分析心血管內科心律失常的臨床特征以及治療效果

徐海濤

（遼寧省撫順市新賓滿族自治縣人民醫院內一科，遼寧 撫順 113200）

目前為止，在心血管內科疾病中，心律失常較為常見，對患者的健康造成一定的影響，若病情較為嚴重的，則會引起患者的室性心動超出正常值，患者還會出現心室顫動的現象，其血流動力學受到嚴重的影響，從而使其心肌嚴重性缺血，從而加大心力衰竭的發生概率，嚴重危機患者的生命安全。本文基于此心血管內科心律失常的臨床特征以及治療效果，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究對象為我院從2015年2月至2016年12月期間收治的90例心血管內科心律失常患者，將其隨機分成兩個組，分別為觀察組和對照組，各45例。均已經過檢查后，確診為心血管內科心律失常疾病，患者出現肺部水中現象，頭暈心悸以及呼吸不暢等癥狀。均排除患有臟器功能異常以及腫瘤精神病患者。觀察組患者有30例為男性，15例為女性，年齡在40～78歲，平均年齡（48.2±4.3）歲；對照組患者有28例為男性，17例為女性，年齡在40～77歲，平均年齡（47.8±4.1）歲。兩組患者的年齡、性別等一般資料無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 臨床表現特征：心血管內科心律失常患者的臨床特征為：胸痛胸悶、頭暈心悸、昏厥等，且病情加重的發展率較高的為老年人群。

1.3 治療方法：予以兩組患者常規心律失常治療，即對兩組患者進行吸氧處理，注意患者的飲食，控制其鹽分含量，予以患者靜脈注射10 mL門冬氨酸鉀鎂注射液，保障患者體內充鉀、鎂元素含量充足，為其注射250 mL葡萄糖溶液，其溶液濃度為5%，予以患者洋地黃類藥物進行服用治療，即0.25～0.5 mg西地蘭藥物，1天1次；予以患者服用10 mg鹽酸貝那普利片，1天1次，以便達到抑制患者體內血管緊張素轉化酶的分解作用。在此基礎上予以觀察組患者常胺碘酮治療，即向患者體內靜脈滴注稀釋后的150 mg胺碘酮溶液，治療時間為0.3～0.5 h，之后再持續泵入胺碘酮溶液，按照1 min 1 mg的量進行泵入，持續泵入至6 h以后，將泵入量減少至0.5 mg。治療時間為2～3 d之后，以口服胺碘酮片進行治療，1天3次，1天1片。

1.4 療效評定標準：對兩組患者經過不同方法治療后的效果進行觀察和比較，治療效果評定標準為：顯效：患者的心律失常癥狀完全消失，其心電圖顯示患者期前收縮減少情況≥90%；有效：患者的心律失常癥狀有所緩解，其心電圖顯示患者期前收縮減少情況≥50%；無效：患者的心律失常癥狀為得到緩解甚至出現惡化情況，其心電圖顯示患者期前收縮減少情況＜50%。治療總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.5 統計學方法：對兩組患者的對比數據進行統計學分析，借助于統計學軟件SPSS 19.0對其加強分析并統計，用（±s）表示計量資料，組間差異用t進行檢驗，用（%）表示計數資料，組間比較用χ2檢驗 ，判斷其差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2 結 果

經過不同方法治療后，觀察組患者中有28例顯效，15例有效，2例無效；對照組患者中有18例顯效，18例有效，9例無效；觀察組患者的治療總有效率為95.6%（43/45）顯著高于對照組80.0%（36/45），數據的差異具有統計學意義（P＜0.05）。在治療前，兩組患者的室性早搏情況與左室射血分數為：觀察組：（2853±450）個/天、（37.9±8.1）%；對照組：（2798±499）個/天、（37.6±8.1）%，數據無明顯差異（P＞0.05）。經過不同方法治療后，兩組患者的室性早搏情況與左室射血分數為：觀察組：（958±139）個/天、（53.7±6.1）%；對照組：（2205±430）個/天、（43.6±6.4）%。治療后兩組患者的室性早搏情況與左室射血分數較治療前有明顯的改善作用，且觀察組顯著優于對照組，數據差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

臨床醫學研究表明[2]，在心血管內科疾病類型中，心律失常疾病的并發癥呈逐年上升的趨勢，因其具有隨年齡增長而不斷升高的特點[3]，因此在老年人人群中所占的比例較高，對其身心健康造成重大威脅，所以，對該疾病的治療尤為重要。

在本次研究中，予以對照組患者常規心律失常治療，予以觀察組患者常規心律失常治療結合胺碘酮治療，兩組患者的室性早搏情況與左室射血分數較治療前有明顯的改善作用，且觀察組顯著優于對照組，數據差異具有統計學意義（P＜0.05）。觀察組患者的治療總有效率95.6%顯著高于對照組80.0%，數據的差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，將胺碘酮用于治療心血管內科心律失常疾病，治療效果顯著，具有臨床治療意義，值得被廣泛應用。