有效改善患者肝腎功能，并對(duì)其提供保護(hù)。將上述兩種藥物聯(lián)合治療慢性腎功能衰竭具有顯著療效，對(duì)于保障患者自身狀態(tài)有重要意義[5]。

本研究結(jié)果顯示，觀察組采用海昆腎喜膠囊聯(lián)合阿魏酸鈉治療后，患者血清尿素氮、血肌酐、尿蛋白等指標(biāo)均得到有效改善，且治療效果優(yōu)于單獨(dú)使用阿魏酸鈉治療，組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。通過觀察其他學(xué)者對(duì)其開展研究[6]，其結(jié)果與本研究結(jié)果一致，均認(rèn)為在慢性腎功能衰竭患者治療過程中采用海昆腎喜膠囊聯(lián)合阿魏酸鈉治療效果顯著，可有效改善腎臟功能。

綜上所述，臨床在治療慢性腎功能衰竭過程中采用海昆腎喜膠囊聯(lián)合阿魏酸鈉可取得滿意效果，能夠改善其血清尿素氮、血肌酐、尿蛋白等指標(biāo)來提高治療效果，值得臨床推廣。