王 靚
(遼寧省復員軍人康寧醫院,遼寧 興城 125100)
精神分裂癥患者病癥往往極難治愈,并且反復率較高且需要極漫長的后期康復護理[1],本文因此對綜合護理措施對康復期患者的作用進行研究,具體內容如下。
1.1 臨床患者資料:在我院2018年6月至2019年6月間收治的康復期精神分裂癥患者中隨機抽取78例,隨機將患者分為研究組與對照組,其中研究組共39例患者,其中男性18例,女性21例,年齡27~55歲,平均年齡(35.51±1.93)歲,病程1~9.5年,平均病程(5.5±2.25)年,對照組共39例患者,其中男性20例,女性19例,年齡25~49歲,平均年齡(36.82±1.81)歲,病程1.5~10年,平均病程(4.9±1.94)年,兩組患者在年齡、性別和病程上資料比較后差異無統計學意義(P>0.05),本次實驗前已排除有甲組遺傳謹慎疾病史的患者,所有患者及其家屬事先已了解實驗內容,并簽署同意實驗書。
1.2 治療方法
1.2.1 對照組的護理干預:護理人員為對照組患者進行常規護理干預,包括給予患者精神藥物服用護理干預、服藥后的不良反應應對,對患者身體進行相關指標監測、注意對患者進行負面情緒疏導。
1.2.2 觀察組的護理干預:在對照組的基礎上加綜合護理干預,具體措施如下:
1.2.2.1 康復訓練護理干預:①生活能力恢復干預,護理人員為患者制定每日起居生活表,將洗漱穿衣、吃飯疊被等日常事物交由患者自己解決,以恢復患者的生活自理能力。②心理調節能力恢復干預,條件允許的情況下,可以由患者家屬帶領患者的進行其喜愛的運動,讓其保持喜悅歡樂的心情,護理人員則對患者進行情緒調節訓練。③社交能力恢復干預:由醫護人員組織患者進行娛樂活動和病情交流會,幫助患者們互相進行愛好溝通和病情交流,對存在嚴重內向心理的患者可以讓其加入微信群,從網絡社交開始進行逐漸進行社會社交。
1.2.2.2 開展健康教育護理干預:對患者的文化程度、性格特點、家庭背景及疾病程度進行調查了解,然后針對性的對患者采用不同的講解方式讓患者了解、正視精神病癥的病因、原理、治療和康復,并幫助患者重塑自信心,降低不良因素的刺激反應。
1.3 療效標準:在護理結束后,對兩組患者的護理配合度進行比較,比較標準為:很配合(患者的病癥癥狀基本痊愈,康復狀態十分理想),比較配合(患者癥狀有痊愈跡象,康復狀態較為一般),配合度低(患者的用藥、生活、護理方面配合度低,康復狀態較差)??偱浜下?(很配合例數+比較配合例數)/總例數×100%。在整個護理完成后對兩組患者進行滿分為100分生活自理能力評分,分數越高,患者的生活自理能力越好,相應采用的護理方式更有效。
1.4 統計學方法:采用SPSS22.0軟件分析數據,以χ2檢驗計數資料,以率(%)表示,用t檢驗計量資料比較,以()表示,(P<0.05)為差異顯著,有統計學意義。
2.1 患者護理配合度進行比較:通過實驗研究,對照組39例患者很配合例數20例(51.28%),比較配合例數10例(25.64%),配合度低例數9例(23.08%),總配合率為76.92%;研究組39例患者很配合例數26例(66.67%),比較配合例數11例(28.21%),配合度低例數2例(5.13%),總配合率為94.87%,比較結果為(χ2=13.297,P=0.001),差異具有統計學意義(P<0.05)。
2.2 患者生活自理能力進行比較:通過對患者生活、社交、情緒控制能力進行評分,對照組患者生活自理平均得分為(82.04±3.53)分,研究組患者生活自理平均得分為(96.12±3.11)分,比較結果為(t=9.155,P=0.001),差異具有統計學意義(P<0.05)。
精神分裂癥屬于發生率較高的精神科疾病,由于除遺傳原因外尚有多種可能性較高的猜想,此病癥的最大特點是對患者的生活自理能力造成損害,并且病程長病情反復不愈[2]。當前對此精神分裂疾病研究治療方法中,多數采用對患者進行心理治療與精神藥物治療,但臨床檢驗后實際效果并不理想,即使在治愈后,患者的生活質量也會出現明顯下降,同時社會功能也會逐漸衰弱,患者病癥嚴重時難以對自身精神身體活動進行控制,并且會受社會誤解以及周圍人群的偏見,使患者工作以及生活受到嚴重影響,導致即使患者病愈,也難以融入社會[3]。
護理配合度的提高可以看作患者的癥狀減輕,由于精神分裂患者病癥除了表現為慢性認知、妄想及行為失控等精神障礙外,還有性格孤僻冷漠、人際交往能力下降等社會行為能力退化癥狀,在經過綜合護理時患者更愿意接受護理,并積極與他人進行社會,便是的患者精神病癥得得到了緩解的表現。
從本次實驗中可以看出,患者在接受綜合護理后生活自理能力的評分顯著高于常規護理患者,這表示患者在洗漱穿衣吃飯等生活方面、社會交際交往方面和情緒自我調節能力上有了極大的提高。
綜上所述,對康復期精神分裂癥患者實施綜合護理干預,能夠有效的提升患者的治療配合和生活自理能力,患者的病情得到極大的好轉,值得臨床推廣。