快速康復外科護理對外科手術患者恢復效率及護理滿意度的影響

任建峰

（遼寧省朝陽市建平縣醫院，遼寧 朝陽 122400）

因為各種不良因素導致最近這些年我國外科病房患者的例數的不斷增多，很多患者需要進行外科手術治療[1]。雖然說采用外科手術對患者進行治療時能夠有效的控制患者的病情，治愈患者的病癥，但是從整體的恢復效果來看，患者的恢復相對較為緩慢，不利于患者身心的健康。基于此本研究主要分析快速康復外科護理理念對于外科手術患者恢復的影響，并將相關研究情況作出如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本研究選擇的所有研究對象均為我院在2016年1月至2017年3月收治的進行外科手術的患者，共選入本研究78例患者。對所有患者一般資料進行分析，本研究78例患者當中有男性患者34例，女性患者44例，患者的最大年齡為76歲，最小年齡為19歲，平均年齡為（54.5±12.4）歲。本研究所有患者經過臨床檢驗和診斷，所有患者均需要進行外科手術治療，其中有腹部手術治療的患者31例、頸部手術治療的患者24例，其他類型手術治療的患者23例。所以患者對本研究知情，且自愿參與本研究，在知情同意書上簽字，本研究通過我院倫理委員會的認可和批準。

1.2 方法：根據本研究所有患者的實際情況，為患者選擇合適的外科手術進行治療，患者具體的手術方法根據手術原則進行。同時為患者配合快速康復外科護理理念進行干預，具體干預措施如下：①術前護理：所以患者手術之前需要進行健康宣教，使患者能夠了解手術過程中如何配合醫師，并且使患者了解手術體位的選擇。評價患者身體情況，評價患者手術的耐受性，對于相關的生命體征進行記錄，叮囑患者在手術前6 h做好禁食禁飲工作，并且進行相關的腸道準備。為患者開放靜脈通道，并且對患者提供營養支持。需要為患者靜脈注射鎮靜劑，避免手術過程中出現不良反應。②術中護理：在對患者手術過程當中，需要協助患者躺在手術臺上，為患者選擇合理的體位。手術所使用的器械應該做好全面的檢查工作，了解患者的皮膚是否經過消毒，并且為患者進行消毒鋪巾，協助醫師完成基本操作工作，對于室內的光線進行調整，了解相關的儀器光源是否準備妥當，確保手術能夠順利的進行。手術過程中需要對于患者的生命體征變化情況進行嚴格記錄，強化與患者的溝通和交流工作，幫助患者緩解緊張的情緒[2]。③術后護理：手術以后需要對患者的病情進行監測，手術以后患者麻醉沒有清醒，需要協助患者取去枕側臥位，將患者頭部偏向一側，避免嘔吐物會對患者的呼吸道產生堵塞，導致患者出現窒息等不良反映情況。手術以后6 h，嚴禁患者飲食飲水，了解患者的生命體征變化狀況，對患者的呼吸脈搏血壓和相關的心理體溫等進行調查，如果發現有不良情況，需要立刻報告醫師，對患者的情況進行緊急處理。④飲食指導：如果患者術后沒有腹痛腹脹情況，手術以后1日就可以進食少量流質或半流質飲食，并且逐漸的過渡到低脂的正常飲食[3]。⑤尿管護理：手術以后為患者留置尿管，保證尿道隱流通暢，護理人員嚴格遵醫囑定時的對于引流管做好消毒和清潔處理工作，保證引流管周圍的皮膚干燥。需要為患者進行翻身拍背的時候，需要注意不能夠壓住導尿管，防止導尿管出現變形，為了方便患者活動，需要將導尿管穩妥地固定在患者的一側大腿上，有效的對于尿液的性狀進行觀察，對患者的尿液量和相關顏色進行觀察，注意尿管是否存在有折疊或扭曲的情況，防止出現引流不暢。⑥并發癥的護理：需要嚴格的對患者的并發癥情況做好護理干預工作，了解患者是否存在有出血情況，如果患者的尿液為暗紅色，叮囑患者臥床休息，并且遵醫囑為患者使用止血劑和抗生素，如果患者尿液呈鮮紅色伴有血壓下降情況，提示患者存在有出血危險，應該及時報告主治醫師，配合搶救。調查患者是否存在感染情況，需要對患者的體溫等各種癥狀進行觀察，鼓勵患者及早下床活動，注意對患者的保暖工作，做好手術部位的衛生工作，預防感染。減輕患者的疼痛，所以需要和患者多交流，分散患者的注意力，緩解患者的疼痛，必要的時候需要為患者使用止痛劑。⑦其他護理：需要將患者送回病房以后，定時地對患者進行病房的查看，了解患者的各項指標變化情況，了解患者的切口感染情況，做好對患者的各項護理工作，為患者提供滿意的舒適的主要環境。

2 結 果

經過護理干預以后，本研究患者的平均手術時間為（100.2±12.4）min，患者的平均住院時間為（10.5±2.1）d；調查所有患者的護理滿意度，選擇采用我院這個量表進行評分，患者護理滿意度達到（92.5±3.7）分，對于所有患者的不良反映情況進行分析，本研究患者出現了出血2例，感染1例，疼痛1例，總發生率為5.13%，并發癥發生率較低，所有患者經過有效的干預指導以后均恢復正常。

3 結 論

綜上，臨床對于外科手術患者，為患者手術過程中配合快速康復外科護理理念進行干預可以有效的促進患者的恢復，縮短患者的手術時間和住院時間，提高患者的滿意度，并且減少并發癥發生，值得推廣使用。