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急救護理流程在多發傷急救護理管理中的臨床應用效果觀察

2019-01-07 09:53:02秦露
健康必讀·下旬刊 2019年1期

秦露

【摘 要】:目的:對急救護理流程應用在多發傷急救護理管理中的干預效果進行調查。方法:我院于2017年4月-2018年4月收治58名多發傷患者,患者在系統隨機分組下分為常規組、管理組,管理組患者在常規組基礎上予以急救護理流程管理,對患者搶救時間、住院時間等指標進行比較。結果:管理組患者住院時間、院前搶救時間、院內搶救時間以及接診至手術時間均短于常規組,P<0.05。結論:急救護理流程應用在多發傷急救護理管理組中能夠有效縮短患者搶救時間。

【關鍵詞】:急救護理流程;多發傷;急救護理管理

【中圖分類號】R472.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(2019)01-03--01

多發傷患者傷情嚴重,患者病情發展快、并發癥多、死亡率高,患者搶救時間、搶救水平均對其搶救成功率有著直接的影響,不同的急救護理流程也會對患者的搶救質量起到不同的影響[1]。本次研究中以58名多發傷患者為研究對象,對急救護理流程應用在多發傷急救護理管理中的干預效果進行調查。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院58名多發傷患者隨機分為常規組、管理組,各29例。常規組交通事故傷16例、跌落傷8例、重物砸傷5例,患者年齡平均(42.8±11.4)歲,男性患者16例,女性患者13例,格拉斯哥昏迷評分為(4.3±1.5)分;管理組交通事故傷15例、跌落傷8例、重物砸傷6例,患者年齡平均(43.1±11.5)歲,男性患者16例,女性患者13例,格拉斯哥昏迷評分為(4.5±1.2)分。所有患者均符合多發傷診斷;患者格拉斯哥昏迷評分均低于8分。兩組患者一般資料不具備統計學差異,所有患者家屬知情且同意參與調查。

1.2 一般方法

常規組:按照既往急救護理流程開展護理管理,科室護理人員根據排班初診,安排院內、院外接診流程。

管理組:成立急救護理流程小組,所有人員均為急診科、外科護理人員或專科護師,所有成員工作時間超過5年[2]。所有人員在上崗前進行急救崗前培訓,對成員進行分組排班,根據其崗前培訓考核結果和資歷進行安排。

接診后要根據患者心肺復蘇結果確定院前急救工作流程,積極為患者止血,開放靜脈通道,維持體循環,保證患者呼吸道通暢等等。對患者可能發生的風險進行預判,予以相應的預防措施,同時積極與院內聯絡,制定搶救措施,搶救患者[3]。

院內小組要根據接診小組傳遞的實時信息準備搶救一應物資,包括搶救室準備、搶救器械準備、儀器的檢查以及入院流程,為患者開放綠色通道,準備床旁檢查、抽血,同時聯系相關專科進行會診,安排專人負責與家屬溝通、聯絡[4]。

患者入院后及時開放綠色通道,經過檢查、會診后直接轉入相應科室/手術室進行治療,完善知情同意書簽字、護理急救評估單以及搶救記錄,配備便攜式呼吸器、吸痰器、除顫儀等實現無縫隙轉運,轉運過程中不同科室的護理人員要面對面交接病情,清點記錄單,同時簽署交接單。

1.3 觀察指標

對所有患者的住院時間、院前搶救時間、院內搶救時間、接診至手術時間進行比較。

1.4 數據統計

文中數據采用SPSS18.0軟件處理,t、卡方視為檢驗指標,P<0.05視為具有統計學差異。

2 結果

管理組患者住院時間、院前搶救時間、院內搶救時間以及接診至手術時間均短于常規組,P<0.05,詳見下表。

3 討論

多發傷患者多為意外事故、暴力導致,患者可出現單一或多臟器損傷,嚴重威脅其生命安全。多發傷患者傷后1h是搶救的黃金時間,此時間段內患者是否能夠接受到有效的救治直接關系到其搶救成功率。急救護理流程安排直接影響患者搶救時間、接診時間,管理組患者在接診后實施了無縫隙搶救流程,保證院內外搶救無縫隙銜接,同時縮短了搶救時間,提升了患者搶救效率。

管理組患者院前搶救時間為(13.5±3.7)min,院內搶救時間為(24.8±5.3)min,接診至手術時間為(40.6±6.3)min,均短于常規組,且患者住院時間明顯更短,進而證明了管理組患者搶救流程效率更高,更有利于提升患者搶救成功率。

參考文獻

管朝煜.急救護理流程在嚴重多發傷患者急救中的應用[J].世界最新醫學信息文摘,2018,18(20):217.

趙俊瑞.綜合化急救護理對多發傷患者搶救時間及護理滿意度的影響[J].實用臨床護理學電子雜志,2017,2(39):176+189.

馮程.兩種急救護理模式在多發傷并重型顱腦損傷患者中的急救效果[J].職業衛生與應急救援,2017,35(02):128-130.

湯少英.急救護理流程在多發傷急救護理管理中的應用效果[J].中醫藥管理雜志,2015,23(24):84-86.

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