結核性腦膜炎護理中應用細節護理的臨床價值分析

程 艷

（錦州市傳染病醫院，遼寧 錦州 121000）

結核性腦膜炎是指由結核桿菌引起的腦膜和脊膜的非化膿性炎癥。大腦和脊髓是人體中樞神經系統的重要組成部分，一旦大腦和脊髓發生炎性病變，就會出現腦積水，顱內壓增強，進而危及到患者的生命健康。在結核性腦膜炎治療過程中，護理至關重要，有效地護理可以改善患者預后，提高護理質量，提升患者生活質量。有研究表明[1-2]，細節護理在結核性腦膜炎護理中有著確切的效果，能夠提升治療效果，促進患者的早日康復。本文基于細節護理，選取了我院50例結核性腦膜炎患者，就機械護理的具體應用價值作了相關探究，現將探究內容作如下介紹。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究對象為我院50例結核性腦膜炎患者，患者入選時間為2016年12月至2017年10月。在隨機原則的基礎上，將本次研究采取的50例患者分成兩組。觀察組：30例，男20例，女10例，男女比例2∶1，年齡17～62歲，平均（39.5±0.25）歲，學歷最高的為大專，學歷最低的為小學；對照組：20例，其中男性患者12例，女性患者8例，男女比例3∶2，年齡15～60歲，平均（37.5±0.35）歲，學歷最低的初中，學歷最高的為本科。經統計分析得知，兩組患者所統計的一般資料比較，結果差異不大，無統計意義。

1.2 方法：對照組患者實施常規護理，觀察組患者實施細節護理，具體內容如下：

1.2.1 心理護理：結核性腦膜炎作為一種疾病，帶給患者的折磨是巨大的，在這種折磨下，患者很容易出現一些消極心理，如焦慮、恐懼、惶恐等，進而增加疾病治療難度。因此，為了避免患者產生這些消極心理，護理人員在護理過程中，要關注患者的心理，主動與患者溝通、交流，在了解患者心理的基礎上，安慰患者、鼓勵患者，引導患者積極面對疾病，幫助患者樹立信心。同時，要認真傾聽患者的傾訴，做患者忠實的傾聽者，多與患者互動，建立良好的護患關系，從而爭取患者的信任和配合。

1.2.2 營造舒適的病房環境：細節護理中，對環境非常看重，良好的環境對患者的康復有著積極的作用。因此，護理人員應當為患者營造一個舒適、健康的病房環境。在病房內，完善一些基礎設施，如電視機、收音機等；擺放一些患者喜歡看的書籍、栽植；放置一些盆栽。同時，要保持病房干凈、整潔，定期消毒、通風。

1.2.3 健康教育：患者對疾病的認知水平一定程度上影響到了護理質量，而要想爭取患者的配合，提高護理質量，加強患者健康教育十分重要。在護理過程中，護理人員要將結核性腦膜炎護理中需要注意的事項告知患者，提高患者的自我護理能力。同時，要想患者普及相關疾病知識，提高患者的對疾病的認知水平，從而更好地配合護理人員，避免不良事件的發生。另外，要與患者保持密切的了聯系，向患者及家屬提供健康指導，詳細向患者及家屬解說護理操作要領。

1.2.4 壓瘡護理：對于結核性腦膜炎患者而言，他們要長時間的臥床休息，為了防止出現壓瘡，護理人員要做好相應的護理。首先，定期換洗被褥、衣物，保持床鋪干凈、整潔；其次，做好皮膚按摩，尤其是易發生壓瘡的部位；再者，協助患者做一些簡單的運動，如翻身、伸腿、伸手等，促進血液循環，防止血液滯留。

1.2.5 加強病情的觀察：在患者治療期間，護理人員要定期或不定期的檢查患者的生命體征，并做好相應的記錄工作，在發現異常時要及時上報醫師，并做好相應的處理。另外，在巡查患者病情的同時，要關注患者的用藥情況，包括是否存在不適、用法用量是否正確，是否按時服藥等，從而促進患者健康。

1.3 觀察指標：觀察患者在護理過程中不良反應發生情況，并以此作為護理效果判定指標，同時，對患者進行滿意度隨訪，實行評分制，滿意度調查表共20項，每項5分，滿分100分，非常滿意：≥95分；滿意：85～95分；不滿意：≤88分，滿意度=（非常滿意+滿意）/例數×100%。

1.4 統計學分析：本次研究中所產生的數據均以統計學分析軟件SPSS17.0處理，處理得出的數據結果用t進行檢驗，用P＜0.05表示差異性有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者中出現的不良反應。觀察組：2例不良反應，不良反應發生率4.0%；對照組：5例不良反應，不良反應發生率25.0%，統計結果顯示，存在差異，有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者護理滿意度。觀察組：非常滿意16例，滿意13例，不滿意1例，護理滿意度為96.67%；對照組：非常滿意10例，滿意4例，不滿意6例，護理滿意度為70.0%，統計結果顯示，有差異，有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

近年來，結核性腦膜炎的發病率有了明顯的上身趨勢，給人們的健康造成了極大的危害。結核性腦膜炎作為臨床中較為常見的一種疾病，該病是因結核病菌引起的腦膜和脊膜炎性病變，該病隱匿，病程長，疾病早期由于腦膜、脊膜炎性反應，會產生腦脊液[3]，伴隨著病情的加重，會出現腦積水，進而引起顱內壓升高，輕者出現頭痛、嘔吐、精神萎靡，重者可引起腦梗死，危機患者的生命。由于結核性腦膜炎變化快，在治療過程中，要想提高治療效果，促進患者的健康，做好護理工作至關重要[4]。本院對結核性腦膜炎患者實施細節護理后，有效地降低了不良反應的發生，為患者的健康提供了保障。

護理是臨床疾病治療不可或缺的一部分，有效的護理對疾病的治療有著積極的作用。細節護理注重的是細節，在結核性腦膜炎護理中應用細節護理，通過心理護理、壓瘡護理、環境護理、病情監測、健康教育等措施，對患者提供全面的護理，從而有效地控制護理安全因素，提高護理質量，促進患者的早日康復[5]。通過此次研究發現，在結核性腦膜炎護理中應用細節護理，可以降低不良反應的發生，提高護理質量，改善患者預后，進而促進患者的健康，值得推廣。